Fracturas de la glenoides

A pilot study of respiratory muscle training to improve cough effectiveness and reduce the incidence of pneumonia in acute stroke: study protocol for a randomized controlled trial Stefan Tino Kulnik , Gerrard Francis Rafferty , Surinder S Birring, John Moxham and Lalit Kalra Trials.2014 Apr 12;15:123. doi: 10.1186/1745-6215-15-123 F.I : 2.12Interno:Camilo Poch CDocentes: Klga. Siu Ling TongKlgo. Enzo MaldonadoFecha:27-11-2014

Universidad Metropolitana de Ciencias de la EducacinFacultad de Artes y Educacin FsicaDepartamento de KinesiologaPrctica ProfesionalComplejo Hospitalario San Jos: Unidad de MedicinaAntecedentesEn unidades de agudos, medicina y unidades de rehabilitacin, la incidencia de NAS en pacientes con ACV varia de un 3,9 a 45%.

En Reino Unido muestra una incidencia de 16% y 13% entre los aos 2008 y 2010 respectivamente

ACV + NAS= 6x Riesgo de morir. Estancia Hospitalaria. Atencin Post-alta. Sobrevida.Estrategias para la prevencin de la NAS en ACV.Alteracin del mecanismo de la Tos en el ACV Disminuye en un tercio la eficacia de la tos (PFET) en comparacin con sujetos sanos de edad avanzada y datos normativos.Disminuye la fuerza de los msculos respiratorios.No afecta la funcin de la musculatura intrnseca de la laringe.Una intervencin para mejorar debilidad muscular respiratoria inducida por un ACV, puede mejorar la eficacia de la tos y reducir el riesgo de neumona asociada a ACVEMR en el ACV Finalidad y Objetivos del EstudioMtodos/Diseo del EstudioIntervencinTodos los participantes son instruidos en la tcnica de entrenamiento correcto por el investigador al comenzar el entrenamiento, la tcnica se revisa semanalmente.Entrenamiento tiene una duracin de 4 semanas.Cada da los participantes deben realizar 5 series de 10 repeticiones, con descanso de un 1 por serie.12 semanas post-intervencin se reevala a los participantes

Parmetros de estudioTamao de la muestraN determinado por datos reportados Wark K y Cols, 2010. 30 participantes por grupo.Medida de resultado principal: PEFT (50 L/min)Ward K, Seymour J, Steier J, Jolley CJ, Polkey MI, Kalra L, Moxham J: Acute ischaemic hemispheric stroke is associated with impairment of reflex in addition to voluntary cough. Eur Respir J 2010, 36:13831390.

DiscusinConclusionesConclusiones y aplicabilidadA pilot study of respiratory muscle training to improve cough effectiveness and reduce the incidence of pneumonia in acute stroke: study protocol for a randomized controlled trial Stefan Tino Kulnik , Gerrard Francis Rafferty , Surinder S Birring, John Moxham and Lalit Kalra Trials.2014 Apr 12;15:123. doi: 10.1186/1745-6215-15-123 F.I : 2.12Interno:Camilo Poch CDocentes: Klga. Siu Ling TongKlgo. Enzo MaldonadoFecha:27-11-2014

Universidad Metropolitana de Ciencias de la EducacinFacultad de Artes y Educacin FsicaDepartamento de KinesiologaPrctica ProfesionalComplejo Hospitalario San Jos: Unidad de Medicina