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Estomatología Preventiva y Servicio a la Comunidad I

Docente:

David Yeret Rodríguez Salazar

ESTOMATOLOGÍA PREVENTIVA Y SERVICIO A LA COMUNIDAD 1

Proceso y conceptos de las enfermedades más prevalentes en

Estomatología

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Estomatología Preventiva y Servicio a la Comunidad II

CARIES DENTAL

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Estomatología Preventiva y Servicio a la Comunidad II

CARIES DENTAL

+ ACIDOS

=pH 5.5

• DEFINICIÓN

PROCESO

TRANSMISION

ETIOLOGIA

ETAPAS

MICROFLORA

CLASIFICACION

F. RIESGO

Estomatología Preventiva y Servicio a la Comunidad II

CARIES DENTAL

Enfermedad infecciosa, progresiva, transmisible, multifactorial que ocurre por la acción de los ácidos generados por las bacterias que producen la desmineralización y destrucción de los tejidos duros del diente

• DEFINICIÓN

PROCESO

TRANSMISION

ETIOLOGIA

ETAPAS

MICROFLORA

CLASIFICACION

F. RIESGO

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CARIES DENTAL

“Proceso localizado de origen multifactorial que se inicia después de la erupción dentaria, determinando el reblandecimiento del tejido duro del diente y que evoluciona hasta la formación de una cavidad. Si no se atiende oportunamente, afecta la salud general y la calidad de vida de los individuos de todas las edades”.

OMS

• DEFINICIÓN

PROCESO

TRANSMISION

ETIOLOGIA

ETAPAS

MICROFLORA

CLASIFICACION

F. RIESGO

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CARIES DENTAL

¿Es la caries transmisible?• DEFINICIÓN

PROCESO

TRANSMISION

ETIOLOGIA

ETAPAS

MICROFLORA

CLASIFICACION

F. RIESGO

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Factores que intervienen

SALIVA Y DIENTES

ALIMENTO Y DIETA

MICROFLORA

+ Factor tiempo

C

H A

M.A.

• DEFINICIÓN

PROCESO

TRANSMISION

ETIOLOGIA

ETAPAS

MICROFLORA

CLASIFICACION

F. RIESGO

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Factor: “HUESPED”

Dientes:

EDAD (6-24m y 6-11a)GENETICA – (mal posición dentaria- razas puras)MICROPOROSIDADMORFOLOGIARETENEDORES PROTESICOSAUTOCLISIS (un lado para masticar)FLUOR

• DEFINICIÓN

PROCESO

TRANSMISION

ETIOLOGIA

ETAPAS

MICROFLORA

CLASIFICACION

F. RIESGO

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Factor: “HUESPED”

Funciones de la saliva:

- Antimicrobiana (Lisozima: debilita la mureína)

- Tiene capacidad tampón; su pH es prácticamente neutro (6.5)

- Remineralización: (Calcio, Fosfato e Iones Hidroxilos)

• DEFINICIÓN

PROCESO

TRANSMISION

ETIOLOGIA

ETAPAS

MICROFLORA

CLASIFICACION

F. RIESGO

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Factor: “MICROFLORA”

Estreptococo Mutans

Lactobacilos

Actinomyces

• DEFINICIÓN

PROCESO

TRANSMISION

ETIOLOGIA

ETAPAS

MICROFLORA

CLASIFICACION

F. RIESGO

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Estreptococo Mutans

• Producción de polisacáridos extracelulares a partir de sacarosa.

• Realizan adhesión, agregación y coagregación.

• Poder acidógeno. • Metabolización de azúcares a ácidos

lácticos y otros ácidos orgánicos. • Microorganismo más rápido, en la placa,

para llegar al pH crítico de desmineralización del esmalte

• DEFINICIÓN

PROCESO

TRANSMISION

ETIOLOGIA

ETAPAS

MICROFLORA

CLASIFICACION

F. RIESGO

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Lactobacilo

• Poder acidogéno.• Algunas cepas sintetizan polisacáridos

extra e intracelulares a partir de la sacarosa

• Escasa actividad proteolítica • Poca afinidad por la superficie de los

dientes • Primeros microorganismos en el frente

de avance del proceso carioso en la dentina

• DEFINICIÓN

PROCESO

TRANSMISION

ETIOLOGIA

ETAPAS

MICROFLORA

CLASIFICACION

F. RIESGO

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Actinomyces

• Poder acidógeno.• Producción de polisacáridos intra y

extracelulares a partir de sacarosa• Poder de adherencia y

coagregación mediante fimbria (<10nm de espesor).

• Presencia predominante en las placas de lesiones radiculares

• DEFINICIÓN

PROCESO

TRANSMISION

ETIOLOGIA

ETAPAS

MICROFLORA

CLASIFICACION

F. RIESGO

Superficie o zona Microorganismos

Lisas S. Mutans,

Actinomyces

Fosas y Fisuras S. Mutans, S. Sobrinus, S. Sanguis,

Lactobacilos.

Interprox. S. Mutans,

Lactobacilos.

Dentina Actinomyces,

Bifidobacterium,

Eubacterium,

Lactobacilos.

Radicular S. Sanguis,

Eubacterium,

Staph. Aureus,

Fusobacterium Nucleatum.

