Abertura Coronaria (Ver)

1AberturaAberturacoroncoronriaria www.endodontia.com.brwww.endodontia.com.br

abertura coronabertura coronria ria

princprincpios e tpios e tcnica simplificada cnica simplificada

Requisitos Requisitos PrincipaisPrincipais

Ponto de eleiPonto de eleio inicial pro inicial pr--determinadodeterminado

RemoRemoo do tecido cariadoo do tecido cariadoDireDireo de trepanao de trepanaoo

AberturaCoronriaAberturaAberturaCoronCoronriaria

Forma de contorno Forma de contorno orientadaorientada

RemoRemoo de projeo de projeesesRemoRemoo de calcificao de calcificaeses

Requisitos Requisitos PrincipaisPrincipais


Ponto de eleioinicial de

trepanao

Ponto de eleiPonto de eleiooinicial de inicial de

trepanatrepanaoo


Direo detrepanaoDireDireo deo detrepanatrepanaoo


2Direo detrepanaoDireDireo deo detrepanatrepanaoo








Direo detrepanaoincrustaes

DireDireo deo detrepanatrepanaooincrustaincrustaeses




3Direo dos

canais

DireDireo o dos dos

canaiscanais


Remoo de calcificaesRemoRemoo de o de calcificacalcificaeses


rem

ore

mo

o d

e c

alc

ific

ao

de c

alc

ific

a

es

es

4Remoo de calcificaesRemoRemoo de o de calcificacalcificaesesAbertura

CoronriaAberturaAberturaCoronCoronriaria

rem

ore

mo

o d

e c

alc

ific

ao

de c

alc

ific

a

es

es

rem

ore

mo

o d

e c

alc

ific

ao

de c

alc

ific

a

es

es

Remoo de calcificaesRemoRemoo de o de calcificacalcificaeses


rem

ore

mo

o d

e c

alc

ific

ao

de c

alc

ific

a

es

es

rem

ore

mo

o d

e c

alc

ific

ao

de c

alc

ific

a

es

es

5BlackBlack DiaDia

rem

ore

mo

o d

e i

nte

rfer

nci

as

o

de i

nte

rfer

nci

as

Remoo de calcificaesRemoRemoo de o de calcificacalcificaesesAbertura

CoronriaAberturaAberturaCoronCoronriaria

Utilizao da Ponta RheinUtilizaUtilizao da o da Ponta Ponta RheinRhein


rem

ore

mo

o d

e c

alc

ific

ao

de c

alc

ific

a

es

es

rem

ore

mo

o d

e c

alc

ific

ao

de c

alc

ific

a

es

es

rem

ore

mo

o d

e c

alc

ific

ao

de c

alc

ific

a

es

es

6rem

ore

mo

o d

e c

alc

ific

ao

de c

alc

ific

a

es

es

Reposio dosinstrumentos

rotatrios

ReposiReposio doso dosinstrumentos instrumentos

rotatrotatriosrios


Acesso direto aos canaisAcesso direto aos canaisLimite englobando cornos Limite englobando cornos

pulparespulparesAssoalho da cmara respeitadoAssoalho da cmara respeitado

PrincPrincpios pios FundamentaisFundamentais


Pontas ou brocas esfPontas ou brocas esfricas na cmara ricas na cmara pulparpulpar

Dimetro dos instrumentos rotatDimetro dos instrumentos rotatriosriosPontas ou brocas sem corte na pontaPontas ou brocas sem corte na ponta

PrincPrincpios pios FundamentaisFundamentais


Acesso direto

aos canais

Acesso Acesso direto direto

aos canaisaos canais


Acesso direto

aos canais




7Remoodos

cornospulpares

RemoRemooodosdos

cornoscornospulparespulpares


Remoo incompletado teto da

cmara

RemoRemoo o incompletaincompletado teto da do teto da

cmaracmara



cmara


cmaracmara




cmara


cmaracmara

Remoo exagerada do teto da

cmara

RemoRemoo o exagerada exagerada do teto da do teto da

cmaracmara


Visualizao do

quarto canalmvp

VisualizaVisualizao o dodo

quarto canalquarto canalmvpmvp


8Altura do teto

da cmara pulpar

Altura do Altura do tetoteto

da cmara da cmara pulparpulpar




Ajuste de profundidade

Ajuste de Ajuste de profundidadeprofundidade


FORMA DE CONTORNOFORMA DE CONTORNOInstrumentos utilizadosInstrumentos utilizados

Ponta diamantada

3082

Ponta diamantada

3081

9Dimetro dos

instrumentos rotatrios

Dimetro Dimetro dos dos

instrumentos instrumentos rotatrotatriosrios


DENTES ANTERIORESDENTES ANTERIORESDENTES ANTERIORES


ABERTURA CORONABERTURA CORONRIARIA

Incisivos e Caninos Incisivos e Caninos

Superiores Superiores PORPORO CENTRALO CENTRAL

DA FACE PALATINADA FACE PALATINA

RAMOS ; BRAMANTE, 1997RAMOS ; BRAMANTE, 1997

ZONA DE ELEIZONA DE ELEIOO

Ponta Ponta diamantadadiamantada esfesfrica (alta rotarica (alta rotao)o)

