Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

download Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

of 13

Transcript of Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    1/29

    BOLTA PALATINĂ

    Este constituită din 4 oase: anterior – 2 apofze palatineale maxilarului şi posterior 2 oase palatine (lama

    orizontală)Limitele sunt:

    • înainte şi lateral – rebordul aleolar•posterior – mar!inea posterioară a lamei orizontale a

    palatinelor

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    2/29

    posterioară"•#nterior de linia mediană a suturii cruci$orme – canalulpalatin anterior prin care trece n. sfeno-palatin internal lui Hirsceld (ram din s$eno%palatin& ram din maxilar)

    şi ramul intern al a. sfeno-palatine (ram din a"maxilară internă)•'ostero%extern de lama orizontală a paltinului –conductele palatine posterioare& însoite fecare de %2

    conducte accesorii"•'rin canalul palatin posterior – n. palatin anterior şi a.palatină descendentă (ram din a" maxilară internă)"Torus palatinus  – poriunea din bolta palatină cecorespunde suturii mediene şi care este uneoriproeminentă& sub $orma unei creste antero%posterioare"

    *omunicările bolii palatine:•cu $osele nazale prin canalul palatin anterior

    •cu $osa pteri!o%maxilară prin canalul palatin posterior şi

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    3/29

    1. procesul palatin al

    mailarului!. os incisi"#. fosa incisi"ă

    $. sutura interincisi"ă%. procesul al"eolar al

    mailarului&. torusul palatin'. sutura palatină mediană

    (. procesul piramidal alpalatinului

    1). c*rli+ul pteri+oidian11. creasta palatină

    1!. spina na,ală posterioară1#. sutura palatină trans"ersă

    1$. +ăurile palatine mici1%. +aura palatină mare

    1&. an palatin1'. lama ori,ontală a

    Palatul dur.

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    4/29

    /O0A I2O3ATI4Ă

    •Este spaiul situat sub arcada zi!omatică& între apofza

    pteri!oidă şi $aa internă a ramurii mandibulei"•'eretele posterior – nu există•'eretele superior – reprezentat de o supra$aă ru!oasăpatrulateră între baza pteri!oidei şi creasta s$eno%temporală de pe $aa externă a marii aripi a s$enoidului"•'eretele extern – $ormat din $aa internă a osului malar şi$aa internă a ramului mandibulei•'eretele anterior – $aa posterioară a apofzei piramidalea maxilarului

    •'eretele intern – lama externă a pteri!oidei înainteacăreia se !ăseşte o $antă care duce în $osa pteri!o%maxilară"

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    5/29

    /O0A IN/5AT63PO5ALĂ

    •Excaaie îndărătul maxilarului& sub creasta s$eno%temporală şi în a$ara apofzei pteri!oidiene"•+ormă de piramidă triun!,iulară care prezintă:

    %'erete anterior – tuberozitatea maxilară%'erete superior – $aa externă a marii aripi

    %'erete intern – lama externă a apofzei pteri!oidiene%-aza – se desc,ide lar! în a$ară•+isura pteri!o%maxilară este o $antă care separă paofzapteri!oidă de tuberozitatea maxilară" Este mai lar!ă

    superior" 'rin această fsură& se $ace accesul în $osapteri!o%maxilară"

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    6/29

    1.corpul madi7ulei!. tu7ero,itateamailară#. sura or7italăinferioară

    $. lama laterală aprocesului pteri+oid8. +aura o"ală%. spina sfenoidului&. +aura spinoasă'. aripa mare a

    sfenoidului(. creastainfratemporală1). tu7erculularticular11. poriunea

    precondiliană ascuamei osului

    /osa infratemporal-"edere inferioară

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    7/29

    /O0A PT65I2O-3A9ILA5

    •.ituată pro$und în partea postero%laterală a $eei& subcaitatea craniană& deasupra bolii palatine"

    •#re $ormă de piramidă patrulateră cu 4 perei& o bază şiun /r$"•'eretele anterior – tuberozitatea maxilară – superior•'eretele posterior – constituit de $aa anterioară aapofzei pteri!oide" #ici se desc,id orifciile:

    %0aura rotundă – n. mailar%1rifciul canalului pteri!o%palatin – n. pteri+o-palatin:Boc;< i a. pteri+o-palatină%1rifciul canalului idian – a. i n. "idian

