Estructuración del Protocolo Cubano de Actuación para la ...
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2o PANEL DE EXPERTOS LIFE-OPERE
LIFE SMART Hospital:
Un paso hacia el objetivo de cero emisiones en el
sector salud: demostración de mejores prácticas
disponibles en el Hospital Universitario Río Hortega
Santiago de Compostela
21 de octubre de 2015
Luis Moretón García
CEO COINGES
Lugar, fecha
LIFE SMART Hospital
Fechas Inicio 01/9/2014
Fin 30/11/2017
Duración 39 meses
Cifras Presupuesto 1.880.581 €
Contribución europea 756.838 €
4 socios españoles
Lugar, fecha
Consorcio
CARTIF. Coordinador del proyecto
Es un centro tecnológico privado, sin ánimo de lucro y
horizontal
Dispone de una plantilla de 170
investigadores que desarrollan una
media de 100 proyectos de I+D al
año
Lugar, fecha
Consorcio
Gerencia Regional de Salud Castilla y León
HOSPITAL UNIVERSITARIO
RÍO HORTEGA • 600 Camas
• 17 Quirófanos
• 2 Salas de cirugía menor
• 6 Paritorios
• 23.500 ingresos
•108.000 urgencias
•155.000 estancias Hospitalarias
• Más de 2.500 trabajadores
• Actividad docente
Lugar, fecha
Consorcio
Lugar, fecha
Consorcio
ITENE (Instituto Tecnológico del Embalaje, Transporte y Logística)
Asociación privada sin ánimo de
lucro que promueve la prestación
de servicios tecnológicos
avanzados en los ámbitos del
envase y embalaje, logística,
transporte y movilidad
Lugar, fecha
Concepto
El sector salud es un gran consumidor de recursos (energía, combustibles
fósiles, agua, etc.) y genera gran cantidad de residuos por lo que contribuye de
manera significativa al cambio climático.
Alcance mundial:
Aprobación propuesta vinculante en la Unión Europea para reducir un 40% en
2030 las emisiones de carbono en relación con el nivel de 1990 (24/10/2014).
Lugar, fecha
Selección Demostrador
El Hospital Universitario Río Hortega es uno de los hospitales más grandes de
Castilla y León:
115.000 m2
25.000 ingresos anuales
264.000 consultas anuales
Se convertirá durante los 3 años del proyecto en un demostrador a escala real de
tecnologías más limpias y con menores emisiones de carbono vertebradas en 3
ejes: energía, agua y residuos.
Lugar, fecha
Objetivos
Aumentar la capacidad de adaptación de los Hospitales al cambio climático.
Desarrollo de planes de actuación basados en mejores prácticas disponibles,
formación a medida, y potencial de replicabilidad de la experiencia.
Reducir la huella climática del hospital y avanzar hacia la neutralidad de las
emisiones de carbono.
Tres ejes:
Energía
Agua
Residuos
Lugar, fecha
Resultados esperados
5% de ahorro en combustible de quemadores y calderas.
10% de ahorro en el consumo eléctrico (iluminación).
30% de ahorro en el consumo de energía térmica y eléctrica en
quirófanos.
35% de ahorro en el consumo neto de agua.
20% de reducción de contaminación de los vertidos.
5% de reducción en la cantidad de residuos no separados.
1% de reducción en la cantidad de residuos a vertedero.
Lugar, fecha
Resultados esperados
10% reducción de emisiones de carbono.
30% de reducción en la huella hídrica.
Al menos 20 hospitales/Gerencias de salud expresan interés.
Creación de una red de expertos en temas de gestión
sostenible de hospitales.
Lugar, fecha
EJE ENERGIA
HURH y
COINGES
Lugar, fecha
Medidas EJE ENERGIA
1.- Mejora rendimiento de quemadores en calderas.
2.- Control del alumbrado.
3.- Alumbrado LED en urgencias.
4.- Control ventilación en quirófanos y pasillos.
5.- Ajuste motores climatización.
Lugar, fecha
Medidas EJE ENERGIA
1.- MEJORA RENDIMIENTO DE QUEMADORES EN CALDERAS.
Sólo ahoraremos el 0,4% de combustible (86 MWh) frente al 3% previsto.
Se ahorrará un 44% en electricidad (33 MWh) en los quemadores.
Lugar, fecha
Medidas EJE ENERGIA
2.- CONTROL DEL ALUMBRADO.
Después de las medidas de consumo realizadas esperamos, incluso,
mejorar el 10% previsto sobre la instalación sustituida.
ZONAS DE ACTUACIÓN
Vestuarios.
Pasillos (mucha iluminación natural).
ACTUACIÓN
Detectores de presencia.
Sondas de iluminación.
