Cartilage Histology by Dr SBD
-
Upload
diwa-karan -
Category
Documents
-
view
216 -
download
0
description
Transcript of Cartilage Histology by Dr SBD
-
dr Subandi, M.Kes., DAHK., PA(K)
TULANG RAWAN
CARTILAGE=KARTILAGO
-
Ciri Khas
Matriks EC benyak mengandung :
glikosaminoglikan
proteoglikan
serabut kolagen dan elastis
-
Klasifikasi TR
Klasifikasi TR berdasarkan variasi komposisi dari komponen matriks EC diatas, untuk adaptasi thd fungsi biomekanika lokal
3 Jenis TR :
1. Hialin
2. Elastis
3. Fibrocartilage (TR fibrous).
-
Fungsi TR
TR merupakan bentuk specialized CT, yg mempunyai matriks EC kaku, shg memungkinkan jar untuk mempertahankan stres mekanik tanpa distorsi permanen.
Menunjang soft tissue
Sbg shock-absorben dan sliding area untuk sendi dan memfasilitasi pergerakan tulang
Growth dan development tulang panjang , sebelum dan sesudah lahir
-
Struktur umum TR
Tdd 2 komponen :
Sel : chondrosit
Intersel : matriks EC , tdd. : serabut dan ground substance.
Chondrosit mensintesa dan mensekresi matriks EC, terletak didalam ruangan di matriks (lakuna)
-
Kandungan matriks (untuk semua jenis TR)
Serabut kolagen
Asam hialuronat (hyaluronic acid)
Proteoglikan
Glikoprotein (jumlahnya lebih sedikit dibanding ketiga diatas)
TR elastis, khas matriksnya banyak mengandung protein elastin
-
Klasifikasi TR
Klasifikasi TR berdasarkan variasi komposisi dari komponen matriks EC diatas, untuk adaptasi thd fungsi biomekanika lokal
3 Jenis TR :
1. Hialin
2. Elastis
3. Fibrocartilage (TR fibrous).
-
Kandungan matriks TR
TR Hialin: bentuk TR terbanyak, matriks mengandung kolagen, terutama kolagen tipe II
TR elastis :
- kol tipe II
- srbt elastis
TR Fibrous : anyaman kol tipe I kasar
-
Vaskularisasi dan innervasi ke 3 TR
Pembuluh darah (-) = Avaskuler.
nutrisi melalui difusi dari kapiler di perichondrium atau cairan sinovial di ruang sendi.
Ok avaskuler: aktifitas metabolisme chondrosit rendah
Pemb limfe (-)
Jar syaraf (-)
-
Merupakan jar ikat pada tidak teratur (irregular dense connective tissue)
Pemb darah (+) utk vaskularisasi TR yg avaskuler
Jar syaraf (+)
Pemb limfe (+)
TR sendi, yg menutupi permukaan tulang dan pergerakan sendi, perichondrium ( - ), shg nutrisi dan Oksigen melalui cairan sinovial
-
1. Outer fibrous layer : tdd. Kolagen I, fibroblas, dan pemb darah.
2. Inner cellular layer : mengandung chondrogenic cell dan chondroblas
-
TULANG RAWAN HIALIN
Terbanyak dan terbaik untuk dipelajari
Fresh : putih kebiruan, translusen
Pd embryo, merupakan skeleton sementara sp kmdn diganti tulang.
-
LOKASI (DEWASA)
Permukaan pd pergerakan sendi
Dinding saluran respirasi yg besar : hidung, larink, trachea, bronchi.
Ujung ventral kosta, yg membentuk persendian dg sternum
Lempeng/plate epiphiseal, tempat pertumbuhan memanjang tulang
-
MATRIKS
KOLAGEN (40%)
dalam sediaan rutin, srbt kol tidak tampak, karena :
- kolagen dalam bentuk fibril, berdimensi submikroskopik
- indeks refraksi dari fibril hampir sama dengan ground substance
-
Jenis kol dr TR hialin :
- terutama kolagen tipe II
- sering juga, walaupun dalam jumlah sedikit : kolagen tipe : IX, X, XI
-
Proteoglikan , mengandung :
Chondroitin : 4 -sulfat dan 6-sulfat
Keratan sulfat
Proteoglikan + asam hialuronat membentuk : agregate proteoglikan , yg berinteraksi dengan kolagen
-
Chondronectin : berfungsi mengikat antara kolagen II dan glikosaminoglikan
-
Matriks teritorial=kapsuler
Adalah matriks EC yg mengelilingi chondrosit.
Komponen:
Glikosaminoglikan ++
Kolagen sedikit
-
PERICHONDRIUM
Tdp pd semua TR hialin, kecuali pd TR hialin pd permukaan sendi
Struktur : jar ikat padat
Fungsi : sangat penting utk growth dan maintenance TR
Komponen :
Srbt kolagen I : ++
Fibroblas ++
-
Lapisan bgn dalam perichondrium mirip fibroblas, tp sebenarnya chondroblas, yg mudah dibedakan dg chondroblas
-
Pengaruh hormonal
Fungsi TR tgt pd keseimbangan hormonal.
Sintesa glikosaminoglikan meningkat oleh :
GH
Tiroksin
Testosteron
Diturunkan/dihambat oleh :
Kortisone
Hidrokortison
estradiol
-
Hormon yg berpengaruh thd pertumbuhan TR
Somatotropin (GH dari hipofise)
Somatomedin C (di liver)
Sel TR
-
Berasal dari mesenchim
-
Model pertumbuhan TR
1) Interstitial growth :
pertumbuhan dari proses pembelahan secara mitosis dr chondrosit yg sdh ada sebelumnya.
2). Appositional growth :
Tumbuh dari diferensiasi sel -sel perichondrium
-
Pertumbuhan interstitial , tidak begitu penting, hanya terjadi pada :
Awal-awal pertumbuhan, berasal dr mesenchym
Epiphyseal plate dari tulang panjang
Tulang rawan sendi (krn disini tidak ada perichondrium
-
Regenerasi
Regenerasi TR sangat rendah
-
TULANG RAWAN ELASTIS
LOKASI :
Aurikula
Dinding MAE
Tuba eustachii
Epigoltis
TR kuneiforme dari larink
-
Gambaran umum sama dg TR hialin, kecuali banyak mengandung serabut elastis .
Juga mengandung kolagen tipe II fibril
Fresh : kekuningan karena adanya elastin di srbt elastis
-
TR FIBROUS = FIBROCARTILAGE
Merupakan jar intermediate antara jar ikat padat dengan TR hialin
Lokasi :
Diskus intervertebralis
Simfisis pubis
Perlekatan ligamen ke permukaan TR dari tulang
-
Gambaran
Chondrosit tersusun dalam bentuk deretan memanjang, sendiri atau isogen
Dipisahkan oleh serabut kolagen I kasar ++ , shg bersifat asidofil
-
Diskus intervertebralis
Letak : diantara vertebra, dihubungkan dengan tulang vertebra melalui ligamen
Komponen diskus intervertebralis :
Annulus fibrosus
Nukleus pulposus
-
Fungsi diskus intervertebralis :
sebagai lubricated cushion dari tulang vertebra
Fungsi nukleus pulposus:
Shock absorber thd cushion antar vertebra
-
Hernia Nukleus Pulposus (HNP)
Apabila anulus fibrosus ruptur (putus/pecah), misalnya krn jumlah srbt kolagen hanya sedikit, maka nukleus pulposus akan ekspulsi mengenai medula spinalis nyeri dan gangguan neurologis
-
TERIMAKASIH