    •'eretele intern – $aa externă a lamei erticale apalatinului" .uperior – !aura s$eno%palatină – comunicarecu $osa nazală"•'eretele extern – reprezentat de fsura pteri!o%maxilară –

    comunicarea cu $osa in$ratemporală"

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    8/29

    •/r$ul – situat in$erior& reprezentat de un un!,i ascuit(între tubeozitatea maxilarului şi pteri!oidă)•-aza – superior& corespunde craniului" Este constituităintern de aripa mare& la locul de sudare cu corpul

    s$enoidului" Extern& baza prezintă fsura orbitară in$erioară– n. mailar i a. su7or7itară& ram din maxilarainternă"

    *omunicările $osei pteri!o%maxilare:•*u craniul prin !aura rotundă•*u fosele nazale prin canalele s$eno%palatin şi pteri!o%palatin•*u fosa infratemporală prin peretele extern

    •*u orbita prin $anta s$eno%maxilară•*u bolta palatină prin canalul palatin posterior şicanalele accesorii

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    9/29

    /osa pteri+opalatină1. anul ner"ului mailar!. fisura or7itală inferioară#. +aura sfenopalatină$. sura pteri+omailară

    8. lama laterală a procesuluipteri+oid=

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    10/29

    O5BITA

    Este o caitate lar!ă şi pro$undă& cu $ormă de piramidăpatrun!,iulară& a/nd /r$ul plasat în centrul !ăurii optice

    şi baza anterior"

    Peretele superior (plafonul):•*onca& mai ales anterior

    •+ormat anterior de $osa orbitară şi posterior de $aain$erioară a aripii mici a s$enoidului"•#nterior este !ros şi subire în rest•ine în raport cu lobul $rontal al emis$erului cerebral•#ntero%intern prezintă $osa tro,leară unde se inseră unscripete fbro%cartila!inos pe care se re3ectă tendonulmuşc,iului mare oblic al !lobului ocular•#ntero%extern – $oseta lacrimală•'osterior – sutura s$eno%$rontală

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    11/29

    Peretele inferior (planşeul):•*onca•.tă pe sinusul maxilar•Este subire& ascension/nd lateral către peretele extern

    al orbitei de care e separat posterior prin sura orbitarăinferioară – n. mailar i a. su7or7itară•Este $ormat din:

    %+aa superioară a apofzei piramidale a maxilarului –ocupă 25 interne ale acestui perete%#pofza $rontală a zi!omaticului – antero%lateral%#pofza orbitară a palatinului – extremitatea

    posterioară•'e peretele in$erior – şanţul suborbitar – n. mailar i a.su7or7itară& ram din maxilara internă"

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    12/29

    Peretele extern al orbitei:•0ros posterior& unde separă orbita de $osa craniană

    mi6locie•.ubire anterior& unde separă orbita de $osa temporală"•.e continuă cu pla$onul orbitei anterior& dar este separatde el posterior prin sura orbitară superioară"•+ormat din aripa mare ($aa anterioară) în 25posterioare şi anterior din apofza $rontală a zi!omaticuluişi apofza externă a $rontalului"•#em aici suturile s$eno%zi!omatică& s$eno%$rontală şi$ronto%malară

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    13/29

    Peretele intern al orbitei:•.ubire (mai ales anterior) şi aproape paralel cu planulmedian"•Este $ormat dinainte înapoi de:

    %#pofza montantă a maxilarului%+aa externă a lacrimalului%Etmoid (lama papiraceae)%1 poriune din $aa externă a coprului s$enoidului

    •#nterior& pe acest perete aem canalul lacrimo-nazal& înspatele apofzei montante a maxilarului" #cest canalmer!e oblic în 6os& în a$ară şi înapoi"•7ntre semicelulele $rontale şi cele etmoidale sedelimitează şanţurile fronto-etmoidale anterior   (a.etmoidală anterioară i n. na,al intern) şi  posterior  (a. etmoidală posterioară i n. sfeno-etmoidal al luiLusc>;a)"

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    14/29

     Marginea supero-externă – reprezentată anterior de$oseta lacrimală& iar posterior de sutura $ronto%s$enoidalăşi coada fsurii orbitare superioare

    Marginea supero-internă – prezintă dinainte îndărăt:sutura $rontalului cu apofza montantă a maxilarului&sutura $ronto%lacrimală şi sutura dintre $rontal şi lamapapiraceae

    Marginea infero-internă – prezintă dinainte îndărăt: suturalacrimalului cu maxilarul& sutura maxilarului cu lamapapiraceae şi sutura corpului s$enoidului cu apofza

    orbitară a palatinului"