Balastos “DALI”.
Controladores.
Lugar, fecha
Medidas EJE ENERGIA
3.- ALUMBRADO LED EN URGENCIAS.
Zona de 24h de funcionamiento de la iluminación.
Previsión de ahorro del 50% sobre la instalación sustituida.
Se está evaluando la sustitución del vapor de sodio del
alumbrado exterior por halogenuros metálicos con control
automático de nivel.
Lugar, fecha
Medidas EJE ENERGIA
4.- CONTROL Y VENTILACIÓN EN QUIRÓFANOS Y PASILLOS.
QUIRÓFANO
Mantener la sobrepresión con el ventilador de extracción en
lugar de hacerlo con el de impulsión.
Ahorros térmicos no cuantificados (se evaluarán a posteriori).
Ahorros eléctricos del orden del hasta un 45% en la instalación
sustituida.
Lugar, fecha
Medidas EJE ENERGIA
4.- CONTROL Y VENTILACIÓN EN QUIRÓFANOS Y PASILLOS.
CONTROL DE CLIMATIZADORES EN PASILLOS
Cambio de sondas en retorno a sondas en ambiente
Ahorros eléctricos (hasta un 50%) en la instalación sustituida
EL 33% DE LA ENERGÍA ELÉCTRICA DEL HOSPITAL SE CONSUME EN VENTILACIÓN
Lugar, fecha
Medidas EJE ENERGIA
5.- AJUSTES DE MOTORES DE CLIMATIZACIÓN
Motores muy sobredimensionados: cambio por otros más
ajustados y de mayor eficiencia (del 86 al 90%).
Cambio de motores más ajustados a la necesidad real.
Disminución de caudales de aire (ajustes de poleas),
aumentando el salto térmico.
Lugar, fecha
Medidas EJE ENERGIA
CONCLUSIONES PARCIALES
De acuerdo a las medidas ya realizadas, estimamos
difícil alcanzar los objetivos de un ahorro del 30% de
ahorro energético, especialmente en la parte térmica.
Las medidas que se están llevando a cabo pueden ser
muy interesantes y de fácil exportación a otros edificios y
ámbitos.
Lugar, fecha
EJE AGUA
HURH y CARTIF
Lugar, fecha
Escenario inicial EJE
AGUA
Cafetería
Personal
Cafetería
Público
Cocina
Saneamiento salida
Público
Consumos de agua en: fluxores, unidad de hemodiálisis,
zona industrial, cafeterías, laboratorios, quirófanos
Lugar, fecha
Escenario inicial EJE
AGUA
Consumo promedio de agua
504
457
334
276244
227
0
100
200
300
400
500
600
2009 2010 2011 2012 2013 2014
m3/día
55 % AHORRO
Mejora fluxores
Sondeos para riego y agua
paneles evaporativos
Lugar, fecha
1,321,52
1,83
3,17
1,3
0,97
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
2009 2010 2011 2012 2013 2014
K
Escenario inicial EJE
AGUA
Carga contaminante vertido - factor k
Mejora tratamiento aguas
residuales cocinas
(separador de grasas)
Lugar, fecha
Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE
AGUA
Disminuir consumo agua hospital:
Reutilización agua rechazo hemodiálisis.
Reutilización agua paneles evaporativos para fluxores.
Mejores técnicas disponibles y buenas prácticas
Instalación dispositivos de medida: patrones de consumo.
Lugar, fecha
Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE
AGUA
Disminuir consumo: Reutilización rechazo hemodiálisis
RO-1
2,7 m3/h
Red 4,5 m3/h
3 m3/h
9 m3
RO-23,6 m3/h
1,8 m3/h 0,78 m3/h
1,5 m3/h
1,8 m3/h Rechazo RO-2 como entrada
1,02 m3/h
Aljibe AFCH
Rechazo 1ª unidad de OI al aljibe general
como agua de consumo humano (33%
ahorro)
Rechazo 2ª unidad a la entrada
(50% ahorro)
Lugar, fecha
Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE
AGUA
Disminuir consumo: Reutilización agua paneles evaporativos para
fluxores.
Paneles
evaporativos
desagüe
90 m3/d
Verano
Invierno
Aljibe
general
Lugar, fecha
Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE
AGUA
Lugar, fecha
Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE
AGUA
Mejores técnicas disponibles y buenas prácticas – Networking LIFE
BOHEALTH
Inspección fugas
Buenas prácticas en torno a la cocina y cafeterías: lavavajillas, grifos,
Riego eficiente
Lugar, fecha
Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE
AGUA
Instalación dispositivos de medida: patrones de consumo.
