Anatopato Micro Javier Balda

Anatomia PatologicaMicroscopia

Javier Balda

Anatopato Primer ParcialMicroscopia

1.- Dx= Papanicolau clase II (cervicitis cronica)Dx dif = Papanicolau clase III

1. Células de superfievaginal

2. Células basales

3. Células parabasales

4. Bacterias

5. Sangre

6. Hongos

Javier Balda

2.- Dx = Cervicitis cronicaDx dif = Cervicitis aguda

1. Metaplasia

2. Angiogenesis

3. Vasocongestion y vasodilatacion

4. Tejido de reparacion

5. Infiltrado inflamatorio

6. Quistes de Naboth

Javier Balda

3.-Dx = Apendicitis aguda fibrinosupurada.Dx dif = Apendicitis cronica

1. Mucosa erosionada2. Submucosa con vasos

dilatados y congestivos3. Infiltrado inflamatorio

agudo(polimorfonucleares)

4. Foliculos linfoideoshiperplasicos

5. Infiltrado de neutrofilos en la capamuscular

6. Serosa con trombosinflamatorios

Javier Balda

4.- Dx= Enteritis tificaDx dif = Enteritis por yersinia

1. Mucosa ulcerada

2. Edema intersticial

3. Placas de Peyerhiperplasicas

4. Areas de hemorragia

5. Leucofagia

6. Eritrofagia

Javier Balda

Dx = Dermatitis agudaDxd = Dermatitis cronica

1. Epidermis ulcerada

2. Dermis con infiltradoinflamatorio agudo

3. Vasocongestion


5. Trombos inflamatorios

6. Abscesos piogenos

Javier Balda

Dx = Polipo intestinal pediculadoDxd = Edema polipoideo

1. Crecimiento exofitico hacia la mucosa

2. Epitelio cilindrico simple

3. Focos de displasia

4. Lamina propia con edema

5. Infiltrado inflamatorio cronico en el estroma

6. Mucosa erosionada

7. Angiogenesis

Javier Balda

Dx: Infarto intestinal isquemico transmuralDxd: Infarto intestinal isquemico mural

