Aparato Circulatorio Vasos Sanguineos

7/23/2019 Aparato Circulatorio Vasos Sanguineos

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APARATO CIRCULATORIO

VASOS SANGUÍNEOS Y HEMODINAMIA

Dr. Alejandro M. Rivero

CaveroDoen!e "iolo#$a MediaINAP



GENERALIDADES•

%or&an 'n (i(!e&a errado de !ran()or!e dela (an#re de(de el ora*+n ,aia !odo( lo(!ejido(.

• El lado i*-'ierdo del ora*+n o&ea (an#re

al 'er)o a !rav/( de 011.111 2& de va(o((an#'$neo(.



ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DE LOSVASOS SANGUÍNEOS

Cino !i)o( )rini)ale( de va(o(3 Arterias ar!eria( de &ediano alire )e-'e4a(ar!eria( arteriolas 5(e ra&i6an7 capilares 88TEJIDO 88 vénulas Venas

9Va(a va(or'& 5va(o( de lo( va(o(7



ARTERIAS(Aetro= enlazar; Tero= recorrer) Se

re$a - e(!aan lleno( de aire.• Tre( a)a(3- Túnica interna o intima:

Endo!elio 5on!a!o on la l'*7:&e&rana a(al : la&ina

el;(!ia in!erna.- Túnica Meia: la < #r'e(a:

6ra( el;(!ia( = &'('lare(li(a(: la&ina ela(!ia. Po(ee al!adi(!en(iilidad.

- Túnica E!terna: %ira(el;(!ia( = ol;#ena(.

9 Va(oon(!rii+n 5 SNA (i&);!io7Va(odila!ai+n 5 NO: H<: aido

l;!io7



ARTERIAS EL"STICAS #$ %CM&: S' !>nia &edia <6ra( el;(!ia(: )arede( del#ada(: la&ina el;(!ia in!ino&)le!a = e?! del#ada. Pro)'l(ar (an#re ,aia

adelan!e &ien!ra( lo( ven!r$'lo( (e relajan.A!>an o&o re'er(orio e )re'i*n+ Llamadas arteriasde conducción.

Aor!a: !rono ra-'ioe@;lio: ar+!ida o&>n: ('lavia: )'l&onar:

iliaa( o&'ne(.



ARTERIAS MUSCULARES #,-%.%, mm&- ar!eria( de&ediano alire: !>nia &edia < &'('lo li(o = 6ra(el;(!ia(. Ma=or va(oon(!rii+n = va(odila!ai+n. Parede(

< #r'e(a(. La&ina el;(!ia in!erna del#ada = e?!erna)ro&inen!e. Lla&ada( ar!eria( de di(!ri'i+n.Braquial, radial.

ARTERIOLAS #%,. %,,/M& Cera de ar!eria( 5 &i(&a( ara!er$(!ia(7

era de lo( a)ilare( 5endo!elio rodeado )or )oa 6ra( de

&'('lo li(o7.

Va(o( de re(i(!enia.



CA0ILARES #1.%, /m&- one!an ar!eriola( on v/n'la( &iroir'lai+nEn on!a!o on !oda( la( el: @or&an rede( e?!en(a( en

+r#ano( -'e nee(i!an de B irri#ai+n 5,$#ado: SN:&>('lo(7. Va(o( de in!era&io.

Tre( !i)o(3 Contin/o' 5(olo in!err'&)ido )or ,endid'ra(in!erel'lare(7 Fene'trao' 5)e-'e4o( )oro(ri4one(:in!e(! del#7: Sin/'oie' 5a&)lio( = !or!'o(o( Hi#ado:

a*o7

ENDOTELIO 2 MEM33ASAL



METAARTERIOLAVa(o - e&er#e de 'na ar!eriola: Aa(!ee a 018011 a)ilare(Lla&ado( le,o( a)ilare(. Cana4 )re5erencia4- !er&inai+n

di(!al -'e (e va$a a 'na v/n'la: no !iene &'('lo li(o.



V6NULAS #%, .%,, /m&Re'ni+n de )ailare(: )arede(&'= )oro(a( )&i#raion.

VENAS #,-%. 2%mm& a)a(3 T>nia in! &a(del#ada: !>nia &edia <del#ada: !>nia e?!erna &a(#r'e(a. No !ienen la&ina(el;(!ia(.M',a( vena( < en &ie&ro(

in@eriore( )re(en!an valva(.