Brocas Brocas carbidecarbide esfesfricas de 25 mm (alta rotaricas de 25 mm (alta rotao)o)

Incisivos e Caninos SuperioresIncisivos e Caninos Superiores

TrepanaTrepanao inicial da cmara pulparo inicial da cmara pulparInstrumentos utilizadosInstrumentos utilizados


10


CritCritrios utilizados para selerios utilizados para seleo do o do dimetro dos instrumentos rotatdimetro dos instrumentos rotatriosrios

Tamanho da coroaTamanho da coroa

Idade do pacienteIdade do paciente

Imagem radiogrImagem radiogrfica inicialfica inicial

Perpendicular ao longo eixo do Perpendicular ao longo eixo do dente dente -- limite limite amelodentinamelodentinriorio


DireDireo de trepanao de trepanaoo

Paralelo ao longo eixo do dente Paralelo ao longo eixo do dente --trepanatrepanao inicial da cmara pulparo inicial da cmara pulpar


SINAIS CLSINAIS CLNICOSNICOS

TREPANATREPANAO INICIALO INICIAL

Polpa viva pequeno sangramentoPolpa viva pequeno sangramento Necrose pulpar sensaNecrose pulpar sensao de o de caircair

em um vazioem um vazio Abscesso Abscesso dentoalveolardentoalveolar exsudatoexsudato

purulentopurulento

Incisivos superiores: triangularIncisivos superiores: triangularcom base voltada para bordacom base voltada para bordaincisalincisal


FORMA DE CONTORNOFORMA DE CONTORNO

Caninos superiores: Caninos superiores: losangularlosangular//ovovide ide

PAIVA ; ANTONIAZZI, 1988PAIVA ; ANTONIAZZI, 1988


PAIVA ; ANTONIAZZI, 1988PAIVA ; ANTONIAZZI, 1988


11

Pontas Pontas diamantadasdiamantadas troncotronco--cnicas 3081 ou 3082cnicas 3081 ou 3082

Broca Broca EndoEndo--ZZ

Broca de Broca de BattBatt ou similarou similar





Ponta diamantada

3082

Ponta diamantada

3081

SpironelliSpironelli RamosRamos




Broca Endo-Z



Broca de Batt

12

DESGASTE DAS PROJEDESGASTE DAS PROJEES DE ES DE DENTINA POR PALATINO DENTINA POR PALATINO

(DESGASTE COMPENSAT(DESGASTE COMPENSATRIO)RIO)


FORMA DE CONVENINCIAFORMA DE CONVENINCIA



Broca de Broca de BattBatt

Broca LargoBroca Largo


FORMA DE CONVENINCIAFORMA DE CONVENINCIAInstrumentos utilizadosInstrumentos utilizados



Brocas Largo


Incisivos e Caninos SuperioresIncisivos e Caninos SuperioresTTCNICA PASSO A PASSOCNICA PASSO A PASSO

Kit Spironelli

Ponta diamantada1014 HL



Kit Spironelli

Trepanao inicialPonta diamantada 3081, 3082

ou similar



Brocas Largo n 3,4 ou 5

13


Incisivos e Caninos Incisivos e Caninos

Inferiores Inferiores

Apresentam caracterApresentam caractersticas anatmicas sticas anatmicas

semelhantes aos homsemelhantes aos homlogos superiores, assim logos superiores, assim

sendo, suas aberturas coronsendo, suas aberturas coronrias seguem rias seguem

orientaorientaes semelhantes es semelhantes


Incisivos e Caninos Incisivos e Caninos InferioresInferiores

PORPORO CENTRALO CENTRALDA FACE LINGUALDA FACE LINGUAL



Ponta Ponta diamantadadiamantada esfesfrica (alta rotarica (alta rotao)o)

Brocas Brocas carbidecarbide esfesfricas de 25 mm (alta rotaricas de 25 mm (alta rotao)o)

Incisivos e Caninos InferioresIncisivos e Caninos Inferiores







ngulo de 45ngulo de 45 em relaem relao ao longo o ao longo eixo do dente eixo do dente limite limite amelodentinamelodentinriorio



Paralelo ao longo eixo do dente Paralelo ao longo eixo do dente --trepanatrepanao inicial da cmara pulparo inicial da cmara pulpar

14






purulentopurulento

Incisivos inferiores: triangularIncisivos inferiores: triangularcom base voltada para bordacom base voltada para bordaincisalincisal / ov/ ovideide



Caninos inferiores: Caninos inferiores: losangularlosangular//ovovide ide



Broca de Broca de BattBatt ou similarou similar



DESGASTE DAS PROJEDESGASTE DAS PROJEES DE ES DE

DENTINA POR LINGUAL (DESGASTE DENTINA POR LINGUAL (DESGASTE

COMPENSATCOMPENSATRIO)RIO)