1. necrosis coagulativa

2. tejido fibrinolítico

3. células fantasmas

4. trombosis arteriolas y venas

5. núcleos no pigmentados

6. infarto de mucosa

Javier Balda

Dx = Trombosis de vena esplenicaDxd = Tromboflevitis

1. Parenquima pancreatico

2. Pared venosa

3. Zona de anclaje

4. Lesion endotelial

5. Trombo

6. Lineas de Zahn

Javier Balda

Dx: LeiomiomaDxd: fibrolipoma

1. cápsula de tejido firbroconectivo

2. fibras musculares neoplásicas

3. No invasivo

4. escasas mitosis

5. Nucleo normal

6. Aspecto benigno

Javier Balda

Dx: LeiomiosarcomaDxd: Fibrosarcoma

1. Angiogénesis

2. núcleos hipercromaticos

3. Proliferación de c. musculares lisas

4. Nucleos hipertroficos

5. Fibras musculares de aspecto arremolinado

6. Anaplasia

Javier Balda

Dx = FibrolipomaDxd = Angiolipoma

1. células adiposas maduras

2. núcleos ovalados y periféricos de adipocitos

3. proliferación fibroblástica

4. cromatina glanular

5. capilares comprimidos

6. tabiques fibroconectivos

Javier Balda

Dx: LiposarcomaDxd: fibrosarcoma

1. tejido adiposo

2. núcleos hipercromáticos

3. Aspecto maligno

4. Angiogénesis

5. adipocitos maduros

6. masa de células tumorales

7. Invasivo

Javier Balda

Dx: Carcinoma basocelularDxd: Carcinoma epidermoideo

1. masas de células tumorales

2. edema intersticial

3. bordes basales basófilos

4. no pleomorfismo

5. masas tumorales dispuestas en estacas

6. capilares aracniformes

Javier Balda

Dx: Carcinoma epidermoideDxd: Carcinoma basocelular

1. masa celulares tumorales

2. focos de queratinización

3. contorno nuclear irregular

4. citoplasma eosinofílico

5. perlas córneas

6. cordones infiltrantes

Javier Balda

Dx: HiperesplenismoDxd: Esplenitis aguda

1. proliferación de macrófagos

2. Eritrofagia

3. Leucofagia

4. Hemosiderofago

5. pulpa roja

6. tabiques de tejido fibroconectivo

Javier Balda

Dx: Tuberculosis esplenicaDxd: Blastomicosis esplenica

1. granulomas bien circunscriptos

2. proliferación fibroblástica

3. células gigantes multinucleadas

4. necrosis caseosa5. infiltración leucocitaria6. Celulas de Langhans

(núcleo de célula gigante hacia la periferia).

Javier Balda

Dx: Blastomicosis esplenicaDxd: tuberculosis esplenica

1. granulomas no definidos

2. proliferación fobroblástica

3. gran cantidad de blastomices

4. infiltrado inflamatorio

5. células gigantes multinucleadas

6. levaduras de hongos

Javier Balda

Dx: Melanoma

Dxd: Carcinoma epidermoide

1. Neoplasia maligna

2. Perdida de relacion nucleocitoplasma

3. Pigmento melanico

4. Lesion infiltrativa

5. Mitosis atipicas

6. Anaplasia

Javier Balda

Dx: Linfoma no hodgkinDxd: Linfoma hodgkin

1. Mononucleares

2. Tabiques

3. Invasivo

4. Distribucion de manera de manto

5. Celulas no hendidas

6. Nucleoshipercromaticos

Javier Balda

Dx: Aterosclerosis de arteria coronariaDxd: Arterioloesclerosis de la media de mokenberg

1. Lineas de Zahn2. Eritrofagia3. Leucofagia4. Hemosiderofagia5. Fibroblastos6. Celulas gigantes7. Areas de

calcificacion

Javier Balda

Dx: Infarto agudo de miocardioDxd: miocarditis aguda

1. Celulas fantasmas

2. Necrosis coagulativa

3. Vasos coronarios


5. Miocitolisis

6. Infiltrado inflamatorio

Javier Balda

Dx: Infarto antiguo de miocardioDxd: Miocarditis cronica.

