Soutenance de TER Encadrant : Eric Languénou jeudi 2 juin 2005
BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR
-
Upload
simone-hubbard -
Category
Documents
-
view
56 -
download
2
description
Transcript of BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR
![Page 1: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/1.jpg)
BIENVENUEBIENVENUE
A LAA LA CEREMONIE DE SOUTENANCE CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DEDE THESE DE MONSIEUR MONSIEUR
ADOUKARA JEAN-ADOUKARA JEAN-PIERREPIERRE
![Page 2: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/2.jpg)
LES INCLUSIONS DES TROISIEMES MOLAIRES: ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES EN MILIEU
IVOIRIEN
ENQUÊTE AUPRES DES CHIRURGIENS DENTISTES DE LA
REGION D’ABIDJAN
![Page 3: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/3.jpg)
DÉFINITION
Inclusion dentaire = Dent NON parvenue à faire son éruption dans la cavité buccale après sa formation
L'inclusion: Totale (dans les maxillaires) Partielle (dans l'os et dans les tissus mous)
![Page 4: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/4.jpg)
La situation postérieure des DDS
Difficile Accès à une HBD satisfaisante
Accidents d’évolution, péricoronarites et caries peuvent se manifester.
![Page 5: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/5.jpg)
OBJECTIF PRINCIPAL:
Contribuer à une meilleure
connaissance
des aspects épidémiologiques,
cliniques et
thérapeutiques en milieu ivoirien
![Page 6: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/6.jpg)
OBJECTIFS SPÉCIFIQUES:
Déterminer la fréquence des troisièmes molaires incluses ou enclavées rencontrées par les chirurgiens-dentistes
Décrire les manifestations cliniques : les pathologies associées et leurs complications
Décrire l’attitude thérapeutique des chirurgiens-dentistes devant les troisièmes molaires incluses ou enclavées
![Page 7: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/7.jpg)
I - REVUE DE LA LITTÉRATURE
Étude bibliographique Notions fondamentales Problématique
II - NOTRE ÉTUDE
Matériel et Méthode Résultats et Discussion Propositions
Conclusion
![Page 8: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/8.jpg)
En Europe BJÖRK et coll.(1956):
Étude de cohorte sur 243 individus suédois de sexe masculin examinés à l'âge de 12 ans, puis à l'âge de 20 ans
Détermination de la fréquence des DDS en situation d'inclusion ou d'enclavement, de non-évolution, d'absence par agénésie ou à la suite d’avulsion sur 237 étudiants en chirurgie dentaire âgés de 19 à 30 ans
ETUDE BIBLIOGRAPHIQUE
![Page 9: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/9.jpg)
ETUDE BIBLIOGRAPHIQUE
En Europe
KNUTSSON et coll. (1996)
Détermination de la prévalence des maladies associées aux troisièmes molaires mandibulaires adressées pour extraction:
18 % DES DDS AVULSÉES = INDEMNE DE PATHOLOGIE
![Page 10: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/10.jpg)
En Afrique,
OWOTADE et coll.( 2003)
Détermination des principaux traits radiographiques de DDS incluse sur 255 radiographies péri-apicales appartenant à 197 patients
MWANIKI et GUTHUA
Détermination de l’incidence des inclusions des troisièmes molaires
.
![Page 11: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/11.jpg)
NOTIONS FONDAMENTALES
DÉFINITIONS
Dent incluse: dent permanente qui n’a pas fait son éruption après sa date physiologique
Dent enclavée: sac péricoronaire communicant avec la cavité buccale
Ectopisme: situation à distance de l’arcade dentaire
Hétérotopisme:situation en dehors du maxillaire
![Page 12: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/12.jpg)
NOTIONS FONDAMENTALESNOTIONS FONDAMENTALES DDS mandibulaire a des rapports complexes avec son DDS mandibulaire a des rapports complexes avec son
environnement (Nerf alvéolaire inférieur environnement (Nerf alvéolaire inférieur ++++++++))
Mécanisme précis de la genèse de l’inclusion est obscurMécanisme précis de la genèse de l’inclusion est obscur
Causes de l’inclusion= locales ou générales :Causes de l’inclusion= locales ou générales : Manque de place Manque de place ++++++++ Obstacle (Ramus) Obstacle (Ramus) Causes idiopathiquesCauses idiopathiques Tableau généralTableau général Réduction dimensions du complexe dento- maxillaire humain
![Page 13: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/13.jpg)
NOTIONS FONDAMENTALESNOTIONS FONDAMENTALES
L’évolution des DDS incluses Nombreux Accidents
Surtout Accidents infectieux dont :
Périconarites ++++ cellulites Ostéites Trombophlébites Accidents ganglionnaires
![Page 14: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/14.jpg)
Conséquences de l’inclusion:Conséquences de l’inclusion:
Lésion de la face distale de la deuxième molaireLésion de la face distale de la deuxième molaire Dysharmonie Dento-MaxillaireDysharmonie Dento-Maxillaire
![Page 15: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/15.jpg)
Choix thérapeutiqueChoix thérapeutique = Abstention ou Extraction dont les = Abstention ou Extraction dont les indications sont:indications sont:
Accidents infectieux et mécaniquesAccidents infectieux et mécaniques Péricornarites récidivantesPéricornarites récidivantes Indication prophylactiqueIndication prophylactique Indication orthodontique Indication orthodontique
![Page 16: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/16.jpg)
PROBLÉMATIQUE
Fréquente inclusion des DDS En Côte d’Ivoire
Inclusion associée à diverses pathologies Nombreuses difficultés de prise en charge
Nécessité de comprendre aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques en Côte d’Ivoire
![Page 17: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/17.jpg)
