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    ARTROCINEMATICA

    TERAPIAA.K.A.

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    Movilizacion Manipulacin

    Movilizacin

    Articular

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    MOVILIZACION

    OSTEOCINEMATICA

    MOVIMIENTOSINTEGRADOS

    O ACCESORIOS

    MOVIMIENTOSACCESORIOS

    MOVIMIENTOSFISIOLOGICOS

    MOVIMIENTOSINTRA -ARTICULARES

    MOVIMIENTOS CLASICOSO TRADICIONALES

    FLEXION

    ABDUCCION

    ROTACION

    ARTROCINEMATICA

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    MOVILIZACION INTRA-ARTICULAR

    La elasticidad capsularque permite los movimientosde la articulacin.

    Los movimientos son necesarios para un

    funcionamiento articular normal a lo largo de laamplitud del movimiento y pueden ser demostradospasivamente, mas no pueden ser realizadosactivamente por el paciente.

    Estos movimientos incluyen separacin,deslizamiento, compresin, rolado o giro de lassuperficies articulares. ARTROCINEMATICA

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    MANIPULACION

    TRACCION MANIPULACIONSOBRE ANESTESIA

    MOVIMIENTO SUBITOEJECUTADO EN ALTAVELOCIDAD, PEQUEA

    AMPLITUD DE

    MOVIMIENTO, DE MODOQUE EL PACIENTE NOPUEDE INTERRUMPIRLO

    Quiropraxia

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    Generalidades Las tcnicas de movilizacin o manipulacin

    articular son usadas para elongar y liberar conseguridad determinadas estructuras con el objetivo

    de restaurar la mecnica articular con menos traumaque en el elongamiento pasivo.

    Las tcnicas de movilizacin son usadas para tratardisfuncin articular como rigidez, hipomovilidadarticular reversible o dolor.

    Actualmente existen muchas lneas de pensamientoy tcnicas de tratamiento a travs de la movilizacinarticular

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    Tcnicas de Tratamiento de

    Movilizacin Articular

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    Tcnica de oscilaciones

    graduadas. Maitland

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    Tecnicas intra-articulares

    translatorias mantenidas.Freddy Kaltenborn

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    MennelAntes de la movilizacin clsica en los

    diferentes planos de la articulacin deberan

    realizarse pequeos movimientos pasivos (nobruscos y aplicados rtmicamente) decoaptacin de la articulacin.

    Estos movimientos ponen en tensin loselementos capsuloligamentarios de laarticulacin y liberan las superficiesarticulares.

    Pie y hombro.

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    Sohier, Stoodart, RupertiManiobras de liberacin articular y de

    movilizacin de la columna vertebral y

    de las articulaciones perifricas

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    Efectos de la MovilizacinArticular

    Estimula la actividad biolgica del movimiento delliquido sinovial mejorando la nutricin del cartlago

    avascular, las superficies articulares y elfibrocartlago intra-articular.

    Mantiene la distensibilidad de los tejidos articulares yperiarticulares

    Mejora de las propiedades viscoelasticas delaparato ligamentariocapsular

    Mejora del comportamiento deslizante de lassuperficies articulares

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    Efectos de la movilizacin

    Articular Proporciona impulsos sensoriales relativos a:

    La posicin esttica y sentido de la velocidad de movimiento(receptores tipo I encontrados en la capsula articular

    superficial). Cambios de velocidad de movimiento (receptores tipo II

    encontradas en la parte profunda de la capsula articular y enlos cojines articulares adiposos.)

    Sentido de direccin de movimiento (receptores tipo I y III;los del tipo III se encuentran en los ligamentos articulares.)

    Regulacin del tono muscular(receptores tipo I, II y III). Estmulos nociceptivos (receptores tipo IV, encontrados en

    la capsula fibrosa, ligamentos, cojines articulares adiposos,periostio y paredes de vasos sanguneos).

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    Antecedente:

    1927: Thomas Walmsley laboro un estudio sobre elmovimiento articular.

    1950: Ejercicio tradicional teraputico.Osteocinematica

    1960: Se desarrollaron las bases neurofisiolgicasdel ejercicio, aunque no hay cambio en eltratamiento del ejercicio tradicional.

    1970: Mac Conail M.A. Estudia laartrocinematica, ejecutandose la movilizacinarticular, pero con una teora y tcnica nocientfica, de una forma desordenada. Se estudioentonces, la forma y movimiento de cadaarticulacin con la tcnica tradicional.

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    Antecedentes 1979: Dr. Sumida y el Dr. Hakata (Japoneses)

    desarrollan sus primeros estudios en pacientes con

    hernia lumbar, (43 casos) creando la Tecnica AKA. 1980: El AKA se combina con ejercicio terapeutico

    tradicional para mejorar el estiramiento de losmsculos y ligamentos, ejercicio de fuerza yresistencia muscular.

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    A.K.A.

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    ARTROCINEMATICATERAPIAArthrokinematic Approach:AKA

    Definicin:

    Es la terapia dentro de la articulacin,

    Se basa en que los huesos se deslizan (slide),ruedan (roll), giran (spin); esto mejora el

    movimiento dentro de la articulacin.

