7 UNM SCS 20 12

DR. SERGIO CASTILLO SUAZOFARMACOLOGIA DE LA UNION NEUROMUSCULAR

DR. SERGIO CASTILLO SUAZO

DR. SERGIO CASTILLO SUAZOFARMACOLOGIA DE LA UNION NEUROMUSCULARS.N.C.AXON MOTORUNION NEUROMUSCULAR


DR. SERGIO CASTILLO SUAZOFARMACOLOGIA DE LA UNION NEUROMUSCULARS.N.C.CONTRACCION: ESTRICNINA, TOXINA TETANICA.

RELAJACION: BENZODIAZEPINAS, CARISOPRODOL, BACLOFENO.

DR. SERGIO CASTILLO SUAZOFARMACOLOGIA DE LA UNION NEUROMUSCULARAXON MOTOR

DR. SERGIO CASTILLO SUAZOFARMACOLOGIA DE LA UNION NEUROMUSCULARFAVORECEN TRANSMISION NEUROMUSCULAR- ANTICOLINOESTERASICOS EN DOSIS MODERADASINTERRUMPEN TRANSMISION NEUROMUSCULARBLOQUEADORES N.M. COMPETITIVOSBLOQUEADORES N.M. DESPOLARIZANTES


DR. SERGIO CASTILLO SUAZOBLOQUEADORES NEUROMUSCULARES COMPETITIVOSPROTOTIPO: D-TUBOCURARINA.BLOQUEAN COMPETITIVAMENTE LOS RECEPTORES COLINERGICOS NICOTINICOS N. M.EFECTO TERAPEUTICO: PARALISIS FLACCIDA.


DR. SERGIO CASTILLO SUAZOBLOQUEADORES NEUROMUSCULARES COMPETITIVOSPROTOTIPO: D-TUBOCURARINA.

ADMINISTRACION ENDOVENOSA.- NO ATRAVIESAN LA BARRERA HEMATOENCEFALICA NI LA PLACENTA.

DR. SERGIO CASTILLO SUAZOBLOQUEADORES NEUROMUSCULARES COMPETITIVOSOTROS EFECTOS:HIPOTENSION.LIBERACION DE HISTAMINA.


DR. SERGIO CASTILLO SUAZOBLOQUEADORES NEUROMUSCULARES COMPETITIVOSTOXICIDAD:APNEA PROLONGADA.COLAPSO CARDIOVASCULAR.MANIFESTACIONES POR LIBERACION DE HISTAMINA.


DR. SERGIO CASTILLO SUAZOBLOQUEADORES NEUROMUSCULARES DESPOLARIZANTESPROTOTIPO: SUCCINILCOLINAPRODUCEN BLOQUEO EN 2 FASES.EFECTO TERAPEUTICO:PARALISIS FLACCIDA.


DR. SERGIO CASTILLO SUAZOBLOQUEADORES NEUROMUSCULARES DESPOLARIZANTESOTROS EFECTOS:APNEA PASAJERA.APNEA PROLONGADA.- AUMENTO DE PRESION INTRAOCULAR.MIALGIAS.HIPERTERMIA MALIGNA.


DR. SERGIO CASTILLO SUAZOBLOQUEADORES NEUROMUSCULARESINTERACCION CON OTROS FARMACOSANESTESICOS GENERALES.AMINOGLICOSIDOS Y ANTIBIOTICOS POLIPEPTIDICOS.TETRACICLINAS.ANESTESICOS LOCALES.


DR. SERGIO CASTILLO SUAZOBLOQUEADORES NEUROMUSCULARESINTERACCION CON OTROS FARMACOS

FARMACOS ANTICOLINOESRASICOS


DR. SERGIO CASTILLO SUAZOCUADRO COMPARATIVO ENTRE CURARE Y SUCCINILCOLINA

GANGLIO AUTONOMOCORAZONLIBERACION HISTAMINADURACION EFECTOCURAREBloqueaTaquicardiaModerada80 120 minutosSUCCINILCOLINAEstimulaBradicardiaLeve6 -8 minutos

DR. SERGIO CASTILLO SUAZOCUADRO COMPARATIVO ENTRE BLOQUEADORES N. M. COMPETITIVOS Y DESPOLARIZANTES

DURACIONFARMACOINICIODURACIONULTRACORTASuccinilcolina1 1,56 - 8CORTA Mivacurio2 - 412 - 18INTERMEDIAAtracurio2 - 430 - 40PROLONGADAPancuronio4 - 690 - 120

DR. SERGIO CASTILLO SUAZOBLOQUEADORES NEUROMUSCULARESUSOS CLINICOS:COADYUVANTE DE LA ANESTESIA GENERAL.CONTROL CONVULSIONES.PROCEDIMIENTOS ORTOPEDICOS.CONTROL VENTILACION.


DR. SERGIO CASTILLO SUAZOBLOQUEADORES NEUROMUSCULARESENFERMEDADES TRANSMISION N.M. ADQUIRIDAS:

DEFECTO ENFERMEDAD ETIOLOGIA

LIBERACION AchS. LAMBERT-EATONINTOXICACION MgBOTULISMOAUTOINMUNETOXICATOXICADENSIDAD AchRMIASTENIA GRAVISAUTOINMUNEACTIVIDAD AchEINTOXICACION O.F.CRISIS COLINERGICASTOXICATOXICA


DR. SERGIO CASTILLO SUAZOCAMBIOS MORFOLOGICOS


DR. SERGIO CASTILLO SUAZOBLOQUEADORES NEUROMUSCULARESTRATAMIENTO MIASTENIA GRAVIS:

FARMACO-METODO MECANISMO-EFECTO

PIRIDOSTIGMINAANTICOLINOESTERASICOCORTICOESTEROIDES(Prednisona / deflazacort)+ SINTESIS AchRINMUNOSUPRESIONAZATIOPRINA, CICLOFOSFAMIDA, CICLOSPORINA.INMUNOSUPRESORESPLASMAFERESISREMOCION ANTICUERPOS ANTIRECEPTORINMUNOGLOBULINAS INTRAVENOSASINMUNOMODULACION ANTI-IDIOTIPOTIMECTOMIAREMOCION FUENTE ANTIGENICA (?)


Mivacurio: se hidroliza por las butiril-colinoesterasas plasmticas.Atracurio: se degrada en forma espontnea en el plasma al pH y temperatura corporal (fenmeno de Hofmann); adems se hidroliza por esterasas plasmticas y hepticas.Pancuronio: se hidroliza parcialmente en el hgado, pero la mayora se elimina sin metabolizar por la orina.*

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