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CENTROS DE INTEGRACION
JUVENIL
ESPECIALIDAD EN EL
TRATAMIENTO DE ADICCIONES
TRABAJO FINAL:
CODEPENDENCIA
MADRES O ADICTAS EMOCIONALES
COORDINADORA DE
ESPECIALIDAD:
LIC PATRICIA REYES DEL OLMO
ELABORO:
C P JOSE JOAQUIN CORNEJO
JIMENEZ
Enero 2006
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CODEPENDENCIA
MADRES
O
ADICTAS EMOCIONALES
http://images.google.com.mx/imgres?imgurl=http://wicahpis.blogs.sapo.pt/arquivo/170.JPG&imgrefurl=http://www.wicahpis.blogs.sapo.pt/&h=336&w=351&sz=10&tbnid=DWuQCbM6jfEJ:&tbnh=111&tbnw=116&hl=es&start=2&prev=/images%3Fq%3DANGUSTIA%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26sa%3DGhttp://images.google.com.mx/imgres?imgurl=http://wicahpis.blogs.sapo.pt/arquivo/170.JPG&imgrefurl=http://www.wicahpis.blogs.sapo.pt/&h=336&w=351&sz=10&tbnid=DWuQCbM6jfEJ:&tbnh=111&tbnw=116&hl=es&start=2&prev=/images%3Fq%3DANGUSTIA%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26sa%3DGhttp://images.google.com.mx/imgres?imgurl=http://www.vidahumana.org/images/madres-heroinas.jpg&imgrefurl=http://www.vidahumana.org/vidafam/aborto/heroinas_index.html&h=259&w=180&sz=12&tbnid=yQyrwiHXLgoJ:&tbnh=107&tbnw=74&hl=es&start=6&prev=/images%3Fq%3Dmadres%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26sa%3DNhttp://images.google.com.mx/imgres?imgurl=http://www.vidahumana.org/images/madres-heroinas.jpg&imgrefurl=http://www.vidahumana.org/vidafam/aborto/heroinas_index.html&h=259&w=180&sz=12&tbnid=yQyrwiHXLgoJ:&tbnh=107&tbnw=74&hl=es&start=6&prev=/images%3Fq%3Dmadres%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26sa%3DN -
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INDICE
I. Introduccin.5
II. Justificacin. 8
III. Marco terico conceptual.10
A. CODEPENDENCIA 11
1. Tipologa de la codependencia13
1.1 Desarrollo de la codependencia14
2. La familia y la adiccin. 19
2.1 La adiccin como sntoma de una funcin en la familia.19
2.2 Caractersticas de la familia del adicto ..20
2.3 Estructura y funcionamiento de la familia del adicto..20
2.4 Modelo Adictivo familiar. .21
3. Factores de riesgo familiares ..214. Facilitacin de la conducta adictiva.22
B. ADICCION............................................................................................................................24
1. Definicin del DSM-IV ...24
1.1 Dependencia a sustancias...25
2. Alcoholismo....2 6
2.1 Que es el alcoholismo?....................................................................................26
2.2 A quien se le considera alcohlico?..............................................................26
2.3 Cules son los factores que contribuyen a que una persona se vuelva
alcohlica?.....................................................................................................................27
2.4 Qu daos produce el alcohol al cuerpo?....................................................27
3. Clases de alcoholismo .28
4. Escala de valoracin del alcoholismo (escala de jellinek)28
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5. Fases de la enfermedad de alcoholismo30
6. Qu daos puede producir el alcoholismo en la familia?............................31
C. ALCOHOLISMO Y CODEPENDENCIA..31
IV Planteamiento del problema.35
V Objetivos generales y especficos37
VI mbitos (espacial, temporal, unidades de anlisis y de observacin).39
VII Metodologa..41
A. Cualitativa..42
1. Grupo focal......42
1.1. Gua para grupo focal...43
VIII Resultados .44
IX Propuesta...47
X Conclusiones...50
XI Bibliografa.53
XII Anexos...55
A. Carta de consentimiento.56 B. Cuestionario de codependencia.57
C. Grupo focal .59
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I
INTRODUCCION
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El inters por realizar este trabajo, surgi a partir de la necesidad que
observamos por parte de las madres de familia de estar estrechamente
involucradas con sus hijos que son consumidores de alcohol, no importando la edad
que estos tengan, ya que percibimos a hijos que oscilan entre los 30 y 40 aos, an
estando casados.
De igual manera, nos damos cuenta de nuestras propias necesidades ya que en laComisin de Texcoco Contra las Adicciones A. C. aunque se busca que la familia
tenga un apoyo a la par que su paciente internado, muchas de las veces nos es
necesario contar con mayores herramientas para lograrlo, ya que nos es muy difcil
que las madres logren entender que es importante que empiecen a trabajar un
desprendimiento hacia su paciente.
El alcohlico NUNCA aprender a resolver sus propios problemas en una familia
responsable si la familia siempre soluciona el problema, sin antes hacer que el
alcohlico se enfrente a l mismo o QUE SUFRA LAS CONSECUENCIAS.
Esta forma de actuar en casa aumenta la irresponsabilidad del alcohlico y por lo
tanto la hostilidad, resentimiento y tensin entre el paciente y la familia.
La familia debe evitar el enojo y la ansiedad pues estos contribuyen al progreso de
la enfermedad. Los miembros de la familia deben aprender a enfrentarse a sus
propios problemas antes de que cualquier efecto de los mismos llegue al alcohlico.
Nos damos cuenta que es sumamente difcil para la familia el darse cuenta que
presenta junto a la enfermedad de su hijo, un problema de codependencia, ya que
muchas de las veces lo prefieren as a empezar a desprenderse de sus enfermos
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adictos; es por eso, que con el presente trabajo se pretende adems la elaboracin
de una propuesta para trabajar con las madres de familia su codependencia.
Sabiendo de antemano que al igual que la enfermedad de la adiccin al alcohol ydrogas el adicto tiene que estar dispuesto a cambiar conductas y actitudes en su
proceso de recuperacin, la familia tambin tiene que estar dispuesta a llevar un
proceso de recuperacin similar para enfrentar su codependencia, teniendo como
objetivo, que ellas puedan voltear a verse a s mismas y puedan darse cuenta de sus
propias emociones, sentimientos, anhelos, deseos e inquietudes.
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II
JUSTIFICACION
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Durante dcadas se ha estudiado la enfermedad de la adiccin al alcohol y otrassustancias; y con ella, a partir de los aos 70s tambin se ha desarrollado el
trmino de codependencia.
Podemos pensar que al igual que la enfermedad de la adiccin, la cual no respeta
edades, nivel socioeconmico ni gnero; la codependencia puede afectar a toda
aquella persona que se encuentra al lado de las personas que consumen
sustancias; es decir, padres, esposas/os, hermanos/as, hijos/as.
Por otro lado, algunos autores hablan de que la codependencia es una enfermedad,
otros refieren que los codependientes son adictos afectivos, los cuales dependen
de otros para vivir, buscan gratificacin en los otros, como los adictos a la droga.
Son individuos que sienten un gran temor al abandono, necesitan aferrarse a otros,
inclusive an cuando la compaa les cause dolor.
La mejor manera de ayudar a que un alcohlico se recupere es removiendo la
ignorancia, adquiriendo una actitud adecuada basada en el conocimiento y teniendo
el VALOR de practicar estos principios directamente con el alcohlico; tratar de
forzar al alcohlico a que deje de tomar sin primero aprender a cambiar uno mismo,
simplemente har la situacin ms difcil.
A partir de que nos damos cuenta de la magnitud del problema de codependencia,
nos es necesario solo centrarnos en una parte de la poblacin que atae a este, es
decir, las madres, ya que son ellas quienes mantienen una relacin estrecha con los
hijos (varones).
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Sin embargo, este tipo de conductas las ejecutan las personas sin darse cuenta,
pues han sido conductas adquiridas a lo largo de su vida.
III
MARCO TEORICO
CONCEPTUAL
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A.CODEPENDENCIA
El concepto de codependencia se comenz a utilizar en los aos setenta para
describir a la persona, sea sta familiar o amigo, que tiene una relacin directa e
ntima con un alcohlico y que le facilita continuar con la adiccin. Ms tarde se ha
hecho referencia al codependiente como aquella persona que se dedica a cuidar,
corregir y salvar a un adicto, involucrndose en sus situaciones de vida conflictivas,
sufriendo y frustrndose ante sus repetidas recadas, llegando a adquirir
caractersticas y conductas tan errneas como las del propio adicto1
Tambin se ha sealado a la codependencia como una patologa del vnculo que se
manifiesta por la excesiva tendencia a encargarse o a asumir las responsabilidadesde otros, o como un defecto en la realizacin de dos de los cometidos ms
importantes de la niez: la autonoma y la identidad. Incluso el concepto de
codependencia se ha utilizado para describir un patrn exagerado de dependencia
que hace llegar al individuo hasta la negligencia de s mismo y debilita su propia
identidad Y tambin se ha indicado con este trmino a cuando algn familiar se
involucra de forma obsesiva en los problemas de un adicto hasta el punto de vivir
por y para l y desequilibrando su propia vida en las reas personal, familiar,
laboral y social. De modo que pierde el control de su propia vida y de sus lmites,
invirtiendo toda su energa en el adicto con necesidad de pertenecer y ser til.2
1Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq., 2001, vol XXI, n. 80, pp. 9-35 Fernando Mansilla Izquierdo2 Gmez, M N.; Bolaos, C.; Rivero, M Es la codependencia otro tipo de adiccin en la mujer
drogodependiente?. 1er. Symposium Nacional sobre Adiccin en la Mujer. Resmenes de Ponencias y
Comunicaciones. Madrid. Fundacin Instituto Spiral. 2000. pp. 42-43.
