Cemet Transfusion Autologa
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CENTRO ESTATAL DE LA CENTRO ESTATAL DE LA TRANSFUSION SANGUINEATRANSFUSION SANGUINEA
MSGR
HISTORIA1818- James Blundell
Londres reinfunde a una paciente con Hemorragia Post parto
1914- Theiss
Alemania realiza autotransfusión intraoperatoria con ruptura uterina
1917- Lock Woood Estados Unidos de Norteamerica
Autotransfusión intraoperatoria durante una esplenectomia
1921- Grant
Predepósito Paciente con Meningioma
MSGR
1955 Baerema y Fierstra
reportan 50 casos
1970 y 80 Varios Autores demostraron los beneficios de la Autotransfusión Puebla:
Dr. Eduardo Vázquez Valdés , Dr. Antonio Marín López
Advenimiento VIH ha tomado nuevo auge este procedimiento.
MSGR
AUTOTRANSFUSIONAUTOTRANSFUSION
O O
TRANSFUSION AUTOLOGATRANSFUSION AUTOLOGA
Procedimiento mediante el cual se reinfunde cualquier componente sanguíneo al mismo sujeto que previamente ha sido extraído.
Donante ReceptorMSGR
RIESGO POTENCIAL EN RIESGO POTENCIAL EN UNIDADES TRANSFUNDIDAS UNIDADES TRANSFUNDIDAS
ESTADOS UNIDOS DE ESTADOS UNIDOS DE NORTEAMERICANORTEAMERICA
1 en 25000 - VIH
1 en 20000 - Reacciones Hemoliticas
MSGR
AUTOTRANSFUSION POR DEPOSITO PREVIO
EN ESTADO UNIDOS DE NORTEAMERICA
18735 1982
290,000 1987
5% 1990
(396 ) 0.08 2000
PUEBLA
VARIANTES DE TRANSFUSION
AUTOLOGA
1.-PREDEPOSITO
2.-HEMODILUCION
3.-RECUPERACION INTRAOPERATORIA O RESCATE CELULAR
4.- PREDEPOSITO ESPECULATIVO
MSGR
DISPOSICIONES COMUNES DISPOSICIONES COMUNES PARA LA AUTOTRANSFUSIONPARA LA AUTOTRANSFUSION
AUTOLOGAAUTOLOGA
Rige por NOM 003-SSA2-1993
Establecimientos Hospitalarios
Bancos de Sangre y Puestos de Sangrado Autorizados
MSGR
MSGR
BANCOS DE SANGRE AUTORIZADOSESTABLECIMIENTOS
PUBLICOSB.S.CENTRO ESTATAL DE LA TRANSFUSION SANGUINEA
B.S. HOSPITAL GENERAL DE PUEBLA
B.S. ISSSTE
B.S. ISSSTEP
B.S CENTRO MED. NAL. MANUEL AVILA CAMACHO IMSS
B.S. HOSP. NIÑO POBLANO
B.S. TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA IMSS
B.S. HOSPITAL GRAL IMSS SAN ALEJANDRO
PRIVADOSB.S. PUEBLA
B.S. MEDICO DIAGNOSTICO
B.S. SOC. BENEFICENCIA ESP.
B.S. HOSPITAL BETANIA
B.S. SERV. INT. MEDIC. TRANSFUSIONAL
B.S. DR. WYNTER S.A DE C.V.
B.S. VALLE TEHUACAN
UNIVERSITARIOSB.S.HOSPITAL UNIVERSITARIO UPAEP
B.S. HOSPITAL UNIVERSITARIO
MAPA DE PUESTOS DE SANGRADO DEL ESTADO DE PUEBLA
SSA
PUESTOS DE SANGRADO DEL HOSPITAL GENERAL HUAUCHINANGO
PUESTOS DE SANGRADO DEL HOSPITAL GENERAL ZACATLAN
HOSPITAL GENERAL TEZIUTLAN
PUESTOS DE SANGRADO DEL HOSPITAL GENERAL TLATLAUQUI
PUESTOS DE SANGRADO DEL HOSPITAL GENERAL LIBRES
PUESTOS DE SANGRADO DEL CENTRO DE SALUD CON HOSP. CD. SERDAN
PUESTOS DE SANGRADO DEL CENTRO DE SALUD “B” CON HOSP. SN. MARTIN TEXMELUCAN
PUESTOS DE SANGRADO DEL HOSPITAL GENERAL HUEJOTZINGO
PUESTOS DE SANGRADO DEL HOSPITAL GENERAL I. DE MATAMOROS
PUESTOS DE SANGRADO DEL HOSPITAL GENERAL ACATLAN
PUESTOS DE SANGRADO DEL HOSPITAL GENERAL TEPEACA
PUESTOS DE SANGRADO DEL CENTRO DE SALUD C/ MATERNIDAD TECAMACHALCO
HOSPITAL GENERAL TEHUACAN
IMSS
BANCO REGIONAL
•PUESTOS DE SANGRADO DEL HOSPITAL GENERAL DE SUBZONA UMF No. 10 NVO. NECAXA HUAUCHINANGO R.O.
•PUESTOS DE SANGRADO DEL HOSPITAL RURAL “S” LA CEIBA HUAUCHINANGO
•PUESTOS DE SANGRADO DEL HOSPITAL RURAL “S” CHIGNAHUAPAN
•PUESTOS DE SANGRADO DEL HOSPITAL GENERAL DE SUBZONA UMF 23 R.O. TEZITLAN
•PUESTOS DE SANGRADO DEL HOSPITAL RURAL “S” ZACAPOAXTLA
•PUESTOS DE SANGRADO DEL HOSPITAL RURAL “S” No.38 SAN SALVADOR EL SECO
•PUESTOS DE SANGRADO DEL HOSPITAL GENERAL ZONA No. 5 METEPEC R.O.