Une fiche d’enquête destinée aux chirurgiens-dentistes
Un ordinateur pour le traitement des données
MATERIEL
![Page 18: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/18.jpg)
MÉTHODE
Enquête transversaleEnquête transversale descriptive auprès de 85 descriptive auprès de 85 chirurgiens dentistes de la ville d’Abidjan de Mai à Août chirurgiens dentistes de la ville d’Abidjan de Mai à Août 20072007
Saisie et traitement des donnéesSaisie et traitement des données sous EPI-INFO version sous EPI-INFO version 6 et tableur EXCEL 2003 sous Windows XP 6 et tableur EXCEL 2003 sous Windows XP professionnelle professionnelle
![Page 19: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/19.jpg)
RESULTATS ET ANALYSES
![Page 20: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/20.jpg)
RÉSULTATS: RÉSULTATS: Répartition selon le sexeRépartition selon le sexe
![Page 21: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/21.jpg)
RESULTATS: Répartition selon le secteur d’activité
![Page 22: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/22.jpg)
RÉSULTATS: RÉSULTATS: Répartition selon l’expérience Répartition selon l’expérience
professionnelleprofessionnelle
![Page 23: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/23.jpg)
RÉSULTATS: RÉSULTATS: Répartition selon la fréquence des Répartition selon la fréquence des
inclusions des DDS par moisinclusions des DDS par mois
![Page 24: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/24.jpg)
RÉSULTATS: Répartition en fonction de la localisation
de la DDS incluse et/ou enclavée
![Page 25: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/25.jpg)
RÉSULTATS: Fréquence en fonction du type
d’inclusion à la mandibule
![Page 26: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/26.jpg)
RÉSULTATS: Distribution selon le diagnostic
![Page 27: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/27.jpg)
RÉSULTATS: RÉSULTATS: Distribution des complications desDistribution des complications des inclusions des DDS inclusions des DDS
![Page 28: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/28.jpg)
RÉSULTATS: RÉSULTATS: Répartition en fonction desRépartition en fonction des indications des extractions indications des extractions
![Page 29: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/29.jpg)
RÉSULTATS: RÉSULTATS: Répartition selon la prise en charge Répartition selon la prise en charge
![Page 30: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/30.jpg)
RÉSULTATS: RÉSULTATS: Distribution de la prise en charge en Distribution de la prise en charge en fonction du sexe fonction du sexe
![Page 31: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/31.jpg)
RÉSULTATS: RÉSULTATS: Distribution de la prise en charge en Distribution de la prise en charge en fonction du secteur d’activité fonction du secteur d’activité
![Page 32: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/32.jpg)
RESULTATS: RESULTATS: Distribution selon le bilanDistribution selon le bilan radiographique prescritradiographique prescrit
![Page 33: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/33.jpg)
RESULTATS: RESULTATS: Répartition en fonction de l’ordonnance Répartition en fonction de l’ordonnance post-opératoire post-opératoire
![Page 34: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/34.jpg)
RESULTATS: RESULTATS: Distribution selon les suites opératoires Distribution selon les suites opératoires
![Page 35: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/35.jpg)
RESULTATS: RESULTATS: Répartition selon les complicationsRépartition selon les complications post-opératoires post-opératoires
![Page 36: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/36.jpg)
PROPOSITIONS PROPOSITIONS
![Page 37: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/37.jpg)
PROPOSITIONSPROPOSITIONS
AUX PRATICIENS
Malposition ≠ Extraction systématique
Surveillance des DDS incluses
Information du patient sur les risques liés à
l’extraction et partager la décision
![Page 38: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/38.jpg)
PROPOSITIONSPROPOSITIONS
A L’ UFR D’ODONTO-STOMATOLOGIE
Déterminer dans la population générale et par
tranche d’âge la prévalence des DDS incluses
et enclavées
Déterminer des critères prédictifs d’enclavement
des DDS
![Page 39: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/39.jpg)
A L’ UFR D’ODONTO-STOMATOLOGIE
Insister sur les formes cliniques les plus fréquentes
en Côte d’Ivoire et les signes cliniques associés
Les étudiants doivent pouvoir à la fin de leur 5ème
année réaliser une extraction de DDS incluse ou
enclavée
PROPOSITIONSPROPOSITIONS
![Page 40: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/40.jpg)
PROPOSITIONSPROPOSITIONS
Aux autorités politiques et sanitaires
Rendre les infrastructures bucco-dentaires existantes fonctionnelles et les équiper en matériels
Rendre plus accessible les soins bucco-dentaires par un système de sécurité sociale
![Page 41: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/41.jpg)
PROPOSITIONSPROPOSITIONS
Aux patients
Fréquenter les cabinets dentaires et éviter l’automédication
Respecter la prescription et les consignes post-opératoires
Signaler tout de suite les situations anormales
Respecter les rendez-vous post-opératoires
![Page 42: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/42.jpg)
CONCLUSION CONCLUSION
![Page 43: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/43.jpg)
MERCI DE VOTRE ATTENTION MERCI DE VOTRE ATTENTION SOUTENUESOUTENUE
![Page 44: BIENVENUE A LA CEREMONIE DE SOUTENANCE DE THESE DE MONSIEUR](https://reader033.fdocuments.us/reader033/viewer/2022051401/56813507550346895d9c5467/html5/thumbnails/44.jpg)