7. Resistensi AB-Unimal

8/18/2019 7. Resistensi AB-Unimal

1/17

RESISTENSI M.O.RESISTENSI M.O.TERHADAP ANTIBIOTIKATERHADAP ANTIBIOTIKA

Oleh :

Dr. dr. Hj. Efrida Warganegara, M.Kes., S.MK


2/17

RESISTENSI M.O. TERHADAP ANTIBIOTIKARESISTENSI M.O. TERHADAP ANTIBIOTIKA

Resis!ensi : S"a!" sifa! !ida# !ergangg"n$a #ehid"an %a#!eria!a" s"a!" "saha %a#!eri agar !e!a &s"r'i'e(

Sejarah :

). Pa"l Ehrli*h + )- / )- 0 !i#"s $angdiinfe#si dengan !r$an1s12a dan di1%a!i dengan3a! 4arna a31, arsenil 1rgani# dan !rihen$l2e!h1ne !r$an1s12a 2enjadi resis!en

se!elah #1n!a# dengan 1%a!/ 1%a! !erse%"!.


3/17

Sejarah : (lanjutan). Tah"n )56 Nesseria g1n1rrh1eae sensi!if

!erhada s"lfa7

Tah"n )86 Nesseria g1n1rrh1eae resis!en

sehingga s"lfa !ida# dig"na#an lagi.

5. Nesseria g1n1rrh1eae resis!en !erhadaenisilin S!rain/s!rain ini 2enghasil#anen3i2 enisilinase.

8. S!afil1#1#"s resis!en !erhada Penisilin1leh #arena r1d"#si en3i2 %e!a la#!a2ase.



4/17


9ara !erjadin$a resis!ensi

I. N1n ene!i# II. ene!i#

III. Resis!ensi Silang

Resis!ensi N1n ene!i# :1.#. an!i%i1!i# #1n!a# dengan %a#!eri $ang 2e!a/

%1lis2en$a !ida# a#!if. Misal : M. !%* daa! hid" la2a dala2 jaringanend. %er!ah"n/!ah"n sela2a as*a infe#si !e!ai!ida# reli#asi #arena da$a !ahan enderi!a *"#"%esar. K1ndisi ini M. !%* !ida# daa! di%"n"h 1lehan!i%i1!i#a.


5/17

Resis!ensi ene!i# :Resis!ensi 1leh #arena adan$a er"%ahan gen.

Resis!ensi ene!i# ada 2a*a2 :

). Resis!ensi ala2i :

Daa! !erjadi d 1"lasi %a#!eri !erhada

an!i%i1!i#. Misal : 1%a! !d# daa! ene!rasi #edl2 dinding sel ; 2e2%ran sel



6/17

. Resis!ensi Daa!an

Ba#!eri $ang a4aln$a sensi!if #e2"dian %ar" %er"%ah 2enjadiresis!en

Resis!ensi daa!an !erjadi 1.#. fa#!1r :

)0.Khr121sal /< sifa! resis!en didaa! 1.#.

adan$a ind"#si sehingga !erjadi 2"!asiada #hr12n1s12

0.E#s!ra Khr121s12al /< sifa! resis!ensididaa! #arena 2e2er1leh gen resis!ensi dari l"ar

+2el. las2id $ang 2engand"ng fa#!1r resis!en = R fa#!1r,

dari %a#!eri $ang resis!en0.



7/17

Resistensi Ekstra khromosomal terjadi mel. cara :

1. Transformasi -> mendapat DN men!andun! !en lan!sun! kedalam sel

". Transduksi -> mendapat DN men!andun! !en den!anperantaraan #akteriofa!a

$. %onju!asi -> mendapat DN men!andun! !en den!an carakontak lan!sun! antara sel donor dan resepien

&. Transposisi -> mendapat DN men!andun! !en dari

khromosom ke plasmid atau se#alikn'a pada sel 'an! sama



8/17

Me#anis2e !erjadin$a resis!ensi +Weins!ein)680

). Pr1d"#si en3i2 engina#!i'asi an!i/%i1!i#a

2isal :/ Ba#!eri S!afil1#1#"s /< En3i2 Be!ala#!a2ase !hd enisilin dan

sefal1s1rin.

/ Ba#!eri ra2 +/0 !!! /< Ase!il!ransferase !hd #l1ra2feni#1l,

>1sf1rilase, ase!ilase dan adenilase !hda2in1gli#1sida.



9/17

Me#anis2e !erjadin$a resis!ensi +Weins!ein)680 : (lanjutan)

. Per"%ahan er2ea%ili!as 2e2%ran dinding sel %a#!eri,

sehingga ene!rasi an!i%i1!i#a #edala2 sel %a#!eri!erha2%a!.

2isal : S!afil1#1#"s !erhada !e!rasi#lin.