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Aunque en principio la codependencia no es un fenmeno especfico atribuible a las
mujeres, puede que los condicionamientos sociales y culturales hayan determinado
una alta prevalencia de este problema en ellas
Se ha llegado a ver a la codependencia como la otra cara de la adiccin o como unaadiccin de orden afectivo, o como una relacin adictiva a una persona y sus
problemas, porque esta relacin puede ser tan compulsiva e impulsiva como una
adiccin.3
Es por ello que, Fernando Mansilla se refiera a la codependencia explicada desde
tres puntos de vista:4
a) Como una enfermedad primaria de un sistema familiar disfuncional y que una
vez desencadenada seguir su curso y afectar a uno o ms miembros de la
familia
b) Como un trastorno de personalidad previo de uno o ms miembros de la
familia en interaccin con la conducta del adicto que facilitan la adiccin, la
encubren y la mantienenc) Como la conducta de una persona esencialmente normal que realiza un
esfuerzo para ajustarse a un cnyuge y a un acontecimiento vital estresante
Aunque se ha sealado que hay dependencias relacionales con entidad propia como
las denominadas dependencias emocionales como la adiccin al amor,
interdependencia, dependencia afectiva; parecera, ms bien, que la codependencia
pudiera ser una entidad nosolgica que hace referencia a un tipo de dependencia
emocional y con un vnculo patolgico similar al que caracteriza a aquellos sujetos
que mantienen otro tipo de adiccin. La diferencia entre el adicto y el
codependiente no se debe a la dinmica subyacente a la adiccin sino al objeto de
consumo.
3Vacca Rodrguez, R. Psicopatologa de la co-adiccin. Facetas. 2000. 4, 4: 73-1124Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq., 2001, vol XXI, n. 80, pp. 9-35 Fernando Mansilla Izquierdo
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En todo caso, la codependencia es una adiccin a una persona y a sus problemas, y
se ha llegado a afirmar que la adiccin y la codependencia son la misma enfermedad
porque comparten las mismas caractersticas: negacin, obsesin, compulsin yprdida de control.
El trmino hoy da hace referencia a la actitud obsesiva y compulsiva hacia el
control de otras personas y las relaciones, fruto de la propia inseguridad. Y es
condicin necesaria que el trastorno o la enfermedad de la otra persona sea
crnica, pero llevando asociada la esperanza de que puede ser curada.
La expresin sintomtica del codependiente se caracteriza por la necesidad de
tener el control sobre el otro, por una baja autoestima, por un auto concepto
negativo, por la dificultad para poner lmites, por la represin de sus emociones,
por hacer propios los problemas del otro, por la negacin del problema, por ideas
obsesivas y conductas compulsivas, por el miedo a ser abandonado, a la soledad o al
rechazo, por su extremismo (o son hipe responsables o demasiado irresponsables).Adems se siente vctima porque sacrifica su propia felicidad, tiene dificultad para
la diversin y se juzga sin misericordia.
1.Tipologa de la codependencia
Se han identificado cuatro tipos de codependientes:5
a) El codependiente directo que presenta uno de los comportamientos que
genera ms dificultades en el proceso teraputico porque su conducta va
desde proporcionarle la droga hasta dinero o el lugar donde pueda consumir
la droga.
5Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq., 2001, vol XXI, n. 80, pp. 9-35 Fernando Mansilla Izquierdo
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b) El codependiente indirecto mantiene una conducta de oposicin declarada y
objetiva a la adiccin del familiar pero, a la vez, protege al adicto, y evitan
que se responsabilice de sus acciones.
c) El codependiente tolerante desempea el rol de sufridor. Su rol no esmodificar el comportamiento del adicto sino contemplar como se
autodestruye pero queriendo sacar lo que queda de bueno y noble en l.
d) El codependiente perseguidor es el familiar ms comprometido en controlar
la conducta autodestructiva del adicto. Despliega un sistema de conducta
para descubrirlo. Es el que opera con un control externo.
1.1 Desarrollo de la codependencia
El trmino vinculacinhace referencia a una relacin objetal especfica y supone
una estructura neurofisiolgica y la tendencia a buscar la relacin con otro. La
madre, durante el embarazo, se prepara emocionalmente para recibir a su hijo,
desarrollando la preocupacin materna primaria que la convierte en la persona ms
indicada para establecer la interaccin.6
Esta relacin se produce incluso antes del parto y adquiere una calidad que
depende de la madre y del hijo, de sus dotaciones especficas y de la modulacin y
conjugacin de ambos.
El recin nacido utiliza los diferentes estados: de vigilancia, de excitacin, de
actividad motriz y de calidad afectiva para controlar las tensiones endgenas o
exgenas y organizar sus vivencias. Gran parte de los cuidados que le da la madre
consisten en modular su estado, proporcionndole estimulaciones o protegindole
contra dosis excesivas.7
6
Bowlby J. La separacin afectiva. Barcelona: Paids; 1993.7Bowlby J. Una base segura: aplicaciones clnicas de una teora del apego. Buenos Aires: Paids; 1989.
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El lactante percibe la intensidad, el ritmo, la modulacin de la voz, las posturas y el
tono muscular, y responde de una manera especfica con la sonrisa, las
vocalizaciones y los movimientos coordinados de los ojos y de la cabeza. Este es el
modo de comunicacin. De manera que madre e hijo se sumergen en la llamada fasefusional de Winnicot.
Esto ocurre cuando la madre hace una identificacin proyectiva con las
necesidades del nio, lo que le permite realizar satisfactoriamente todas las
tareas del proceso de maternizacin, es decir, la funcin materna es lo
suficientemente buena. El nio nace con la tendencia al establecimiento del vnculo
porque posee una serie de capacidades sensoriales y se encuentra con una madre o
sustituta especialmente predispuesta para este proceso. El fallo en el vnculo
podra dar como resultado un trastorno de relacin.
Con la combinacin de las dimensiones de afecto y control se establecieron cuatro
tipos de vnculos que equivalen a otros tantos de Bowlby. i
Lo que este concepto nos indica es que los vnculos tempranos con los padres u
otras personas significativas se pueden romper temporal e incluso
permanentemente, y que esta ruptura est acompaada de una profunda ira.
Matizando la naturaleza de dicha ruptura, insistimos en que no es imprescindible
una separacin para que se produzca el desapego, puede existir presencia fsica
pero no emocional de los padres, por no hablar de negligencia, malos tratos, etc.
La desvinculacin -entendiendo "vinculacin" y "desvinculacin" como los dos
extremos de un continuo-, que es como preferimos denominar a este fenmeno
para incidir en su esencia afectiva, y la agresividad consiguiente, pueden quedar
grabadas constituyndose como esquemas prioritarios de relacin interpersonal. 8
8Kohut, H. Anlisis del self. Buenos Aires: Amorrortu; 1977.
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El vnculo I (equilibrio de afecto y proteccin) equivale al vnculo ptimo o apego
normal de Bowlby.
El vnculo II (afecto constrictivo) equivale al vnculo dependiente.
El vnculo III (afecto deficitario o ausente) equivale al desapego o ausenciavincular.
El vnculo IV (control sin afecto) equivale al vnculo ansioso.
Entre los codependientes pueden encontrarse los vnculos II, III y IV, aunque
quizs el ms frecuente sea el vnculo IV (vinculacin de poco afecto y
sobreproteccin excesiva). Los cambios que ocurren en la interaccin entre le nio
y la figura de apego puede determinar la aparicin del conflicto del vnculo. Este
puede surgir cuando al nio se le comienza a exigir un comportamiento ms
adecuado a lo que se considera socialmente es deseable, instndole a adquirir
mayor autonoma e independencia, cuando al mismo tiempo no tiene con la figura de
apego una relacin ntima, clida y continua, en la que los dos encuentren alegra y
satisfaccin. 9
El nio siente que si se preocupa y le presta servicio a la figura de apego es
correspondido y si no se preocupa y no le sirve puede ser abandonado o rechazado.
El nio percibe el desinters o desapego de la madre o figura sustituta. Y busca
apoyo y compaa sometindose, halagndola y satisfacindola por todos sus
medios.
El nio permanece atento a sus seales que le informan sobre los gustos de la
madre, y por supuesto evita cualquier agresin. Lo que genera que el nio sienta una
particular debilidad centrada en la necesidad de proteccin que le hace buscar la
compaa de la madre.
9
Cano de Escoriza, J. El apego, factor clave en las relaciones interpersonales.Interpsiquis.www.psiquiatria.com/artculos/ psicologa/2161/. 2001.