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    Requisitos para su aplicacin

    Anatoma Artrocinematica

    y la patologa del sistemaneuromusculoesqueletico

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    ELEMENTOS DEL MOVIMIENTO Y

    LA KINESIOTERAPIA

    Elemento del movimiento Kinesiterapia

    Movimiento interno de la articulacin Artrocinematica terapia

    Movimiento del hueso Ejercicios de rango articular

    Ejercicios de estiramiento

    Contraccin muscular Ejercicios de fuerza muscular

    Ejercicios de resistencia muscular

    Sensacin del movimiento Ejercicios de coordinacin

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    Bases de la Tcnica

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    Posicin de la articulacinCerrado: La cara articular tiene mucha ara de

    contacto. Cpsula articular y ligamento est tenso.

    No hay movimiento del hueso.

    Abierto: La cara articular tiene poca ara de contacto. Cpsula articular y ligamento est flcido.

    Hay bastante movimiento del hueso.

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    POSICION DE LA ARTICULACION

    A rticul acin Posicin de laarticulacin cerrada.

    Posicin de laarticulacinabierta.

    Hombro Abduccin y rotacinexterna

    Abduccin media

    Humerocubital Extensin Flexin mediaHumerorradial Flexin media y

    pronacin mediaExtensin y supinacin

    Mueca Flexin dorsal Flexin mediaMetacarpofalngica Flexin mxima Flexin media y flexin

    cubitalInterfalngica Extensin Flexin mediaCarpometacarpiana del

    pulgar

    Oposicin mxima Neutro

    Cadera Extensin y rotacininterna

    Flexin media

    Rodilla Extensin mxima Flexin mediaTobillo Flexin dorsal NeutroEntre tarso Supinacin mxima Pronacin mediaMetatarsofalngica Extensin(flexin dorsal) ExtensimEspalda Extensin

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    Movimiento intra-articular1.Composicin

    motora:Deslizar (slide)

    Rodar (roll)

    Girar (spin)

    GirarRodarDeslizar

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    Movimiento Intra-articular2. Vicemovimiento No hay movimiento del hueso,

    solamente hay movimiento de la caraarticular.

    Tiene juego articular.

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    Tipos de Articulacin

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    Reglas de movimiento del huesoy de la intra-articulacin

    1. Regla concava

    Cuando se mueve unaarticulacin concava seva a mover la cabeza ytronco del hueso almismo lado.

    2. Regla convexa

    Cuando se mueve unaarticulacin convexa seva a mover la cabezaen contra del troncodel hueso.

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    Artrocinematica terapia y Artrocinematica,objetivo de la terapia

    Tecn ica Objetivo Afeccinobjetiva

    Elemento deArtrocinematica

    Manerade separar

    Manera

    de

    deslizar

    Manera

    de Girar

    -Terapia para eldesorden funcional

    de la articulacin.

    -Estiramiento de la

    cpsula articular y

    el ligamento.

    -Afeccindolorosa

    -do lor pos t

    traumatismo.

    -dolor por fusin

    de la afeccin.

    -Juego articular

    -Posicin de la

    articulacin abierta

    mxima.

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    Artrocinematica terapia y Artrocinematica,objetivo de la terapiaTcnica Objetivo Afeccin objetiva Elemento de

    ArtrocinematicaManera de deslizar

    la articulacinconcava y la

    convexa

    Manera de girar laarticulacin

    convexa

    -Regla concava

    -Regla convexa

    -Deslizamiento de

    la cara articular.

    -Giro de la caraarticular.

    Estiramiento -Estiramiento de

    cpsula articular yligamento.

    -Estiramiento delmsculo y tendn.

    -Estiramiento deligamento de la

    cpsula articularexterna.

    -Contractura

    (acortamiento demsculo y tendn)

    Ejercicio activo ypasivo -Reeducacinneuromuscular. -Lesin de nervio ymsculo.

    Ejercicio de laresistencia

    -Aumento de fuerzamuscular.

    -Reeducacinneuromuscular.

    -Evaluacin de lafuerza muscular.

    -Afeccin de huesoy articulacin.

    -Trauma-Lesin de nervio y

    msculo.

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    Problemas del movimiento intra-articular

    1. Causa intra-articularCambio fsico

    1)Fusin de cara articular.

    2)Destruccin y deformacin de la cara articular.3)Desgarro y flcides del ligamento interarticular .

    4)Adherencia y acortamiento de ligamento interarticular.

    Cambio funcionalFuncin anormal de la articulacin.

    2. Causa intra-articular externaProblema del hueso y el msculo.

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    Sntomas de funcin anormal de laarticulacin

    1. Dolor: dolor por movimiento, presin o referido.

    2. Limitacin motora

    3. Obstculo sensorial: Sensacin anormal (entumecimiento) Sensacion de frio, o sin sensibilidad.

    4. Espasmo muscular, msculo duro.

    5. Disminucin de la fuerza muscular, atrofia

    muscular.6. Hinchazn, rubefaccin.

    7. Piel dura

    8. Otros: visin borrosa, silbido.

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    INDICACION Adherencia y acortamiento de

    ligamento intra-articular.

    Funcin anormal de la articulacin. Lesin de hueso y msculo.

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    CONTRAINDICACION Fractura Reciente

    Cncer seo

    Osteomielitis

    Artritis Supurativa Reciente

    Lesin del Ligamento

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    Tcnica de aplicacinDe 3 a 5 repeticiones suaves rtmicas.

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    Aplicacin de AKA encombinacin con otrasmodalidades