•PUESTOS DE SANGRADO DEL HOSPITAL GENERAL REGIONAL No.36 PUEBLA R.O.
•PUESTOS DE SANGRADO DEL HOSPITAL RURAL “S” No.87 CHIAUTLA DE TAPIA
•PUESTOS DE SANGRADO DEL HOSPITAL RURAL “S” TEPEXI DE RODRIGUEZ
•PUESTOS DE SANGRADO DEL HOSPITAL GENERAL DE ZONA No. 15 TEHUACAN R.O.
MSGR
Previene las enfermedades de transmisión transfusional
Previene la aloinmunización
Previene muchos acontecimientos adversos, en especial reacciones alérgicas y febriles, y la enfermedad injerto contra huésped
Complementa el suministro de sangre
Obtiene sangre compatible para pacientes con aloanticuerpos múltiples
Proporciona seguridad al paciente-donante
Estimula los mecanismos hematopoyéticos del paciente donante
Dar al paciente el beneficio psicológico de estar participando en su tratamiento
VENTAJAS
COMO VAMOS A IMPLEMENTAR UN PROGRAMA DE
AUTOTRANSFUSION
•PARTICIPACION DEL COMITÉ INTRAHOSPITALARIO
•VISITAR A UN ESTABLECIMIENTO
•EDUCAR AL STAFF MEDICO
CRITERIOSCRITERIOS
CONOCER LAS TECNICAS CON ANTICIPACION.
NECESIDADES DE SANGRE PARA CADA PROCEDIMIENTO QUIRURGICO EN PARTICULAR.
MSGR
CRITERIOS PARA LA CRITERIOS PARA LA AUTOTRANSFUSIONAUTOTRANSFUSION
- Solicitud médica
- Consentimiento del paciente
- Edad sin límites
- Peso sin límites (ajustarlo)
- Ausencia de bacteremia o infección activa
- Venas periféricas adecuadasMSGR
VALORES MINIMOS DE VALORES MINIMOS DE HEMOGLOBINA Y HEMATOCRITO HEMOGLOBINA Y HEMATOCRITO
PARA AUTODONACION POR PARA AUTODONACION POR DEPOSITO PREOPERATORIODEPOSITO PREOPERATORIO
Hb y Hto antes de la Hb y Hto en venopunciónprimera venopunción subsecuente
HOMBRES 12g/dL-36% 10g/Dl-30%
MUJERES 11g/dL-33% 10g/Dl-30%
EMBARAZADAS 10.5g/dL-32% 10g/Dl-30%
MSGR
VOLUMEN EXTRAIDO
EL 10% DEL VOLUMEN SANGUINEO TOTAL EN MENORES DE 8 AÑOS
12% DEL VOLUMEN SANGUINEO TOTAL EN MAYORES DE 8 AÑOS
EN CASO DE POSITIVIDAD EN EN CASO DE POSITIVIDAD EN ALGUNA DE LAS PRUEBAS ALGUNA DE LAS PRUEBAS
SEROLOGICASSEROLOGICAS
CONTINUAR CON EL ACTO DE DISPOSICION
SUSPENDER LA RECOLECCION POR DEPOSITO PREVIO Y OPTAR POR LA TRANSFUSION ALOGENICA
RESPONSABILIDAD MEDICA
•ESPECIALISTA EN EL AREA DE MEDICINA TRANSFUSIONAL
•EL MEDICO A CARGO DEL PACIENTE ES EL QUE INDICA EL SERVICIO
•LA SEGURIDAD Y SALUD DEL PACIENTE DURANTE EL PROCESO DE EXTRACCION RADICA EN EL MEDICO RESPONSABLE DEL BANCO DE SANGRE
EN CUALQUIER TIPO DE CIRUGIA PROGRAMADA POR EN CUALQUIER TIPO DE CIRUGIA PROGRAMADA POR PRE-DEPOSITOPRE-DEPOSITO
CIRUGIA ORTOPEDICA
CIRUGIA PLASTICA
CIRUGIA UROLOGICA
CRUGIA TORAXICA
CIRUGIA CARDIOVASCULAR
NEUROCIRUGIA ETC.
PACIENTES SENSIBILIZADOS
PACIENTES CON ANTECEDENTES DE:
REACCIONES TRANSFUSIONALES
ACEPTADA EN TESTIGOS DE JEHOVA MSGR
* SE EXTRAE UNA UNIDAD DE SANGRE CADA 7 DIAS SIN EXCEDER 3 DONACIONES EN TOTAL
* LA ULTIMA FLEBOTOMIA PUEDE SER DETERMINADA POR EL MEDICO , LA NORMA NOS MARCA 72 HORAS ANTES DE LA CIRUGIA
CONTRAINDICACIONESCONTRAINDICACIONES
1.- Padecimientos crónicos en respuesta medular insuficiente.
2.- Toxemia gravídica moderada o grave
3.- Cardiopatías o hipertensión arterial
4.- Neuropatías
MSGR
•Reacciones adversas a la donaciónReacciones adversas a la donación
•Aumento de la complejidad en las Aumento de la complejidad en las transfusionestransfusiones
•Pérdida innecesaria de unidades de sangre si Pérdida innecesaria de unidades de sangre si se pospone la operación o no es necesaria la se pospone la operación o no es necesaria la transfusióntransfusión
DESVENTAJAS
MEDICO TRATANTE
COORDINAR
ANESTESIOLOGO
ENCARGADO
BANCO DE
SANGRE