1. Region antigua de infarto

2. Angiogenesis

3. Mononucleares

4. Fibroblastos

5. Proliferacion.

6. Vasos congestivos

Javier Balda

Dx: aterosclerosis de mokenbergDxd: Aterosclerosis de arteria coronaria

1. Eritrocitos

2. Leucocitos

3. Depositos de calcio

4. Hiperplasia muscular lisa

5. Capilares escleroticos

6. Endotelio preservado

Javier Balda

Dx: HemangioendoteliomaDxd: Hemangioma cavernoso

1. Angiogenesis

2. Epitelio cubico

3. Nucleos prominentes

4. Capilares fusionados

5. Tumor vascular

6. No hay pleomorfismo

Javier Balda

Dx: HemangiomaDxd: Granuloma piogeno

1. Angiogenesis

2. Proliferacion endotelial

3. Tumor circunscrito

4. Endotelio plano

5. Relacion nucleo/citoplasmanormal

6. Capilares con dilatacionesquisticas

Javier Balda

Dx: HemangioendoteliosarcomaDxd: Sarcoma de Kapossi

1. Areas de hemorragia

2. Hipercromaticos

3. Epitelio mal delimitado

4. Nucleos fusiformes

5. Mitosis atipicas

6. Polimorfismo

Javier Balda

Dx: Neumonia lobar con hepatizacion grisDx. D: Bronconeumonia

1. Alveolos con nicotina

2. Exudado inflamatorio

3. Tejido de reparacion

4. Zonas de resolucion

5. Fibrina

6. Espacios alveolarescon eritrocitos

Javier Balda

Dx: Tuberculosis pulmonarDxd: Blastomicosis pulmonar

1. Proliferacion fibroblastica

2. Necrosis caseosa

3. Inflitrado inflamatoriocronico

4. Macrofagos activados

5. Linfocitos y celulasplasmaticas

6. Celulas gigantesmultinucleada de Langhans

Javier Balda

Dx: Cancer de pulmonDxd: adenocarcinoma

1. Areas de nicotina

2. Cromatina granular

3. Inversion de relacionnucleo citoplasma

4. Anaplasia

5. Mitosis atipica

6. Pelomorfismo

7. Espacios alveolares con celulas malignas.

Javier Balda

Anatopato Segundo ParcialMicroscopia

1.- Dx: Adenoma simple de glandula parótidaDx diferencial: Adenoma pleomórfico

ELEMENTOS CARACTERISTICOS:1. Proliferación de células

epiteliales y células glandulares de aspecto benigno

2. Capsula de tejido conectivo 3. No infiltrante4. Relación N/C normal5. Núcleos hipercromáticos6. Mitosis típica y poco frecuente7. Infiltrado inflamatorio crónico8. Glándulas con dilataciones

quísticas9. Patrón monomorfico

Javier Balda

2.- Dx: Adenoma pleomórfico de parótidaDx DIFERENCIAL: Tumor de Warthin

• ELEMENTOS CARACTERISTICOS:1. Proliferación de células

epiteliales glandulares2. Nucleolos prominentes y

evidentes3. Tejido glandular pleomórfico4. Matriz de tipo cartilaginoso5. Pérdida de arquitectura

glandular. 6. Aspecto neoplásico benigno7. Acinos serosos8. Áreas mucinosas9. Espículas oseas

Javier Balda

3 .- Dx: Gastritis crónica granulomatosa compatible con tuberculosisDx DIFERENCIAL: Gastritis crónica por Helicobacter pylori

• ELEMENTOS CARACTERISTICOS:1. Mucosa erosionada y atrófica2. infiltrado inflamatorio crónico3. Edema intersticial4. Vasos congestivos y dilatados5. Presencia de angiogénesis6. Proliferación de fibroblastos7. Angiogenesis8. Necrosis caseosa 9. Células de Lanhgans

Javier Balda

4 .- Dx: Cancer gástrico escavado o ulceradoDx DIFERENCIAL: Argentafinoma

• ELEMENTOS CARACTERISTICOS:1. Proliferacion epitelial2. Glándulas atípicas 3. Perdida de relacion n/c4. Nucleos hipercromaticos5. Mitosis atipcas frecuentes6. Glandulas fusionadas7. Desmoplasia8. Metástasis

Javier Balda

5.- Dx: Carcinoma gástrico en anillo de selloDx DIFERENCIAL: Carcinoma gástrico ulcerado

• ELEMENTOS CARACTERISTICOS:1. Lagos de mucina2. Metaplasia colonica3. Células en anillo de sello4. Formaciones vesiculosas5. Tejido fibroconectivo displasico6. Nucleos hipercormaticos7. Invasivo8. Nucleos hipercromaticos9. Infiltrado inflamatorio

Javier Balda

6.- Dx: ApudomaDx diferencial: Adenocarcinoma

• ELEMENTOS CARACTERISTICOS:1. Masas compactas de c trabelulares

glandulares2. Núcleos uniformes3. Núcleos hipercromáticos4. No hay pleomorfismo5. No hay anaplasia6. Células argentafines7. Nucleos hipertroficos8. Infiltrante9. Aspecto maligno

Javier Balda

7.- Dx: Colitis ulcerosa.Dx DIFERENCIAL: Colitis amebiana

ulcerativa.