    Marginea infero-externă – reprezentată anterior de $aasuperioară a apofzei orbitare a malarului& iar posterior defsura orbitară in$erioară"

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    15/29

    Vârful orbitei:•.ituat posterior•#ici se !ăsesc următoarele orifcii: sura orbitarăsuperioară extern şi canalul optic intern"•*analul optic: este rotund şi prin el – n. optic (intern) şia. optică (extern)

    •+isura orbitară superioară ($anta s$enoidală):%+ormă de ir!ulă cu coada extern"%N. oculomotor? tro>lear? a7ducens? ramurile n.oftalmic :na,al? frontal i lacrimal

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    16/29

    Baza orbitei – îndreptată anterior& are $ormă depatrulater cu un!,iuri rotun6ite" *onturul (rebordul orbitar)

    prezintă 4 mar!ini:

    •Marginea superioară – $ormată din arcada spr/ncenară a$rontalului" 7n 5 internă – şanul supraorbitar – n" $rontalextern (ram extern al $rontalului& ram din o$talmic) şiasele supraorbitare" La cm mai intern de acest şan –şanul n" $rontal intern•Marginea inferioară – $ormată de apofza piramidală amaxilarului şi de malar

    •Marginea externă – $ormată de malar•Marginea internă – apofza montantă a maxilarului

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    17/29

    Comunicările orbitei:•*u eta6ul anterior al bazei craniului prin !aura optică&fsura orbitară superioară şi conductele etmoidale•*u $osele nazale prin canalul lacrimo%nazal (se desc,ideîn meatul in$erior)•*u !roapa pteri!o%maxilară prin fsura orbitară in$erioară

    •*u exteriorul prin !aura supraorbitară şi canalul malar(pentru n" temporo%malar)"

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    18/29

    1. +aurainci,ura frontala!. partea or7itala a osului

    frontal#. +aurainci,ura

    supraor7itala$. mar+inea supraor7itala8. fosa +landei lacrimale%. canalul optic&. aripa mica a sfenoidului'. sura or7itala

    superioara(. procesul ,i+omatic al

    frontalului1). aripa mare a

    sfenoidului11. fata or7itala a aripii

    mari a sfeno-idului1#. procesul frontal al

    osului ,i+o-matic

    1$. sura or7italainferioara18. santul infraor7ital1%. procesul or7ital al

    osului palatin1'. mar+inea infraor7itala1(. fata or7itala a corpului

    mai-larului

    !1. lama papiracee!!. creasta lacrimala

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    19/29

    /O06L6 NAAL6•.unt 2 caităi situate în centrul $eei& deasupra caităiibucale& sub baza craniului şi între cele 2 orbite"•+iecare $osă nazală seamănă cu un culoar aplatizat însens transersal cu 4 perei şi 2 desc,izături"

    Peretele inferior (planşeul)•*onstituit din apofza palatină a maxilarului şi sporiuneaorizontală a palatinului (posterior)•'rezintă anterior canalul incisiv 

    Peretele superior (plafonul)

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    20/29

    Peretele superior (plafonul)•8eprezentat de un şan curb& conca în 6os& $ormatdinainte înapoi de:

    %+aa posterioară a oaselor nazale prelun!ită în sus de

    spina nazală a $rontalului%+aa in$erioară a lamei ciuruite a etmoidului%+aa anterioară a corpului s$enoidului%+aa in$erioară a corpului s$enoidului acoperită la

    acest niel de aripile omerului şi de apofza spinală apalatinului"•'rimul se!ment este oblic în sus şi înapoi& al doilea esteorizontal& al treilea este ertical şi perpendicular pe aldoilea& iar ultimul se!ment este aproximati orizontal"

    •*el mai posterior – conductul pteri!o%palatin delimitat de$aa in$erioară a corpului s$enoidului& apofza a!inală alamei interne a pteri!oidei şi apofza s$enoidală apalatinului" 'rin el trece a. pteri+o-palatină i ner"ul

    pteri+o-palatin :farin+ianul lui Boc;

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    21/29

    Peretele intern  – aparine septului osos al caităilor

    nazale•#ntero%superior – lama perpendiculară a etmoiduluiparial articulată în 6os cu omerul"•7napoi& ciocul s$enoidal şi creasta s$enoidală prelun!esclama perpendiculară a etmoidului