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Tambin la vinculacin defectuosa puede generar lo que ha venido en denominarse
la absorcin emocional que tiene lugar cuando al nio no se le permite separarse
de la madre en el momento oportuno. Si una madre o figura sustituta es sobre
protectora y no acaba de distanciarse y de aflojar los lazos para permitir que elnio se convierta en una persona independiente, entonces el nio no se vincular
adecuadamente.
De manera que la codependencia puede forjarse a partir de las necesidades no
satisfechas en el ser humano durante su infancia, las cuales han impedido una
maduracin conveniente para poder adaptarse a situaciones de relaciones
interpersonales. Cuando las necesidades fsicas y emocionales del nio no son
satisfechas de una manera adecuada, su self verdadero, autntico va construyendo
las etapas evolutivas con el apoyo de un yo subordinado que desarrolla roles que le
permiten superar las experiencias problemticas de la infancia, y que para
sobrevivir le incitan a aprender a servir a los dems, descuidndose a s mismo.
Los codependientes insisten en repetir las mismas conductas ineficaces queutilizaron cuando eran nios para sentirse aceptados, queridos o importantes y
mediante esas conductas, buscan aliviar el dolor y la pena por sentirse
abandonados. Sin embargo, paradjicamente las conductas codependientes
perpetan esos sentimientos. Este vnculo defectuoso que establece el
codependiente est colocado en la preocupacin por lo que el otro piensa, en el
miedo a la prdida de la relacin, sintiendo y vivenciando la culpa y siempre
tratando de reparar.
El codependiente percibe un mundo interrelacional peligroso, entre la necesidad de
proteger y el temor a ser abandonado, anticipando la excesiva separacin y sobre
todo la prdida de amor.
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A pesar de la fragilidad del trmino codependencia se podra hipotetizar un modelo
conceptual y comprensivo. Para la presencia de la codependencia se precisan unos
factores predisponentes, precipitantes y de mantenimiento. El factor
predisponerte sera el fallo en el vnculo madre-hijo que no ha posibilitado que atravs de la relacin con la madre el nio haya podido desarrollar su yo (self)), su
propia subjetividad. Por lo que su subjetividad tendr que surgir por medio de otra
persona. 10
Esta vulnerabilidad facilita el impacto de los factores precipitantes, que pueden
ser identificados como procesos de separacin, prdida de figuras significativas,
sea de forma real (muertes, separaciones, divorcios, abandonos de hogar) o
simblica. As como la ruptura brusca de la homeostasis familiar por un problema
crnico que provoca una situacin estresante (adiccin o enfermedad grave de un
familiar). Y tambin la presencia de nuevas demandas en el entorno que se
presentan de forma aguda o con escaso tiempo de elaboracin y adaptacin,
pidiendo respuestas concretas en espacios cortos de tiempo.
La accin de estos factores precipitantes sobre la vulnerabilidad previa genera los
sntomas que identifican a la codependencia.
Los factores de mantenimiento actan sobre los factores precipitantes para que su
accin haga que perdure la codependencia. Estos factores mantenedores son
distorsiones cognitivas, tanto en su creencia de que su razonamiento es el que
contiene mayor nivel de certeza como en la negacin de sus necesidades bsicas o
en la confianza en una solucin casi mgica de la adiccin o enfermedad del otro.
De manera que el trmino codependencia hace referencia a que la dependencia es
cosa de dos: un sumiso (dependiente manifiesto) y un controlador (dependiente
10Jauregui, I. Codependencia y literatura. La codependencia en la antigedad clsica. Revista
Espaola de Drogodependencias. 2000. 25, 4: 452-477
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larvado) que se necesitan mutuamente para la supervivencia emocional. Una
caricatura adulta de la simbiosis original madre-hijo.
2 La Familia y adiccin
La familia como sistema recibe de manera frontal el impacto de una adiccin, de
modo que no existe familia que no se afecte y muestre sntomas de disfuncin,
cuando uno de sus miembros se enferma de adiccin.
Paradjicamente adems, la familia afectada por la adiccin, termina produciendo
un sistema de conductas que apoyan al desarrollo de la adiccin; ya que el consumo
de drogas suele iniciarse en la adolescencia y est vinculado con el proceso propio
de crecimiento: la exploracin de experiencias nuevas, la autoafirmacin el
contacto con personas fuera del mbito familiar.
Las relaciones familiares y la comunicacin se van haciendo cada vez msdisfuncionales, debido a que el sistema familiar se va enfermando progresivamente.
La comunicacin se hace ms confusa e indirecta, de modo que es ms fcil
encubrir y justificar la conducta del adicto. Esta disfuncin se va convirtiendo en
el estilo de vida familiar y produciendo en muchos casos el aislamiento de la familia
de los contactos sociales cotidianos. Las reglas familiares se tornan confusas,
rgidas e injustas para sus miembros, as comolos roles de cada miembro familiar
que se van distorsionando a lo largo del proceso de avance de la adiccin.11
2.1 La adiccin como sntoma de una funcin en la familia.
El consumo de drogas de un adolescente puede ser visto como un fenmeno
familiar.
11 www.guiaparalafamiliade un alcohlico
http://www.adicciones.org/familia/roles.htmlhttp://www.guiaparalafamilia/http://www.guiaparalafamilia/http://www.adicciones.org/familia/roles.html -
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La familia puede soportar mentiras, robos, detenciones, violencia, sin adoptar una
posicin firme debido a esto.
As las relaciones que establece el adicto con la cultura del alcohol refuerzan su
dependencia de la familia. Paradjicamente cuanto mayor sea el vnculo con el
grupo de adictos, mayor es su indefinicin, su adiccin yen consecuencia su
dependencia.
2.2 Caractersticas de la familia del adicto
1- Existen pruebas de una mayor dependencia qumica en especial alcohol (se
observa un alto ndice de alcoholismo en padres de adictos) y mayor tenencia a
desarrollar Modelos Adictivos Familiares.
2- Frente a una crisis familiar, el consumidor tiende a crear redes externas donde
refugiarse, amigos, tos, abuelos, etc.
3- Tienden a reaccionar:
Dramatizando la situacin
Utilizando la adiccin
Negando o minimizando la situacin
2.3 Estructura y funcionamiento de la familia del adicto
En las familias con adolescentes o adultos que abusan de drogas se puede ver el
tringulo marido, esposa- hijos sintomticos.
Existe un progenitor sobre involucrado, aliado al hijo sintomtico y otro progenitor
menos cercano que lucha contra la alianza de su cnyuge con su hijo. Los problemas
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parentales de cmo guiar, educar, o comportarse con el hijo sintomtico se
convierten en signos explcitos de conflictos no resueltos.
El tringulo madre- esposo- hijo paren tal tambin desva potencial enfrentamientoentre los cnyuges e intenta estabilizar lo que el hijo sintomtico a veces no logra
totalmente.
2.4. Modelo adictivo familiar
Lo constituyen los patrones de conducta familiar que actan como modelos de
referencia para los miembros de la misma. Se caracteriza por:
Gran dependencia y apego entre sus miembros.
Temores a la separacin.
Codependencia
Necesidad de calmar tensiones a travs de alimentos, alcohol,
psicofrmacos, trabajo excesivo, conductas adictivas con el juego o latelevisin
3. Factores de riesgo familiares
Diversas condiciones econmicas, sociales, culturales e individuales, se constituyen
como factores de riesgo de tipo familiar para el consumo de sustancias.
Padres autoritarios.
Violencia familiar
Conflictos familiares
Ausencia de figuras de autoridad
Figura materna sobre involucrada.
Predominio de formas de comunicacin conflictiva.
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Dificultad para marcar lmites
Confusin de valores.
Confusin de roles.
Modelo adictivo familiar.
4. Facilitacin de la Conducta Adictiva
En la dinmica sistmica de la adiccin, el codependiente queda atrapado en una
serie de conductas compulsivas que se repiten, y que le causan dolor. Muchas veces
existe negacin asociada a las consecuencias de la conducta codependiente, por lo
que es difcil para el familiar percibir el problema con su comportamiento.
La forma en que el codependiente facilita el avance de la adiccin puede tomar
varias formas, a saber:12
1.- Sobreproteccin: Cualquier intento del codependiente de cubrir, salvar y
proteger al adicto para que no experimente el impacto completo de las
consecuencias negativas que el uso produce en la vida del adicto, escudndolo de
otras personas que se sienten afectadas por el adicto.
2.- Intentos de Control: Se refiere a la compulsin por controlar el uso del
adicto, pero tambin sus conductas, pensamientos y sentimientos, auto
imponindose a s mismo el codependiente metas irrazonables que solo terminan
produciendo ms ira, confusin y desesperanza.
3.- Asumir las Responsabilidades del Adicto:Cuando el adicto deja de cumplir
con sus responsabilidades cotidianas o familiares, el codependiente asume estas
responsabilidades con la justificacin de evitar una crisis. La paradoja es que de
todos modos las crisis se producen y el codependiente se va cargando cada vez mas
de tareas, lo que al final lo drena e impiden su funcionamiento en la vida diaria y
afectan su salud integral.