• ANASTOMOSIS CIRCULACIÓNCOLATERAL

•

ARTERIAS TERMINALES



DISTRI3UCI N DE LA SANGRE ENEL A0ARATO CIRCULATORIO EN

RE0OSO

7ÍGADO- 3A8O-0IEL



INTERCAM3IO CA0ILAR• DIFUSIÓN

CO: O: Gl'o(a: A&ino;ido(: Hor&ona(

?@ene(!raione( 5,idro(ol'le(7 o /l'la( endo!eliale(5Li)o(ol'le(7.Pro!e$na( 5Pla(&;!ia(7 = GR (on &'= #rande(

Sin'(oide(• TRANSCITOSISMol/'la( #rande(: in(ol'le( en l$)ido(.

FLUJOS DE MASA9 FILTRACIÓN Y REA3SORCIÓNPro. Pa(ivo #rande( an!. De &ole j'n!a( (e &'evenen &i(&a direCa)ilare( Li-. In!er(!iial 56l!rai+n7

Li-. In!er(!iial Ca)ilare( 5rea(ori+n7

Pre(i+n ,idro(!;!ia Pre(i+n

99Coloido(&o!ia

"alane F 0RESIÓN NETA DE FILTRACIÓN



7EMODINAMIA



7EMODINAMIAFACTORES :UE AFECTAN EL FLUJO

SANGUÍNEO

%l'jo (an#'$neo !o!al F Ga(!o Cardiao

GCFVol 9 %C GC F PAM Re(i(!

%ACTORES3%+ 0RESIÓN ARTERIALSISTLICA F 001 &&H# DIASTLICA F 1 &&H#

0RESIÓN ARTERIAL MEDIA



;+ RESISTENCIA- Ta&a4o de la L'*- Vi(o(idad de la (an#re- Lar#o To!al del va(o (an#'$neoRe(i(!enia va('lar &edia 5 ar!eriola(: a)ilare( =ven'la(7F RVM<+ RETORNO VENOSO

Pre(i+n v/n'laF 0J&&H# Pre(i+n A'r$'la Dere,aF 1&&H#

V;lv'la !ri>()ide in('6ien!e1+ VELOCIDAD DELFLUJO



CONTROL DE LA 0RESI N ARTERIAL Y FLUJO



CONTROL DE LA 0RESI N ARTERIAL Y FLUJOSANGUÍNEO

%+ CENTRO CARDIOVASCULAR DEL 3UL3O #CORTE8A- 7I0OT"LAMO YSISTEMA LÍM3ICO&

;+ 0RO0IOCE0TORES<+ ESTIMULACIÓN SIM0"TICA 5NERVIOS CARDIOACELERADORES7

0ARASIM0"TICA 5K PAR7 NERVIOSVASOMOTORES

1+ 3ARORRECE0TORES 5 SENO CAROTIDEO8 IK = RE%LEOARTICO 8 K7

=+ :UIMIORRECE0TORES 5C'er)o( aro!ideo( = C'er)o( a+r!io(7>+ REGULACIÓN 7ORMONAL 5RENINA8 ANGIOTENSINA8 ALDOSTERONA7

5ADRENALINA NORADRENALINA7 5ADH7 5PNA7

?+ AUTOREGULACION DE LA 0RESION ARTERIAL 5Ca&io(

-'$&io( = @$(io(7



EVALUACIÓN DEL A0ARATO CIRCULATORIO

• P'l(o•

Medii+n De La Pre(i+n Ar!erial



S7OC@ Y 7OMEOSTASIS• S,o2 Hi)ovol/&io• S,o2 Cardio#enio• S,o2 Va('lar• S,o2 O(!r'!ivo

• S,o2 Ana6l;!io• S,o2 Ne'ro#enio• S,o2 S/)!io

• ACTIVACIÓN SISTEMARENINA8ANGIOTENSINA8

ALDOSTERONA

• SECRECIÓN DE 7ORMONAANTIDIUR6TICA

• ACTIVACIÓN SIM0"TICA DEL SNA

• LI3ERACIÓN DEVASODILATADORES LOCALES

• HIPOTENSIN•

PIEL %RÍA : PLIDA = HMEDA• DISMINUCIN DE DIURESIS• PULSO D"IL Y RPIDO• TAUICARDIA• ACIDOSIS• NAUSEAS• ALTERACIONES DE LA

CONCIENCIA



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