5. Per"%ahan dala2 s!r"#!"r sasarann$a

? S"%"ni! @-S dari ri%1s12 2.1. s%g sasaran ;!e2a! ene2elan ; rese!1r an!i%i1!i#a 2engala2ier"%ahan /< "n!"# eri!r12isin ada s!afil1#1#"s.

? Penisilin rese!1r %er"%ah %agi 2.1. resis!en

enisilin



10/17

Me#anis2e !erjadin$a resis!ensi+Weins!ein )680 : (lanjutan)

8. Per"%ahan 2e!a%1lis2e sel #"2an,sehingga !ida# !ergan!"ng 1lehs"a!" sen$a4a $ang 2"dahdiengar"hi an!i%i1!i#a.

2isal : dihidr1f1la! 1leh !ri2e!r1ri2,s"lf1na2id, INH dan PAS.



11/17


Me#anis2e !erjadin$a resis!ensi+Weins!ein )680 : (lanjutan)

@. Pr1d"#si %ahan 2e!a%1li! $g%ersifa! An!ag1nis/#12e!i!if!erhada 1%a!

2isal : M.1. $ang e#a !hds"lf1na2ide a#an 2e2r1d"#siPABA dl2 j"2lah %esar /< !1#sis


12/17

9ara 2enangg"langi 2asalahresis!ensi

). Pe2%erian rese an!i%i1!i#a han$a %ilad"gaan %a#!eri en$e%a% infe#si s"dahsanga! #"a!.

. Agar di"saha#an iden!i#asi %a#!erien$e%a%n$a dan !en!"#an #ee#aan.

5. Hindar#an engg"naan an!i%i1!i#a $angdi#.se*ara "2"2 resis!en di 2as$ara#a!.

8. Meng"rangi engg"naan an!i%i1!i#a

!1i#al, dianj"r#an g"na#an an!ise!i#"2



13/17

9ara 2enangg"langi 2asalah resis!ensi :(lanjutan)

@. Perende# 4a#!" e2%erian an!i%i1!i#a

. K"rangi e2a#aian an!i%i1!i#a r1fila#sis

. "na#an an!i%i1!i#a %erse#!r"2 se2i!

6. Pa!"hi e!"nj"# e2a#aian an!i%i1!i#a. T"lis an!i%i1!i#a a!as indi#asi #lini#,

%"#an er2in!aan enderi!a ; >ar2asi



14/17

Tes #ee#aan ; Tes Resis!ensi

9ara "!# 2enge!ah"i aa#ah ses"a!" an!i%i1!i#a ;#he21!herae!i#a efe#!if !ida# !erhada 2.1.

Ada *ara :

)0. K"ali!a!if ; Dif"si Me!h1d : 9ara Kir%$ Ba"er/ 2engg"na#an iring #er!as an!i%i1!i#a

/ diasang d er%enihan ada! dr 2.1.

/ liha! ada 31ne ha2%a! a!a" !ida#

0. K"an!i!a!if : Dil"!i1n 2e!h1d/ dig"na#an "n!"# 2enen!"#an #adar ha2%a! 2ini2"2+MI9 = KHM0 dan #adar %"n"h 2ini2"2 +MB9 =KBM0



15/17

DI>CSI METHOD : 9ara Kir%$ Ba"er M"ller Hin!1n Agar

Sensi!if :

R : Resis!en Adan$a dia2e!erha2%a! + 31naha2%a! 0

A 7 Sensi!if Se2a#in le%ar 31naha2%a! se2a#in

sensi!if

I : In!er2edia!e Resis!en :

Tida# ada 31naha2%a!



16/17


DICTION METHODDICTION METHOD

? ) 2l s"sensi %a#!eri +) )-? ) 2l s"sensi %a#!eri +) )- *f";2l0 di!a2%ah#an*f";2l0 di!a2%ah#an

#edala2 ) 2l %r1!h $g 2engand"ng an!i%i1!i#a#edala2 ) 2l %r1!h $g 2engand"ng an!i%i1!i#adgn #1nsen!rasi !er!en!" +"g;2l0dgn #1nsen!rasi !er!en!" +"g;2l0

? '1l"2e 2enjadi 2l dgn #1nsen!rasi an!i%i1!i#a? '1l"2e 2enjadi 2l dgn #1nsen!rasi an!i%i1!i#a2enjadi sear"h dari se2"la2enjadi sear"h dari se2"la

? in#"%asi se2ala2 /< %es1# liha! ada er!"2%"han? in#"%asi se2ala2 /< %es1# liha! ada er!"2%"han


17/17

E TEST

Per#e2%angan Te#ni# !era#hir $ang 2er"a#an 21difi#asi dariMe!1da Dif"si dis# dan Dil"si agar

Tes! ini si2el, 1ng#1s 2"rah, dan 2er"a#an 2e!1da $ang *ea!"n!"# 2enen!"#an MI9 dari s"a!" an!i%i1!i# !"nggal


7. Resistensi AB-Unimal

Documents

Transcript of 7. Resistensi AB-Unimal