    •7ntre etmoid şi omer – un un!,i lar! desc,is anterior şicare este completat de cartilajul cloazonului"•#cest perete poate f situat pe linia mediană& sau deiatla dreaptast/n!a& cel mai ades la nielul suturii etmoido%

    omeriene"

    l

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    22/29

    Peretele extern•.e întinde de la planşeu la pla$on şi este înclinat de susîn 6os şi dinăuntru îna$ară"•Este $ormat din:

    % +aa internă a maxilarului% #ripa internă a pteri!oidei $ormează partea cea maiposterioară a peretelui nazal extern şi mar!ineaexternă a c,oanelor

    % +aa internă a lacrimalului care& împreună cu cornetulnazal in$erior& trans$ormă şanul lacrimal al maxilarului în canalul lacrimo%nazal% 'oriunea erticală a palatinului%  *ornetul in$erior – în partea in$erioară a pereteluiextern

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    23/29

    Cornetul nazal superior  – prezintă:

    •1 $aă internă care prieşte spre septul nazal•1 $aă externă care delimitează cu peretele intern almaselor laterale ale etmoidului meatul superior•1 mar!ine superioară aderentă la masele laterale•1 mar!ine in$erioară liberă•1 extremitate anterioară – cap şi una posterioară % coadă7n meatul superior:•#nterior se desc,id celulele etmoidale posterioare•'osterior – !aura s$eno%palatină prin care trec asele şi

    nerii s$eno%palatini

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    24/29

    Cornetul mijlociu:•+aa internă este conexă•+aa externă este concaă şi delimitează cu peretele

    extern al $oselor nazale meatul mi6lociu•9ar!inea superioară este aderentă la masele laterale aleetmoidului•9ar!inea in$erioară este liberă7n meatul mi6lociu se desc,id sinusul $rontal (antero%

    superior) şi sinusul maxilar (posterior)

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    25/29

    Cornetul inferior :•Lamelă osoasă triun!,iulară cu /r$ul posterior& alun!it

    dinainte înapoi& fxat la peretele lateral al $osei nazale prinmar!inea superioară şi liber în rest"•+aa mediană – conexă& prieşte spre septul nazal" Estenetedă superior şi ru!oasă in$erior•+aa laterală – concaă& delimitează cu peretele lateral al

    $osei nazale& meatul nazal in$erior unde se desc,idecanalul lacrimo%nazal"•9ar!inea in$erioară – liberă•9ar!inea superioară – conexă antero%posterior

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    26/29

    esc!i"erea anterioară:•7ntre cele 2 maxilare şi oasele proprii ale nasului

    •-aza în 6os (în mi6locul bazei – spina nazală anterioară) şi/r$ul (mar!inea superioară a oaselor nazale) în sus

    esc!i"erea posterioară – $ormă patrulateră&

    delimitată:•7n sus de $aa in$erioară a corpului s$enoidului& dublatăintern de aripa omerului•7n 6os de mar!inea posterioară a lamei palatinului•7n a$ară de $aa internă a apofzei pteri!oide•7năuntru de mar!inea posterioară a omerului

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    27/29

    " meatul nazal in$erior2" meatul nazal

    mi6lociu5" meatul nazal

    superior4" scuama osului$rontal

    ;" lama ciuruita aetmoidului

    " palatul dur?" cornetul nazal

    in$erior

    @" cornetul nazalmi6lociu

    " cornetul nazalsuperior

    2" osul nazal5" sinusul $rontal

    5" sinusul s$enoidal

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    28/29

    'e peretele lateral al $oselor nazale există un orifciu şi un

    canal:•1rifciul – gaura sfeno-palatină – situat înapoia meatuluisuperior& $ace le!ătura cu $osa pteri!o%palatină" 'e aicitrece a" s$eno%palatină (ram terminal din maxilara internă)

    şi nerii s$eno%palatini"•*analul – canal lacrimo-nazal – $ace le!atura cu orbita"

  • 8/19/2019 Bolta Palatina Fosa Zigomatica Infratemporala Pterigomaxilara Orbita 1

    29/29

    Comunicările foselor nazale:•*u exteriorul prin narină

    •*u rino$arin!ele prin c,oane•*u orbita prin canalul lacrimo%nazal•*u craniul prin orifciile lamei ciuruite a etmoidului•*u caitatea bucală prin canalul palatin anterior

    •*u $osa pteri!o%maxilară prin canalul s$eno%palatin şicanalul pteri!o%palatin