MICROFLORA

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Factor: “SUBSTRATO”

Frecuencia de consumo de alimentosCaracterísticas físicas de los alimentos (solubilidad, retención, capacidad de estimular flujo salival, textura, horario de consumo y tiempo de permanencia en boca)

• DEFINICIÓN

PROCESO

TRANSMISION

ETIOLOGIA

ETAPAS

MICROFLORA

CLASIFICACION

F. RIESGO

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CARIES DENTAL

• DEFINICIÓN

PROCESO

TRANSMISION

ETIOLOGIA

ETAPAS

MICROFLORA

CLASIFICACION

F. RIESGO

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CARIES DENTAL

Según profundidad:Incipiente, superficial. Media, profunda o penetrante.

Por su historia:Primaria (superficies sanas)Secundaria (zonas de previa restauración) -Recidivante (bordes) -Residual (bajo la restauración)

Por compromiso celular:De esmalte, dentina o cemento.

Según su localización:De fosas y fisuras o de superficies lisas.

• DEFINICIÓN

PROCESO

TRANSMISION

ETIOLOGIA

ETAPAS

MICROFLORA

CLASIFICACION

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C. Rampante: DE BIBERON

• DEFINICIÓN

PROCESO

TRANSMISION

ETIOLOGIA

ETAPAS

MICROFLORA

CLASIFICACION

F. RIESGO

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C. Rampante: METANFETAMINA

Cocaina 1 – Metanfetamina 12

• DEFINICIÓN

PROCESO

TRANSMISION

ETIOLOGIA

ETAPAS

MICROFLORA

CLASIFICACION

F. RIESGO

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CARIES DENTAL

• DEFINICIÓN

PROCESO

TRANSMISION

ETIOLOGIA

ETAPAS

MICROFLORA

CLASIFICACION

F. RIESGO

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CARIES DENTAL

• DEFINICIÓN

PROCESO

TRANSMISION

ETIOLOGIA

ETAPAS

MICROFLORA

CLASIFICACION

F. RIESGO

SOCIAL BIOLÓGICO

Factor de riesgo

Estrato socio económico

Nivel cultural

Estilo de vida

Dieta

Higiene bucal

Experiencia de caries

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PLACA BACTERIANA

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PLACA BACTERIANA

Película pegajosa, transparente, compuesta por bacterias, saliva y azucares, que se adhiere a la superficie de los dientes.Principal causante de caries y enfermedad periodontal.

• DEFINICIÓN

COMPOSICION

CLASIFICACION

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PLACA BACTERIANA

•PELICULA ADQUIRIDA

•MATRIZ

•BACTERIAS

• DEFINICIÓN

COMPOSICION

CLASIFICACION

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PLACA BACTERIANA

• PELICULA ADQUIRIDA• DEFINICIÓN

COMPOSICION

CLASIFICACION

Revestimiento insoluble que se forma en la superficie dentaria, es de origen salival (lisozima, peroxidasa, amilasa) con alto contenido de carboxilos y sulfatos, con presencia de enzimas extracelulares de origen bacteriano (glucosiltransferasa, inmunoglobulinas).

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PLACA BACTERIANA

• MATRIZ• DEFINICIÓN

COMPOSICION

CLASIFICACION

Entramado orgánico de origen bacteriano, formado por restos de destrucción de bacterias a partir de los azucares de la dieta.

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PLACA BACTERIANA

• MATRIZ• DEFINICIÓN

COMPOSICION

CLASIFICACION

Entramado orgánico de origen bacteriano, formado por restos de destrucción de bacterias a partir de los azucares de la dieta.

Funciones: Sujeción, sostén, protección de las bacterias de la placa.

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PLACA BACTERIANA

• MATRIZ• DEFINICIÓN

COMPOSICION

CLASIFICACION

Entramado orgánico de origen bacteriano, formado por restos de destrucción de bacterias a partir de los azucares de la dieta.

Funciones: Sujeción, sostén, protección de las bacterias de la placa.

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PLACA BACTERIANA

• BACTERIAS• DEFINICIÓN

COMPOSICION

CLASIFICACION

S. Mutans, Sobrinus, Sanguis, Salivalis: originan la caries. Tienen propiedades acidúricas, desmineralizan el esmalte y la dentina.Lactobacilos Casei: acidófilo, continúa la caries ya formada, son proteolíticos, desnaturalizan las proteínas de la dentina.

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PLACA BACTERIANA

• DEFINICIÓN

COMPOSICION

CLASIFICACION

POR SU LOCALIZACIONSupragingival (+adherente, flora G+)Infragingival (- adh, flora G-)

POR SU POTENCIAL PATOGENICOCriogénico (Hipót. Específica y no E.)

POR SUS PROPIEDADESAdherente o no

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SARRO DENTAL

•SARRO

FLUOR

HILO DENTAL

Placa endurecida, debe ser eliminada por el odontólogo

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VIAS DE ADM. EL FLUOR

•SARRO

FLUOR

HILO DENTAL

La administración sistémica puede a su vez hacerse de modo colectivo (fluoración del agua potable, suplementación de la sal con flúor,etc.) o individual.

La aplicación tópica también puede a su vez realizarse mediante preparados concentrados (geles, barnices), colutorios y pastas dentífricas. La ingesta repetida de agua a lo largo del día se considera también una forma tópica de administración del flúor.

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MEC. DE ACCION DEL FLUOR

•SARRO

FLUOR

HILO DENTAL

ION FLUORURO: potencia la precipitación de la FLUORAPATITA a partir de iones CALCIO y FOSFATO presentes en la saliva y reemplaza las sales solubles de MANGANESO Y CARBONATO que se habían perdido en la desmineralización, por acción de las bacterias.

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USO DE HILO DENTAL

•SARRO

FLUOR

HILO DENTAL

2 cms. libre

45 - 50 cms.