Se aprovechará la existencia actual de un contador general de ACS con
emisión de impulsos, integrado en el sistema de gestión de las placas
solares. Se recogerá esta señal también en nuestro histórico de consumos
de agua.
Con estos contadores podremos conocer el gasto del Hospital en Riego,
AFCH, ACS, fluxores y producción del pozo. Además se podrán
establecer patrones de consumo y determinar la relación entre el gasto en
fluxores y el agua de consumo humano.
Lugar, fecha
EJE RESIDUOS
HURH e ITENE
Lugar, fecha
Escenario inicial EJE
RESIDUOS
AUDITORIA INICIAL
Se ha centrado en el análisis de la “gestión de residuos” y el
seguimiento de “procedimientos” en tres niveles
Nivel unidades
Nivel almacenes intermedios de residuos
Nivel almacén final de residuos
Se han tenido en cuenta la totalidad de las tipologías de residuos incluidas en:
Grupo I (Asimilables a urbanos)
Grupo II (Sanitarios no específicos)
Grupo III (Sanitarios especiales)
Grupo IV (Residuos de normativas especiales)
A partir de la auditoria (puntuación 54%) se han identificado aspectos a mejorar y establecido las acciones específicas a implantar.
Lugar, fecha
Mejoras en el diseño de la clasificación, segregación y recogida de los
residuos.
Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE
RESIDUOS
Implantación de nuevos contenedores
Grupo I Papel Cartón Envases Botellas plástico (PET) Latas de refresco Vidrio Film polietileno Polietileno expandido
(EPS) Orgánicos Madera Chatarra Residuos construcción y
demolición (RCD) Textil Aceite de cocina Resto de Grupo I
Grupo II Residuo de Grupo II
Grupo III Cortantes y punzantes Biológicos Líquidos de equipos de análisis clínico
Grupo IV Citostáticos Disolventes halogenados Formol Xilol Alcohol Disolventes no halogenados Reactivos de laboratorio Soluciones acuosas Soluciones ácidas
Parafinas Aceites minerales
Restos de medicamentos Envases contaminados Envases de pinturas y disolventes Envases de vidrio Textiles Tubos fluorescentes Bombillas Residuos electrónicos Pilas de plomo Pilas de Níquel-Cadmio Pilas Mercurio Pilas alcalinas Tóner y cartuchos de tinta
Lugar, fecha
Mejoras en el diseño de la clasificación, segregación y recogida de los
residuos.
Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE
RESIDUOS
Introducción de nuevos procedimientos en el área de residuos
Política de gestión de residuos y compromiso de la dirección
Medición y seguimiento
Formación
Plan de gestión de residuos
Requisitos legales
Incidentes
Acciones correctivas y preventivas
Evaluación y control de proveedores
Comunicaciones
Prevención.
Lugar, fecha
Mejoras en el diseño de la clasificación, segregación y recogida de los
residuos.
Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE
RESIDUOS
Otras mejoras
Adaptación del Plan de Gestión Interna de Residuos
Preparación de planos de ubicación de nuevos contenedores
Señalización de zonas de residuos y de los propios
contenedores
Implantación de contendores reutilizables
Procedimentar frecuencias de recogida de cada contenedor
Definición de responsables y tareas en materia de gestión de
residuos
Lugar, fecha
Implantación de un sistema de trazabilidad de los residuos.
Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE
RESIDUOS
UNIDADES.
Etiquetado de contenedores (Grupo III y Grupo IV-citostáticos).
La etiqueta informa de tipología de residuo y unidad de procedencia.
ALMACÉN INTERMEDIO
Etiquetado de contenedores (Grupo I-Papel, Envases, Resto; y Grupo II)
La etiqueta informa de tipología de residuo y almacén intermedio (AI) de
procedencia. Cada AI tiene asociadas una serie de unidades.
ALMACÉN FINAL
Pesaje de contenedores de unidades y almacén intermedio.
Pesaje de otras fracciones que no han pasado por unidades o AI
Registro informático de datos.
LA MEJOR TRAZABILIDAD PERMITIRÁ…
Conocimiento de cantidad y calidad de residuos en cada zona del hospital en tiempo real, permitiendo:
Optimizar costes
Adaptarse a posibles cambios en generación de residuos
Crear competitividad entre unidades (reconocimiento a quien más y mejor separe)
Lugar, fecha
Entrenamiento personalizado del personal a las necesidades concretas del
hospital.
Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE
RESIDUOS
Todas las mejoras están siendo plasmadas en el nuevo
Plan de Gestión Interna de Residuos.
Una vez finalizado y aprobado por HURH, esta información
será plasmada en presentaciones específicas para las
diferentes unidades y para los diferentes perfiles de
trabajadores (actividad en 2016).
www.lifesmarthospital.eu @SmartHospitalEU