12www.adicciones.org
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4.- Racionalizacin y Adaptacin:Al racionalizar con el adicto o justificar su uso,
el codependiente le refuerza el sistema de negacin, de modo que es cada vez
menos capaz de realizar la gravedad de su adiccin. Esto termina produciendo un
ambiente familiar donde se "normaliza" los comportamientos propios de la adicciny la familia se adapta a la enfermedad..
5.- Cooperacin y Colaboracin:En su afn de tomar control de la conducta del
adicto, el codependiente muchas veces acompaa al adicto en su uso, o le ayuda en
el proceso de usar, lo cual enva un mensaje muy directo de aprobacin de la
conducta adictiva, an que la intencin no haya sido esa.
6.- Rescate y Sumisin:Las conductas de rescate que adems se conjugan con la
sumisin del codependiente a la dinmica del proceso adictivo, convierte al
codependiente en alguien al servicio del proceso adictivo que lgicamente apoya el
avance de la adiccin.
Estas conductas provienen de la codependencia que ha sido causada por la
exposicin a la adiccin en la familia. En cualquier caso, su existencia torturada ylas profundas necesidades emocionales que no dudan en exteriorizar, nos sirven
para aproximarnos a sus sentimientos y a su historia. Consecuentemente, estas
primeras experiencias han ido conformando esquemas cognitivos y emocionales
como el pobre auto concepto, la idealizacin de los objetos, la bsqueda de las
necesidades insatisfechas en dichos objetos, la sumisin como estrategia -
coherente con la baja autoestima- para evitar el abandono, la idea de amor como
apego obsesivo y admiracin en lugar de como un intercambio recproco de afecto,
etc.
Sin embargo, este vnculo afectivo presenta una segunda finalidad biolgica aparte
de proporcionar seguridad, y es la de relacionar emocionalmente a los individuos
con el propsito de lograr una organizacin social cohesionada, y es esta finalidad
la que est directamente relacionada con la dependencia emocional. Aqu la
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necesidad insatisfecha no es la de proteccin y cuidado, nica invocada en la teora
del apego, sino la de afecto, y as lo demandan explcitamente las personas que
sufren de carencias emocionales. Las figuras vinculadas no son slo "bases seguras
B. ADICCION:
Segn la Organizacin Mundial de la Salud, Institucin de la Organizacin de las
Naciones Unidas.13
Estado de intoxicacin crnica y peridica originada por el consumo repetido de
una droga, natural o sinttica, caracterizada por:
Una compulsin a continuar consumiendo por cualquier medio. Una tendencia
al aumento de la dosis. Una dependencia psquica y generalmente fsica de
los efectos.
Consecuencias perjudiciales para el individuo y la sociedad.
1. Definicin del DSM-IV
Uno de los estndares ms importantes actualmente como referencia para el
diagnstico de la adiccin es el Manual de Enfermedades y Estadsticas de la
Asociacin Americana de Psiquiatra. Conocido por sus siglas en ingls DSM-IV en
su cuarta versin, incluye criterios para el diagnstico tanto de la adiccin qumica
como para otros desrdenes relacionados con el uso de psicotrpicos tales como: el
abuso de sustancias, la intoxicacin y el sndrome de abstinencia, as como de las
psicosis inducidas por el uso de drogas. En la actual edicin del DSM-IV se
establecen siete criterios para el diagnstico de la dependencia qumica, de esta
manera:
13Serie de Informes Tcnicos, ONU, nmeros 116 y 117, 1957.
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1.1. Dependencia de sustancias
Un patrn mal adaptativo de uso de sustancias que conlleva un deterioro o malestar
clnicamente significativo, expresado por tres ms de los tems siguientes; en
algn momento de un perodo continuo de doce meses.14
(1) Tolerancia, definida por (a) una necesidad de cantidades marcadamente
crecientes de la sustancia para conseguir la intoxicacin, o el efecto
deseado o, (b) el efecto de las mismas cantidades de sustancia disminuye
claramente con su consumo continuado.
(2) Abstinencia, definida como cualquiera de los siguientes items (a) el
sndrome de abstinencia caracterstico para la sustancia o (b) se toma la
misma sustancia (o un muy parecida) para aliviar o evitar los sntomas deabstinencia.
(3)La sustancia se consume en cantidades mayores o durante un perodo ms
prolongado de lo que originalmente se pretenda.
(4)Existe un deseo persistente o se realizan esfuerzos infructuosos por
controlar o interrumpir el consumo de la sustancia.
(5)Se emplea mucho tiempo en actividades relacionadas con la obtencin de la
sustancia (p.ej., visitar a varios mdicos o desplazarse largas distancias), en
el consumo de la sustancia (p.ej., fumar un cigarrillo tras otro) o en la
recuperacin sus efectos.
14DSM-IV-TR
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(6)Reduccin o abandono de importantes actividades sociales, laborales o
recreativas debido al consumo de la sustancia.
(7)Se contina consumiendo la sustancia a pesar de tener conciencia deproblemas psicolgicos o fsicos recidivantes o persistentes que parecen
causados o exacerbados por el uso de la sustancia (p.ej., consumo de cocana
a pesar de saber que provoca depresin rebote)
2. Alcoholismo15
2.1 Qu es el alcoholismo?
Es una enfermedad que ocasiona daos graves en la persona, trastornos serios en
la familia y problemas a la comunidad.
El alcoholismo es una enfermedad porque afecta al individuo en su cuerpo y en su
conducta porque el alcohlico no puede dejar de beber sin ayuda. Es incurable,
avanza lentamente y puede ser mortal si no se controla. Es ocasionada por el abuso
de bebidas alcohlicas.
La OMS define al alcoholismo como un trastorno crnico de la conducta
caracterizado por la dependencia hacia el alcohol expresado a travs de dos
sntomas fundamentales: la incapacidad de detenerse en la ingestin de alcohol y la
imposibilidad de abstenerse de alcohol.
2.2. A quien se le considera Alcohlico?
Se llama alcohlico a aquellas personas que beben en exceso y que dependen del
alcohol al grado tal de provocar un trastorno mental evidente o de intervenir en su
salud mental y fsica.
15www.emorelos
http://www.emorelos/http://www.emorelos/ -
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2.3. Cules son algunos factores que contribuyen a que una persona se
vuelva alcohlica?
Mal ejemplo de padres y amigos.
Beber en exceso en las fiestas civiles o religiosas, en los casamientos y en
cualquier ocasin.
Problemas personales, familiares o con la comunidad que se quieren resolver
equivocadamente, emborrachndose. Considerar que la nica forma de divertirse es bebiendo.
Actitudes depresivas, estrs o problemas econmicos.
Las personas cuyos familiares de primer grado (padre y madre) son
alcohlicos tienen mayores posibilidades de repetir la enfermedad.
Desintegracin familiar.
Aquellos que requieren gran cantidad de alcohol para emborracharse tienen
mayor riesgo de padecer la enfermedad, debido a que su cerebro es menos
sensible a los efectos del alcohol.
Muchas personas empiezan a consumir alcohol con el fin de ser aceptadas en
un grupo social o sentirse importantes.
2.4. Qu daos produce el alcohol al cuerpo?
Desnutricin. La persona se adelgaza, pierde fuerzas y se vuelve enfermiza.
Prdida de la memoria, alteraciones de la conducta y trastornos del
pensamiento (disminucin de las funciones del cerebro).
Disminucin de la potencialidad sexual.
Infecciones repetidas.
Accidentes en la casa, los caminos, el trabajo o en cualquier lugar.
Heridas por los pleitos que provoca el que toma demasiado.
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Congestin (intoxicacin) alcohlica.
Locura con alucinaciones (delirium tremens).
Degeneracin del hgado (cirrosis).
3. Clases de alcoholismo
Alcoholismo crnico:Se produce por el consumo habitual de moderadas dosis de
alcohol. El alcohlico presenta trastorno del carcter (desconfianza, irritabilidad,
con periodos depresivos que pueden llevarlo al suicidio). Todos los rganos resultan
afectados, sobre todo el sistema nervioso. Temblor en las manos, alteraciones
digestivas que pueden derivar al cncer, etc. Puede llegar al Delirium Tremens quelo conduce a la muerte.
Alcoholismo agudo: Llamado tambin embriaguez o ebriedad, es transitorio.
Consiste en una crisis pasajera que va desde la euforia (bebida alegre) a la tristeza
(bebida triste) hasta la perdida de la razn, marcha titubeante mareos, nuseas y
vmitos.
En un individuo normal, la embriaguez se manifiesta por unas conductas psquicas
caractersticas: disminucin de la capacidad de comprensin, de elaboracin
psquica y de critica con aparentes modificaciones del comportamiento: exaltacin
de la amistad (te quiero como un hermano, etc.), euforia, fuerte defensa de los
argumentos, magnificacin de la verdad propia, desahogo mental, apetito sexual
alterado (inhibicin o exaltacin), expansin de la vena potica/artstica (desde
Santurce hasta Bilbao y otras canciones populares), fuertes aspiraciones polticas
(s yo mandase etc., etc.)