• ELEMENTOS CARACTERÍSTICOS:1. Desprovisto de epitelio.2. Pseudopólipos reactivos.3. Necrosis licuefactiva4. Infiltrado inflamatorio crónico.5. Edema intersticial.6. Angiogénesis.7. Capilares congestivos.8. Hiperplasia reactiva glandular.9. Poliestratificación epitelial.

Javier Balda

8.- Dx: Enfermedad de Crohn.Dx diferencial: Colitis ulcerosa.

• ELEMENTOS CARACTERÍSTICOS:1. fístula desde la mucosa hacia la

submucosa2. Edema3. Angiogénesis4. Desmoplasia5. Granuloma no caseificante6. Infiltrado inflamatorio cronico7. Celulas de Langhans8. Proliferación fibroblástica9. Capilares trombosados

Javier Balda

9 .- Dx:Adenocarcinoma papilar de colon de tipo tubularDx diferencial:Tumor carcinoma o apudoma

• Elementos:1. Células epiteliales anaplasicas2. Nucleos hipercromaticos3. Proliferación de glándulas pleomorficas4. Formación de celdillas5. Infiltrante6. Mitosis atípicas frecuentes7. Escaso estroma8. Inflitracion por la capa muscular propia9. Glandulas pleomorficas y atípicas

Javier Balda

10.- Dx: Cistoadenocarcinoma de apéndiceDx deferencial: Adenocarcinoma papilar

• Elementos 1. Folículos linfoides2. Glándulas pleomorficas3. Nucleos hipertróficos 4. Nucleos hipercromaticos5. Invade la submucosa6. Formaciones quísticas con mucina con

células epiteliales pleomorficas y malignas

7. Lagos de mucina8. Epitelio cilíndrico pleomorfico

Javier Balda

11.- Dx: Cirrosis hepática.Dx Dif: Hepatitis crónica viral.

• ELEMENTOS CARACTERÍSTICOS:1. Colestasis.2. Hepatocitos con esteatosis: vacuolas de

grasa3. Proliferación fibroblástica4. Angiogénesis5. Infiltrado de mononucleares6. Regeneración de nódulos.7. Presencia de cuerpos de Mallory.8. Núcleos hipertróficos.

Javier Balda

12.- Dx: Absceso hepático piógeno.Dx diferencial: Absceso hepático amoebiano.

• ELEMENTOS CARACTERÍSTICOS:1. Esteatosis.2. Proliferación fibroblástica3. Infiltrado inflamatorio crónico.4. Necrosis licuefactiva.5. Piocitos.6. Edema intersticial.7. Banda cicatrizal8. Detritos celulares, fibrina.

Javier Balda

13.- Dx: Colecistitis crónica.Dx Dif: Colecistitis aguda.

• ELEMENTOS CARACTERÍSTICOS:1. Erosión epitelial2. Infiltrado inflamatorio crónico3. Mucosa invaginada4. Proliferación fibroblasticas.5. Extravasacion eritrocitaria6. Foliculos linfoides con centro germinativo.7. Angiogénesis.8. Edema

Javier Balda

14.- Dx: Colangiocarcinoma.Dx Dif: Adenocarcinoma metastásico.

• ELEMENTOS CARACTERÍSTICOS:1. Túbulos glandulares fusionados.2. Relacion N/C invertida3. Anaplasia4. Mitosis atípicas y frecuentes.5. Hepatocitos desplazados por

glándulas atípicas y malignas.6. Pigmento biliar.7. Desmoplasia.8. Fibrosis.

Javier Balda

15.- Dx: Glomerulonefritis del mesangio.