CCries vestibulares: abertura por vestibular ries vestibulares: abertura por vestibular

((BastienBastien))

Dentes apinhados e/ou com grande inclinaDentes apinhados e/ou com grande inclinao o

para lingual: abertura por vestibularpara lingual: abertura por vestibular


CASOS ESPECIAISCASOS ESPECIAIS

15

Abraso e desgaste Abraso e desgaste incisalincisal: abertura : abertura incisalincisal

Dentes com dois canais: abertura mais amplaDentes com dois canais: abertura mais ampla

para lingualpara lingual


CASOS ESPECIAISCASOS ESPECIAIS


PrPr--molares molares

Superiores Superiores

PONTO MPONTO MDIO DO DIO DO SULCO CENTRAL, NA SULCO CENTRAL, NA

FACE OCLUSALFACE OCLUSAL


ZONA DE ELEIZONA DE ELEIOO TrepanaTrepanao inicial da cmara pulparo inicial da cmara pulparInstrumentos utilizadosInstrumentos utilizados

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PrPr--molares Superioresmolares Superiores





Em geral, no sentido Em geral, no sentido do canal mais amplo do canal mais amplo

canal palatinocanal palatino








purulentopurulento

OVOVIDE NO SENTIDO IDE NO SENTIDO VESTIBULOPALATINOVESTIBULOPALATINO





Ponta diamantada

3082

Ponta diamantada

3081


17






PrPr--molares molares

Inferiores Inferiores

PONTO MPONTO MDIO DO DIO DO SULCO CENTRAL, NA SULCO CENTRAL, NA

FACE OCLUSALFACE OCLUSAL



18


Paralelo ao eixo Paralelo ao eixo longitudinal do dentelongitudinal do dente



V L

OVOVIDE NO SENTIDO IDE NO SENTIDO VESTIBULOLINGUALVESTIBULOLINGUAL

COHEN ; BURNS, 1998COHEN ; BURNS, 1998



MOLARES SUPERIORESMOLARES SUPERIORESMOLARES SUPERIORES


FACE OCLUSAL, NO FACE OCLUSAL, NO CENTRO DA FOSSETA CENTRO DA FOSSETA

MESIALMESIAL



19


Molares SuperioresMolares Superiores






canal palatinocanal palatino

ALVARES, 1991ALVARES, 1991







purulentopurulento

TRIANGULAR, COM TRIANGULAR, COM BASE VOLTADA PARA BASE VOLTADA PARA

FACE VESTIBULARFACE VESTIBULAR



V

P



Broca Endo-Z

20



Ponta diamantada

3082

Ponta diamantada

3081

DESGASTE DAS PROJEDESGASTE DAS PROJEES DE DENTINA NA ES DE DENTINA NA

PAREDE MESIAL DA CMARA PULPAR PAREDE MESIAL DA CMARA PULPAR











Brocas Largo


Molares Molares

InferioresInferiores

FACE OCLUSAL, NO FACE OCLUSAL, NO CENTRO DA FOSSETA CENTRO DA FOSSETA

MESIALMESIAL



V

L

21


Molares InferioresMolares Inferiores






canal distalcanal distal

ALVARES, 1991ALVARES, 1991


LEONARDO ; LEAL, 1998LEONARDO ; LEAL, 1998






purulentopurulento

Altura do teto

da cmara pulpar

Altura do Altura do tetoteto

da cmara da cmara pulparpulpar


22


Ajuste de profundidade

Ajuste de Ajuste de profundidadeprofundidade


TRAPEZOIDAL, TRAPEZOIDAL, COM BASE MAIOR COM BASE MAIOR

VOLTADA PARA VOLTADA PARA

FACE MESIALFACE MESIAL





Broca Endo-Z

DESGASTE DAS PROJEDESGASTE DAS PROJEES DE DENTINA NA ES DE DENTINA NA

PAREDE MESIAL DA CMARA PULPAR PAREDE MESIAL DA CMARA PULPAR




23



Brocas Largo



Kit Spironelli


Broca EndoBroca Endo--ZZ




24





MOLARES INFERIORESMOLARES INFERIORESMOLARES INFERIORES



25

Acesso direto

aos canais




FATORES QUE ALTERAM FATORES QUE ALTERAM A ABERTURA CORONA ABERTURA CORONRIARIA

Fatores que alteram a abertura coronFatores que alteram a abertura coronriaria

DeposiDeposio de dentina secundo de dentina secundriaria

DeposiDeposio de dentina tercio de dentina terciriaria

VariaVariaes anatmicases anatmicas

DEPOSIDEPOSIO DE DENTINA SECUNDO DE DENTINA SECUNDRIARIA





DEPOSIDEPOSIO DE DENTINA TERCIO DE DENTINA TERCIRIARIA

26





Canal emforma de

C

Canal emCanal emforma de forma de

CC


Canal emforma de

C

Canal emCanal emforma de forma de

CC


Abertura Coronaria (Ver)

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