4. Escala de valoracin del alcohlico (Escala de Jellinek)16
ALFA. Dependencia exclusivamente psicolgica del alcohol en la que se someten a
tratamiento los sntomas emocionales.
16www.misionrg.com.ar/alcohol
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BETA. Existencia de complicaciones (gastritis, cirrosis) aunque no se registre
dependencia fsica ni psquica.
GAMMA. Dependencia fsica y psquica, prdida de la capacidad de beber con
moderacin y prdida del control.
DELTA. Dependencia fsica e incapacidad para abstenerse de beber.
PSILON. Alcoholismo peridico (dipsomana), con las mismas caractersticas que
la categora gamma, pero con largos periodos de abstinencia
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6. Qu daos puede producir el alcoholismo a la familia?
Dificultades y violencia dentro de la familia (pleitos, golpes, regaos del
alcohlico a la esposa y a los hijos).
Problemas econmicos (se acaban el dinero en la bebida).
Desintegracin de la familia (separacin de los padres, nios hurfanos, jvenes
que huyen de la casa).
Mal ejemplo para los hijos.
C. ALCOHOLISMO Y CODEPENDENCIA
El concepto del alcoholismo como enfermedad ha sido reconocido por distintas
organizaciones internacionales como la Organizacin Mundial de la Salud, la
Asociacin de Psiquiatra Internacional y la Asociacin Mdica Americana. sta
ltima la define as: "El alcoholismo es una enfermedad crnica, progresiva, que
afecta todas las reas de una persona y que puede resultar en la locura o la
muerte".
sta enfermedad es crnica y mortal y se caracteriza por la prdida de control y
la incapacidad para abstenerse de beber. Aquella persona que desarrolla la
dependencia al alcohol ve progresivamente afectadas todas las reas de su vida. El
deterioro fsico es grave, y su vida social y familiar se ven afectadas seriamente. A
lo largo del tiempo el alcoholismo tambin va minando la energa y los recursos de
la familia y ejerce un impacto disgregador sobre sta, aunque a la corta es posible
que sus miembros no perciban este hecho.
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El impacto del alcoholismo como enfermedad incluye una lista de conductas
negativas. Se mencionan el abuso contra el cnyuge, los hijos, tasas de divorcio
muy elevadas, depresin y suicidio, problemas laborales, accidentesautomovilsticos, entre otras. Dado que el alcohlico presenta rasgos de
personalidad, actitudes y conductas disfuncionales que progresivamente le llevan a
un deterioro fsico, psquico, social, familiar, laboral y econmico, los hijos
reaccionan tratando de controlarlo, disculparlo o esconderlo. Adems
experimentan una ansiedad constante y se obsesionan con la forma de beber de un
padre alcohlico. Ante su impotencia para controlarlo, experimentan rabia y
consecuentemente lo agreden y recriminan. Se culpan a s mismos y sienten dolor.17
Es claro que aquellos que conviven con el enfermo generalmente adoptan patrones
de conducta similares a los de ste, sin darse cuenta de ello. Como consecuencia,
se aslan, niegan el problema y encuentran justificacin a sus conductas
destructivas y autodestructivas, y adems desarrollan problemas emocionales y de
conducta. La familia alcohlica es aquella donde la enfermedad del alcoholismo ha
afectado la forma en que el sistema familiar funciona.
La influencia de la enfermedad invade aspectos de la vida familiar donde todos los
miembros presentan conductas manipuladoras, deshonestas, distantes y agresivas.
En general, la atmsfera familiar se caracteriza por ser impredecible y catica.
Las consecuencias de la enfermedad se reflejan en el nivel de disfuncionalidad de
la familia y esto tiene un efecto directo en el dao emocional y fsico ocasionado a
los hijos. La familia vive episodios de violencia entre sus miembros y es frecuente
que sufran severos traumas emocionales con lo que sus vidas se ven seriamente
afectadas.
A la familia, se le dificulta confiar, expresar sus necesidades personales y sus
17www.monografias.com/trabajos/alcoholismo
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sentimientos y presenta un exagerado sentido de responsabilidad, o se muestra
totalmente irresponsable como consecuencia de sus experiencias familiares, la
dinmica familiar afectan a todos sus miembros, quienes tratan de controlar una
situacin que no puede ser controlada. Establecen reglas de comportamiento yadoptan diferentes roles en la familia en su esfuerzo por encontrar orden y
estabilidad en una situacin de inestabilidad constante. Por lo tanto, los hijos que
han crecido en este ambiente de desestructuracin y desorganizacin, cuando
adultos son inflexibles, no se adaptan con facilidad ni se permiten cambiar. El
origen de sta rigidez proviene de la forma en que luchan por adaptarse y por
encontrar algo de seguridad, ya que el comportamiento del alcohlico se torna cada
vez ms impredecible.
Otra regla en la familia del alcohlico es la de no poder hablar de lo que sucede.
Esta regla de no hablar es tan fuerte que cuando adultos, los hijos llegan a tener
dificultad para expresarse. No se puede hablar de lo que se oye, se escucha o se
siente.
Los hijos experimentan dolor, temor y coraje. Estos sentimientos estn
directamente relacionados con el comportamiento del padre alcohlico. Para
contrarrestar, los hijos se reprimen, pero a costa de su salud y bienestar
emocional, as como en decremento de su habilidad para funcionar honesta y
abiertamente an en la adultez.
Otra regla que rige a la familia, es la necesidad de negar lo que sucede, para
afirmar que no existe necesidad de cambiar nada y as reforzar su rigidez. Esto se
traduce cuando adulto es una dificultad para expresar sus emociones, ya que se
trata de negar toda experiencia dolorosa y sentimientos que la acompaan.
Tambin se avergenza y se auto devala, se retrae de la comunidad y aunque
permanezca junto a su familia se asla emocionalmente de ella. Cuando adulto
adems presenta dificultad para confiar en los dems y establecer relaciones
interpersonales adecuadas.
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Es un hecho que la dinmica familiar alcohlica representa una situacin de
conflicto donde predominan la confusin, falta de apoyo y carencia de afecto.
Un adulto que creci en una situacin as refleja una personalidad con un auto
concepto inadecuado, incapacidad para expresar sus emociones y dificultad en susrelaciones interpersonales. Ante todo reacciona con desconfianza, rigidez y
necesidad de controlar a los que les rodean.
Desconoce la capacidad de goce y no logra experimentar satisfaccin personal, por
lo tanto requiere de ayuda para poder elaborar y liberar emociones contenidas,
reflexionar, reconstruir y aprender a pensar de manera positiva.
Asimismo, el conocer la naturaleza del alcoholismo como enfermedad en el
contexto familiar y los efectos por ella resentidos le pueden ayudar a valorarse a
s mismo, a aceptarse y as mejorar sus relaciones interpersonales y alcanzar una
mejor calidad de vida.
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IV
PLANTEAMIENTO
DEL PROBLEMA
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PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Cmo se encuentran conformadas las relaciones de codependencia entre un grupo
de madres e hijos usuarios de sustancias entre 30 y 40 aos que estn internadosen la Comisin de Texcoco contra las Adicciones A. C.?
HIPOTESIS
Las madres de usuarios de sustancias son codependientes
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V
OBJETIVOS
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A. OBJETIVO GENERAL
Identificar como es que estn establecidos los vnculos afectivos por parte de lasmadres de pacientes adictos alcohlicos.
B. OBJETIVOS ESPECIFICOS
Identificar los factores predisponentes que contribuyen a la codependencia por
parte de las figuras maternas
Revisar si la sobreproteccin y el control son propios de las madres
codependientes
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VI
AMBITO GENERAL
DE LA
INVESTIGACION
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A. AMBITO ESPACIAL
El lugar donde se realizar la presente investigacin ser en la Comisin de
Texcoco contra las Adicciones A. C, Que todos seamos uno ubicada en Avenida
Jurez s/n colonia San Jos Texopa Texcoco C. P. 56200.
B. AMBITO TEMPORAL
La poblacin estudiada, tuvo fecha el 6 de Enero del 2006
C. UNIDADES DE ANALISIS
Contar con su consentimiento por escrito para participar en la elaboracin
de un grupo focal.
Que contesten un cuestionario, el cual se emplear como instrumento para
realizar la seleccin de las personas que participarn en el grupo focal.
D. UNIDADES DE OBSERVACIN
Ser mujeres
Madres de varones consumidores de alcohol con edades de entre 30 y 40
aos y que se encuentren internados en la Comisin de Texcoco contra las
Adicciones.
Que asistan de manera asidua a la institucin, participando en las
actividades que all se requieren (juntas, visitas, citas en el rea de
psicologa y trabajo social, semana familiar, eventos socio-culturales )
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VII
METODOLOGIA
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A. METODOLOGIA CUALITATIVA
La doctora Martha Patricia Bonilla menciona que la investigacin cualitativa es un
tipo de conceptualizacin, cuya principal preocupacin es la comprensin del mundo
desde el punto de vista del actor social, involucrndose activamente el
investigador, con los sujetos de investigacin, e interesndose en conocer el
contexto para dar posibilidad a que el comportamiento de las personas pueda ser
comprendido dentro de un sistema de significados, empleado por el grupo que se
est estudiando
Por lo que, para el presente trabajo, emplearemos la investigacin cualitativa, ya
que, dadas las caractersticas de nuestras unidades de observacin y anlisis, loprimordial es tratar de identificar la naturaleza profunda de la realidad de la
codependencia, pretendiendo as, poder describir detalladamente las
caractersticas de los actores, ideas, experiencias, actitudes, su sistema de
relaciones, su estructura dinmica, as como las interacciones que estas generan.