Dx Dif: Glomerulonefritis cronica

• ELEMENTOS CARACTERÍSTICOS:1. Hipercelularidad glomerular2. Espacios celulares permeables3. Proliferación de células

mesangiales4. Aumento las células epiteliales

viscerales5. Infiltrado inflamatorio6. Vasocongestion7. Membrana basal engrosada8. Epitelios preservados

Pedro Marin

16.- Dx: Pielonefritis aguda + absceso piogenoDx Dif: Pielonefritis cronica

• ELEMENTOS CARACTERÍSTICOS:

1. Infiltrado de polimorfonucleares

2. Piocitos3. Necrosis epitelial4. Lesiones difusas en

tubulos5. Proliferación fibroblastica6. Angiogenesis7. Edema

Javier Balda

17.- Dx: Tumor de GrawitzDx Dif: Tumor de Wilms

• ELEMENTOS CARACTERÍSTICOS:1. Aspecto maligno2. Celulas con citoplasma claro o

vacuolado3. Infiltrante4. Núcleos hipercromáticos5. Patrón monomorfico6. Formaciones glanduliformes7. Parenquima renal

Pedro Marin

18.- Dx: Tumor de WilmsDx Dif: Tumor de Grawitz

1. Parénquima renal

2. Células tumorales

3. Núcleos hipertrofiaos

4. Núcleos hipercromáticos y anaplásicos

5. Masa tumoral indiferenciada

6. Glomeruloabortivo

7. Fibras musculares atípicas y malignas

8. Epitelio poliestratificado

9. Condrocitos invaden parénquima renal

10. Relacion núcleo/citoplasma invertida

Elementos caracteristicos:

Pedro Marin

1. Invasivo

2. Nucleos uniformes en forma y tamaño

3. Nucleos hipercromáticos.

4. Escasas mitosis

5. Masas tumorales rodeado por fibroblastos

6. Edematosos (fibroblastos)

7. Preservan relación núcleocitoplasma

19.- Dx: Tumor de BrennerDx dif: Fibroma.


Pedro Marin

1. Infiltracion al estroma ovarico2. Células de citoplasma acuoso

y núcleo centrales 3. Núcleos hipertróficos4. Nucleos hipercromaticos5. No hay pleomorfismo ni

anaplasia de los núcleos.6. Células tumorales rodeadas

por proliferación fibroblásticas en tabiques

7. Circunscriptas por leucocitos mononucleares

20.- Dx: DisgerminomaDx dif: Seminoma


Pedro Marin

1. Prolongaciones papilares2. Epitelio cilindrico3. Material mucinoso4. Lesiones quísticas

prominentes5. Epitelio poliestratificado de

cilíndrico a poliédrico 6. Membrana basal preservada7. Aspecto benigno

21.- Dx: Cistoadenoma papilar mucinoso de ovarioDx dif: Cistoadenoma papilar seroso


Pedro Marin

1. Prolongaciones papilares2. Epitelio cilindrico

poliestratificado3. Glándulas pleomórficas4. Poco estroma5. Núcleos pleomórficos6. Algunos núcleos anaplásicos7. Inversion de la relacion N/C8. Núcleos hipertróficos9. Mitosis irregulares

22.- Dx: Cistoadenocarcinoma papilar de ovarioDx dif: cistoadenocarcinoma seroso de ovario


Pedro Marin

1. Proliferación de fibroblastos2. Fibroblastos fusiformes con

cromatina fina3. La proliferación fibroblástica

comprime los ductos glandulares y los acinosformando una hendidura alargada

4. Proliferación glandular5. Poliestratificación del epitelio

glandular6. Relación N/C mantenida

23.- Dx: Fibroadenoma mamarioDx dif: Fibroma mamario


Pedro Marin

1. Masa compacta de células tumorales malignas

2. Túbulos pleomórficos con luces pequeñas

3. Relación N/C invertida

4. Núcleos hipertróficos, hipercromáticos, pleomórficos

5. Disposición de las células epiteliales en fila india

6. Reacción desmoplásica

24.- Dx: Carcinoma ductal inflitranteDx Dif: Dermatitis crónica granulosa


Pedro Marin

Javier BaldaPedro Marin

Anatopato Micro Javier Balda

Documents

Transcript of Anatopato Micro Javier Balda