1. GRUPO FOCAL
Se plantea para la realizacin de este trabajo, como tcnica de investigacin
cualitativa, elaborar un grupo focal, con la finalidad de ampliar la informacin
sobre nuestro tema de investigacin elegidos de un grupo objetivo por la
importancia de sus opiniones y por estar implicadas en el tema el cual constar de
4 a 6 personas.
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La eleccin de esta tcnica, fue debido a que se planea:
Suministrar informacin sobre los conocimientos, creencias, actitudes y
percepciones de la comunidad acerca del tema en investigacin
Desarrollar hiptesis de investigacin para nuevos estudios Conocer el discurso y vocabulario local para ser utilizado de forma correcta
en los materiales o programas de educacin
Los participantes sern elegidos de un grupo objetivo por la importancia
de sus opiniones y generalmente por estar implicado en el tema.
Se considera que ser necesario realizar tres sesiones de con el grupo focal
para completar de manera integral, lo dicho por los sujetos de estudio.
1.2. GUIA DE TEMAS PARA EL GRUPO FOCAL
Preguntar al grupo a que se refieren cuando hablan de codependencia
Quienes son los miembros de la familia con los que conviven ms
Que pasa cuando el familiar que consume se encuentra internado o en
tratamiento
Que hacen para enfrentar la adiccin de sus hijos
Preguntar si algn miembro de la familia ha hecho algn reclamo porque se
preocupen ms por el hijo consumidor de alcohol
A ellas como madres de familia que situaciones les preocupan que ocurran
dentro de su familia
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VIII
RESULTADOS
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De acuerdo a lo que la entrevista del grupo focal nos arroj podemos darnos cuenta
que:
Las madres de familia tienen conceptos un tanto ambiguos de lo que es la
codependencia
Por lo general este concepto lo asocian con la preocupacin y
sobreproteccin Les es difcil difcil darse cuenta de que la codependencia tiene otras
connotaciones, como es el reclamo, el chantaje, el enojo.
Por ser madres de alcohlicos, consideran muchas de las veces ser culpables
de la adiccin de sus hijos.
Sienten que si no son ellas las que los apoyan (sobreprotegen), otras
personas no lo van a hacer
Tienden a culpar a los dems por la adiccin de sus hijos (padre, esposa,
novia, hijos, amigos)
Aunque sus hijos sean casados, consideran que su pareja no los atiende o
cuida como debera de ser.
No importando la edad de sus hijos, los siguen viendo como personas
indefensas incapaces de hacerse responsables
Tienen la necesidad de vigilar a sus hijos en todo momento, as como derevisar sus objetos personales
Tienden a tener conflictos con los dems miembros de la familia, por la
sobreproteccin hacia sus hijos alcohlicos
Expresan que a los dems miembros de la familia no les interesa la salud del
enfermo alcohlico, tendiendo a acusarlos de egostas
Ellas se vuelven egostas, no permitiendo que alguien hable mal de su hijo
alcohlico
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A menudo, intentan manejar las acciones de sus hijos
Les es difcil verse a s mismas como mujeres, tomando solo el papel de
madre.
Aunque se dan cuenta que tal vez no sea el mejor mtodo (la
sobreproteccin) para tratar la adiccin de sus hijos, no encuentran otra
salida
Dejan a un lado sus propias necesidades, por cubrir las de sus hijos
Observan como nica salida el internamiento en un grupo, para ellas sentirse
tranquilas, aunque sea solo por el perodo de internamiento
Cuando sus hijos terminan la etapa de internamiento o estn a punto de
terminarlo, vuelven a sentir temor e inseguridad por la conducta de sus
hijos
Tienden a minimizar la adiccin al alcohol de sus hijos
Sienten vnculos afectivos muy fuertes hacia sus hijos
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IX
PROPUESTA
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A. PROPUESTA PARA LA ELABORACIN DE UN TALLER DECODEPENDENCIA
OBJETIVO GENERAL
Incidir en las madres de enfermos alcohlicos sobre la importancia de
tomar conciencia de que sus conductas codependientes impiden su propio
desarrollo personal, olvidndose de sus propias necesidades.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Que las madres de enfermos adictos al alcohol puedan revisar cuales son los
puntos ms vulnerables de s mismos y que dan pauta a desarrollarconductas codependientes.
Que las madres de enfermos alcohlicos elabore sus propias propuestas de
cambio en sus conductas codependientes
DIRIGIDO A:
Madres que tengan hijos enfermos adictos al alcohol, y se encuentren internos en
la Comisin de Texcoco contra las AdiccionesA. C..
IMPARTICIN DEL TALLER:
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El taller ser impartido por los facilitadotes responsables de cada grupo al que
pertenece el interno, con la finalidad de que madres de familia puedan tener una
visin diferente de su propia enfermedad al empezar a trabajar con sus internos.
CUANDO:
El primer viernes a partir de que el enfermo alcohlico es internado.
DONDE:
En las instalaciones de la Casa Hogar Que todos seamos uno, a las 17:00 hrs.
TAMAO DEL GRUPO:
Hasta 20 madres de familia
MATERIAL Y METODO
Cuestionario de codependencia para cada miembro asistente
Lpiz para cada persona
Cuaderno
ACTIVIDAD TIEMPO
Dar la bienvenida a las madres de familia y darle a conocer
el objetivo de la sesin.
5 min.
Explicar que es la codependencia y lo que ello implica 10 min.
Elaboracin del cuestionario de codependencia 8 min.
Que cada integrante realice una reflexin sobre sus
respuestas
12 min.
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Que las madres de familia puedan sugerir propuestas por
medio de lluvia de ideas para propiciar el cambio de sus
conductas codependientes
15 min.
Cerrar la sesin haciendo hincapi que continen trabajando
su codependencia, dndole las distintas alternativas que la
institucin ofrece, as como la ayuda de otros lugares.
5 min.
X
CONCLUSIONES
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En el desarrollo del presente trabajo, nos damos cuenta que existe un
sobreinvolucramiento afectivo por parte de las madres de adictos al alcohol, ya
que se muestran sobreprotectoras, intentan manejar sus vidas, y de alguna manera
sienten que nadie puede hacer ese trabajo mejor que ellas, debido a que son sus
madres, y aunque pueden darse cuenta, que tal vez esta no sea la mejor manera
de establecer lmites con sus hijos, les es difcil siquiera intentar otras formas de
relacionarse sin que exista ese sobreinvolucramiento del que ya antes se haba
mencionado.
La culpa, el verlos solos, que no hay nadie quien los comprenda, que la sociedad y lamisma familia los rechaza, los juzga y los critica, el darse cuenta que ellos no son
capaces de resolver sus propios problemas, su irresponsabilidad hacia s mismos, y
hacia su familia, su indefensin, hace que de alguna manera estos sean algunos de
los factores que puedan orillar a las madres a que tengan y continen con
conductas de codependencia; no importando que su hijo no corresponda a lo que
ellas incondicionalmente hacen por su bienestar
Muchas de las veces para ellas, es difcil verse a s mismas, ya que tienden a
anteponer sus necesidades por las de sus hijos, ya que si ellos estn bien, ellas
tambin lo estn, ya que para ellas no hay nada ms importante que sus hijos.
Aunque pueden tener otro tipo de reacciones hacia ellos por su consumo, como el
enojo y amenazar con abandonarlos, ellas manifiestan que de todas maneras existe
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preocupacin excesiva por las conductas de sus hijos, as como indirectamente
cierta sobreproteccin.
Por otro lado, aunque ya se tenan algunas nociones acerca de lo que dicen lasmadres de familia sobre la codependencia, nos queda ahora an ms claro que
debemos incidir con mayor ahnco sobre este tema, ya que debido a la ambigedad
de los conceptos por parte de ellas, es relativamente fcil, el que puedan caer en
conductas codependientes, sin siquiera darse cuenta, ya que consideran que el
enojo, el abandono, la recriminacin y el chantaje, no es actuar con codependencia,
ya que estn haciendo lo contrario a la sobreproteccin, yndose al extremo
opuesto de sus conductas.
Es por eso, que se cree necesario contar con un taller de codependencia donde sea
explicada la codependencia y sus diferentes formas de expresin.
No obstante, aunque el grupo focal y el presente trabajo fue pensado para
realizarlo con madres de enfermos alcohlicos de entre 30 y 40 aos, debido aque nos llam la atencin la asistencia a la institucin de madres con hijos adultos,
es una realidad que la codependencia se encuentra inmersa no solo entre estas
edades, sino desde pacientes ms jvenes tambin; es por ello, que el taller que
se propone es para madres que tengan hijos internados en la institucin con la
enfermedad del alcoholismo, no importando la edad que los pacientes tengan.
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XI
BIBLIOGRAFIA
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Vaca Rodrguez, R. Psicopatologa de la co-adiccin. Facetas. 2000. 4, 4
www.misionrg.com.ar/alcohol
Interpsiquis.www.psiquiatria.com/artculos/ psicologa/2161/. 2001. www.guiaparalafamiliade unalcoholico
http://www.guiaparalafamilia/http://www.guiaparalafamilia/ -
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www.adicciones.org www.emorelos
www.usmbha.org/esp/publications
www.monografias.com/trabajos/alcoholismo
XII
ANEXOS
http://www.emorelos/http://www.monografias.com/trabajos/alcoholismohttp://www.monografias.com/trabajos/alcoholismohttp://www.emorelos/ -
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A. CARTA DE CONSENTIMIENTO
San Jos Texopa s/n. A________de________del 2005
COMISION DE TEXCOCO CONTRA LAS ADICCIONES A. C.
CASA HOGAR QUE TODOS SEAMOS UNO
Por medio de la presente, se le invita a que participe con la Casa Hogar. Que todos seamos
uno a formar parte de un grupo de madres de familia, que tienen hijos internados en la
institucin con problemas de alcoholismo, para tratar asuntos relacionados con la
codependencia.
Con la finalidad de revisar los resultados arrojados por el grupo, y su contenido sea fiel a
lo que nos expresan, nos es necesario contar con su autorizacin para que estasparticipaciones sean grabadas. Comprometindonos, a que el manejo de la informacin que
nos proporcione, ser estrictamente confidencial, y quedar resguardada por el equipo a
cargo de la realizacin de estos grupos, ante una completa privacidad y respetando su
anonimato.
Quedando en completa libertad de aceptar o no participar, sin que ello afecte su
tratamiento o el de su familiar.
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Acepto voluntariamente, por lo que doy mi autorizacin para proporcionar informacin y
sea grabada, en el entendido de que se respetar el anonimato y confidencialidad
Nombre y firma Nombre y firma________________ _________________
Entrevistador Participante
Nombre y firma Nombre y firma_______________ __________________
Testigo Testigo
B. CUESTIONARIO DE CODEPENDENCIA
Responde al cuestionario con s no.
1. Te comprometes demasiado?
2.
Te ves forzado a ayudar a otros a resolver sus problemas? (Por ejemplo, ofreces
consejos que no te piden?).
3. Te sientes demasiado responsable de los sentimientos, pensamientos, acciones,
necesidades y bienestar de otros?.4. Te enorgulleces de crear calma en una situacin catica?
5. Tratas de complacer a otros y nunca a ti mismo?
6.
Te cuesta trabajo expresar tus sentimientos?
7. Tienes dificultad en completar un proyecto? (llevarlo a cabo de principio a fin)
8. Tienes dificultad para divertirte?
9. Creciste en medio de demasiados "deberas"?
10. Tiendes a ignorar problemas y pretendes que no existen?11. Creciste en una familia problemtica, reprimida, qumicamente dependiente o
disfuncional?
12. Sientes que si no eres productivo no vales?
13. Te sientes incmodo cuando te alaban?
14. Te sientes atrapado en las relaciones?
15.
Quisieras tener ms tiempo para ejercicios, aficiones o deportes?
16. Dices muy seguido que ya no tolerars ms ciertas conductas de otras personas?17. Te sientes a menudo "loco" y ya no sabes qu es ser "normal".
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18. Te sientes muy ansioso por un cambio o promocin en el trabajo?
19. Mientes o exageras, cuando sera igual de fcil decir la verdad?
20.Buscas constante aprobacin y afirmacin?
21.
Tienes miedo de tu propia ira?
22.Buscas personas necesitadas para ayudarlas?
23.Tratas de guardar tus sentimientos para ti mismo y poner buena cara?
24.Cuando tienes pereza, te excusas?
25.Llegas siempre tarde a las citas, reuniones, etctera?
26.Te sientes cansado y sin energa?
27.Sientes que si no te llevas bien con tu superior, es por tu culpa?
28.Te disgusta tomar cualquier riesgo?
29.Tiendes a gastar el dinero compulsivamente, comer ms de lo debido, tomar
tranquilizantes, fumar, trabajar en exceso, o beber demasiado?
30.
Has perdido inters en el sexo?
31. Tienes frecuentes problemas mdicos con colitis, lceras, hipertensin, asma,
dolores de cabeza o de espalda?
32.Te accidentas frecuentemente?
33.Tienes miedo al abandono, a la soledad, al rechazo?
34.Tiendes a menospreciar los problemas, a racionalizarlos y frecuentemente dices,
"s, pero..."?
35.Te encuentras frecuentemente culpando a otros?
Si tu calificacin es mayor de cinco respuestas afirmativas, puedesconsiderarte una persona codependiente.[Mara Esther Barnetche de Castillo,Elia Mara Barnetche de Maqueo, Tesha Prieto de Martnez Bez, Quiero SerLibre, Manual de Trabajo , 28-29]
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C. GRUPO FOCAL
Para el desarrollo de este grupo focal y como compromiso establecido con las
participantes, en la trascripcin de la entrevista se sustituirn, y solo se darn a
conocer algunos datos de las entrevistadas:
Agua:
Edad: 49 aosEdad de su hijo adicto alcohlico: 30 aos
Nmero de hijos: 3
Estado civil: Casada
Ocupacin: Ama de casa
Aire
Edad: 65
Edad de su hijo adicto alcohlico: 40 aos
Nmero de hijos: 8
Estado civil: Casada
Ocupacin: Ama de casa
Tierra
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Edad: 55 aos
Edad de su hijo adicto alcohlico: 34 aos
Nmero de hijos: 4
Estado civil: ViudaOcupacin: Hogar
Fuego
Edad: 53 aos
Edad de su hijo adicto alcohlico: 36 aos
Nmero de hijos: 1
Estado civil: Madre soltera
Ocupacin: Empleada domstica
A que se refieren cuando hablan de codependencia
Agua: Pues, yo digo que es cuando nos preocupamos mucho por nuestros hijos
Aire: Pues yo me preocupo por todos mis hijos, no nada ms del que est aqu,
porque todos son mis hijos y yo a todos los quiero, y mis hijos son todos unidos,
claro que a l lo consiento ms porque es l nico soltero, y adems no es grosero, y
si llega en la noche y me pide de cenar, pues yo me levanto para que coma.
Tierra: Yo creo que es cuando se est mas al pendiente de uno de nuestros hijos,
como en este caso de mi hijo que est aqu internado, porque me preocupa mucho
que cuando se sale a tomar, a veces no regresa hasta en la noche, y mis hijas no
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salen, y su hermano como ya est casado y vive aparte, pues ya no lo veo, pero de
este si me preocupo mucho
Fuego: Pues para m, la codependencia es que me preocupo mucho por mi hijo, perosi no me preocupo yo, quien, si su mujer lo abandon, no lo comprendi, y por eso l
agarr la tomadera ms, y ms, y adems a sus hijos se los llev la mujer.
Agua:Es que es una quien debe de estar con ellos porque por ejemplo mis hijos me
dicen que noms me preocupo por l y que a ellos ni les hago caso, pero yo les digo
que me entiendan, porque su hermano tiene una enfermedad, pero no lo entienden,
y luego dicen que por eso es as, porque siempre me preocupo y porque no le digo
nada y que por eso me estoy enfermando y me estoy acabando.
Quienes son los miembros de la familia con los que conviven ms
Aire: Su pap y yo y mis hijos, siempre convivimos, aunque ya no vivan en le casa,
van a comer el sbado, el domingo, nos visitan, nos preguntan como estamos y
preguntan por su hermano, dicen que si ya no est tomando, y yo les digo que s,
porque como luego cuando van no lo ven, por eso preguntan, y ya noms dicen ay mi
hermano, cuando dejar de tomar, y me dicen que le diga que ya no tome, pero yo
si le digo, y l ya nada ms dice que ya no va a tomar, y que lo consienta, cuando
estoy sentada en el silln se acuesta como nio chiquito en mis piernas y quiere que
lo est acariciando su pelo y su cara, hasta que se duerme.
Fuego: Pues yo trato de estar con mi hijo el tiempo que puedo, porque nada ms
estamos l y yo en la casa, pero a veces llego y est dormido, y cuando despierta,
se la pasa en su cuarto, le digo que si ya comi y me dice que no tiene hambre y que
mejor se sale un rato, otras veces ya no est o esta tomando, luego solo, luego con
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los amigos, yo trato de platicar con l, pero noms se queda callado, antes si me
enojaba con l, pero pues aqu vine a darme cuenta que es una enfermedad, y que es
lo que lo hace ser as, trato de tenerle paciencia, pero luego lo veo, que no trabaja,
y cuando consigue trabajo ya despus no quiere ir porque dice que no le gusta, o sepone a tomar y deja de ir, y es cuando si me enojo con l, porque no quiere
entender, pero de todas maneras me preocupo, aunque me enoje, yo s pues que
ahorita noms nos tenemos el uno al otro, pero le digo que piensa que va a pasar
cuando yo no est, porque bueno, luego de tantas preocupaciones, pues me he
enfermado, se me sube la presin
Agua; Bueno, pues yo estoy con mis hijas que viven conmigo, ya tienen hijos pero
estn viviendo conmigo, porque ellas son solas, y mi hijo pues el est en la casa
viviendo ah, pero casi no est porque luego se sale, o se va con sus amigos, llega
noche, y a veces cuando est , como no le gusta el ruido que hacen los nios, pues
se la pasa en su cuarto ah est, tomando, o noms se est un rato porque a veces
noms se duerme, y no quiere comer con nosotras, luego est noms enojado, de
mal humor y mejor se va, pero cuando no toma, si se re, juega con los nios, y es
buen muchacho, lo malo es cuando toma.
Tierra: Pues yo convivo ms con mis hijas, porque siempre estn en la casa, no
salen, y como noms se va la grande a trabajar y regresa y ah est conmigo, y la
chica se va a la escuela, se pone a hacer la tarea, a veces si se va con sus amigas o
se tarda, pero est ms en la casa que su hermano, yo le digo a mi hijo que no salga
tanto, que en la calle, pues tan noche hay muchos peligros y me lo vayan a golpear, o
le vaya a pasar algo, a veces ya noms oigo cuando pasan las ambulancias o las
patrullas y pienso que puede ser l el que va ah, y salgo a buscarlo, a veces lo
encuentro y me lo llevo a la casa pero otras veces no lo encuentro y no puedo
dormir hasta que no llega, y platico con l, y le digo que por qu toma, si le hizo
falta algo o s le falle en algo como madre, pero no me dice nada, me dice que va a
cambiar, y est bien unos das pero ya despus vuelve a tomar y se vuelve a salir
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Que pasa cuando el familiar que consume se encuentra internado o en
tratamiento
Agua: Pues yo estoy mas tranquila, porque ya s donde est, ya s que come a sus
horas, y tiene sus tres comidas, porque cuando andan en la calle, una no sabe si ya
comieron o no, y ya yo puedo estar mas con mis hijas y con mis nietos, y bueno,
tambin ya s que aqu le estn enseando que les hace dao tomar.
Tierra: Pues cundo l no est yo tambin estoy ms tranquila, porque no poda
dormir en la noche por estar pensando que ya era tarde, ya una vez lo golpearon, y
otra vez se lo quera llevar la patrulla que porque queran asaltar a un muchacho,
esa vez si ya dej de sobreprotegerlo, y hasta le haba dicho que si no dejaba de
tomar mejor que se fuera de la casa, porque siempre est molestando a sus
hermanas, y con eso dej de tomar unos das, se fue a trabajar, y ya estaba bien,
pero noms fue de que se sali de vuelta y se volvi a encontrar a los amigos, o a la
novia y regres con lo mismo.
Aire: Pues yo no quera que trajeran a mi hijo, porque en la casa est muy
tranquilo, pero mi esposo y su hermano, lo trajeron porque ya tomaba mucho, y
porque deca su pap que ya se murieron muchos de andar de borrachitos, y para
que no le pase eso, pero el es muy tranquilo y siempre est en la casa, no es
grosero, y siempre respeta mucho a su pap.
Fuego: Pues cuando mi hijo no est, yo como que siento que la casa est muy sola, a
veces hasta ni quiero estar ah por lo mismo, me voy con mis hermanos, o con mi
mama, pero tambin ya deje de ir, pero me preguntaban por l y si les deca que
estaba anexado, luego luego me decan que ese muchacho toma porque su pap no
ha estado con nosotros, y que a fin de cuentas va a terminar haciendo lo mismo
que l, porque su pap, ahorita ya se muri, pero tambin tomaba, pero el s tomaba
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mucho y era agresivo, el me golpeaba, lo hizo cuando estaba embarazada, yo por
eso ya no quise quedarme con l, y mi hijo toma, pero no tanto como lo haca su
pap; mi hijo ha llegado a gritar a la casa, pero no como su pap, l solo dice que
quiere comer.
Que hacen para enfrentar la adiccin de sus hijos
Aire: Pues yo, pues lo cuido, estoy con l, lo espero cuando se va, porque a veces si
ya llega tarde, su pap se enoja con l, y l s se duerme, me dice que lo deje que
llegue cuando quiera, pero es mi hijo, ora si tuviera una mujer que estuviera con l,
pero no se quiso casar, y no tiene a otra persona que lo cuide, porque mis hijos lo
quieren, pero ellos ya s que no lo esperan y que no le van a dar su comida cuando
llegue.
Tierra: Pues yo, lo nico que hago es traerlo aqu porque ya s que no lo golpean,
que va a estar bien, y que es preferible que aqu est aqu a que est en la calle, y
bueno esta vez si hable con l, y le dije que donde quera estar, porque mi hijo ya
ha estado otras veces aqu, y le dije que si no se vena a internar aqu, le iba a
buscar otro donde estuviera ms tiempo, y entonces por eso quiso venirse para ac;
pero ahora ya va a salir y otra vez me empiezo a preocupar.
Fuego:Pues yo ya no s si hice bien o no que lo haya trado, porque mi cuada fue
quin me dijo que lo trajramos, pero el no quera venir, hasta tuvimos que pedirles
ayuda a los patrulleros, pero luego me pongo a pensar que que tal si sale peor
porque lo encerramos, y que tal si se enoja, ya una vez que se lo llevaron a la
fuerza, pero ah fue en una granja y cuando lo vi en la visita estaba bien enojado, y
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grito que ya no quera que lo volviramos a ver, y cuando sali se fue a la casa, pero
tomo luego luego, ahora ya noms estoy pensando que va a pasar cuando salga, que
tal si hace lo mismo que la otra vez, ahorita no lo he visto, pero no s como va a
reaccionar.
Agua: Yo tambin lo traigo, aqu, sus hermanas dicen que ya lo deje, que nada ms
me hace gastar, y que para que lo traigo s va a volver a lo mismo, pero yo digo, que
es mejor que est aqu que en otro lado, porque aqu les dan terapia y les ensean,
y yo tambin vengo, aunque mis hijas se enojen yo voy a seguir viniendo con l
porque solo as lo puedo apoyar.
Preguntar si algn miembro de la familia ha hecho algn reclamo porque
se preocupen ms por el hijo consumidor de alcohol
Agua; Si, mi hija la ms chica me dice que no les hago caso a los nios, que l ya
est grande y que lo deje, porque de todas maneras no entiende, pero yo le digo
que su hermano me necesita, porque ella aunque esta separada de su marido, peropues trabaja, y yo le ayudo con los nios, bueno cuando puedo, porque como tengo
que venir aqu, pues no siempre se puede.
Fuego: A mi lo que a veces me dice mi hermana es que yo por estar al pendiente de
mi hijo, pues me estoy descuidando yo, y que busque a alguien con quien estar,
porque el ya es grande y de todas maneras el se va a ir, como la primera vez que se
junt, pero yo no puedo hacer eso, mientras que no est bien l, porque mi cuada
lo dice muy fcil, pero no lo es, hasta que no vea yo que tiene una vida realizada voy
a poder estar con otra persona.
Aire: Conmigo nadie ha reclamado, porque es su hermano y lo quieren, su pap es el
que si me dice que no lo espere hasta en la noche, porque de todas maneras va a
llegar hasta que el quiera.
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Tierra: Pues mis hijas si me han llegado a decir que no les hago caso, que ya corra
a su hermano de la casa, pero yo si les digo que si no estn a gusto que se vayan
ellas, porque su hermano necesita que lo vean, porque est enfermo, y adems es micasa y yo ah lo puedo tener el tiempo que quiera.
A ellas como madres de familia que situaciones les preocupan que
ocurran dentro de su familia
Agua:A mi lo que me preocupa es que mi hijo se quede solo, que no deje de tomar,
porque sus hermanas no lo van a ver igual como lo veo yo, si yo llegara a faltar,
porque soy su mam y tengo que ver por l mientras Dios me prest vida.
Tierra: A mi lo que me preocupa es que por tomar, llegue a hacer alguna tontera,
porque ya una vez se puso muy agresivo, y por algo que le dijo su hermana casi la
golpea y le contest muy feo, y no paso nada ms, pero que tal si un da siguetomando e igual se enoja, sus hermanas tambin lo han hecho enojar, pero yo ya
les dije que no le digan nada porque puede reaccionar violentamente.
Fuego:A mi lo que me preocupa, es que un da no llegue a la casa, porque ha llegado
tarde, pero llega, y si no lo hace, donde lo voy a ir a buscar, y luego en la noche, o
que se me ponga enfermo en la noche por tomar, yo ya le dije que ya ha tenido
convulsiones por tomar, pero el nada ms me dice que ya lo va a dejar.
Aire: A mi me preocupa que no est en la casa, porque cuando est aunque tome, se
porta bien, es muy respetuoso, pero si no est, que tal si le hacen algo, porque una
vez ya lo asaltaron porque estaba tomado y por eso me preocupa.
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