242297985 Analisa Gas Darah Ppt

8/18/2019 242297985 Analisa Gas Darah Ppt

1/29

K I M I A K L IN I K

Raihana

Pertiwi

PO7234012060

Jurusan Analis Kesehatan Tingkat III BPoltekkes Kemenkes Kaltim


2/29

• Analisa gas darah -> pemeriksaanlaboratorium untuk mengetahuikeseimbangan asam basa tubuh yangdikontrol melalui tiga mekanisme, yaitusistem bufer, sistem respiratori, dansistem renal (Wilson, 1999).

• A! dikenal "uga dengan namapemeriksaan #A$%&', yaitu

pemeriksaan gas darah yang dilakukanmelalui darah arteri. !arah *ena "ugadapat digunakan "ika darah arteri tidakdapat diperoleh.

DEFINISI AGD


3/29

• +enilai ungsi respirasi (*entilasi)• +enilai kapasitas oksigenasi

• +enilai keseimbangan asam-basa

• +engetahui keadaan dan

metabolisme sel

• /0siensi pertukaran dan

• 'ntuk mengetahui kadar dalam

tubuh• +emperoleh darah arterial untuk analisa

gas darah atau test diagnostik yang lain.

T!AN AGD


4/29

• 'ntuk diagnosa dan pengelolaan 2enyakit pernaasan, pemberian oksigen,kadar oksigenasi dalam darah, kadar, keseimbangan asam-basa, *entilasi

• +enentukan terapi• +enentukan per"alanan penyakit setelah

mendapat terapi

• +engka"i gangguan keseimbangan asam-

basa yang disebabkan oleh gangguanpernaasan dan3atau gangguanmetaboli4 dalam tubuh

MANFAAT AGD


5/29

• asien dengan penyakit obstruksi parukronik

• asien dengan edema pulmo

• asien a4ute respiratory distress

syndrome (A&!$)

• 5nark miokard

• neumonia

• asien syok

• ost pembedahan 4oronary arteri baypass

• &esusitasi 4ardia4 arrest

INDIKASI AGD


6/29

• !enyut arteri tidak terasa, pada pasien yangmengalami koma

• +odi0kasi Allen tes negati , apabila test Allennegati*e tetapi tetap dipaksa untuk dilakukan

pengambilan darah arteri le6at arteri radialis,

maka akan ter"adi thrombosis dan beresikomengganggu *iabilitas tangan.

• $elulitis atau adanya ineksi terbuka atau

penyakit pembuluh darah perier pada tempat

yang akan diperiksa• Adanya koagulopati 3 pengobatan dengan

antikoagulan dosis sedang dan tinggi

merupakan kontraindikasi relati.

KONTRA INDIKASI


7/29

• !isposable spuit ml.• 7otol heparin 18 ml, 1888 unit3ml

(dosis-multi).

• arum nomor atau : (untuk

anak-anak), 8 3 1 (untuk de6asa)

• enutup udara dari karet.

• ;apas alkohol.

•;assa steril• Wadah berisi es (baskom atau kantungplastik).

RALATAN SAMPLING


8/29

• 7eri label untuk menulis status klinispasien yang meliputi 2

a.


9/29

1. ersiapan alat.

. +emberitahukan pasien tentangtu"uan daripada pengambilan darah

arteri yang akan di pungsi.. +emilih arteri yang akan di pungsi 2

a. arteri radialis?

b. arteri dorsalis pedis?4. arteri bra4hialis?

d. arteri emoralis

PROSEDR AGD


10/29

(1) Arteri7ra4hialis

() Arteri &adialis

() Arteri@emoralis

() Arteri !orsalisedis

=an"utan...

PROSEDR AGD


11/29

. +enyiapkan posisi pasien 2

a. Arteri radialis 2

- pasien tidur semi o6ler dan tangandiluruskan?

- meraba arteri kalau perlu tangan boleh

digan"al atau ditinggikan, arteri harus benar-benar teraba.

b. Arteri dorsalis pedis 2

- pasien boleh Bat3o6ler.

4. Arteri bra4hialis 2- posisi pasien semi o6ler, tangan digan"aldengan siku.

d. Arteri emoralis 2

- posisi pasien Bat.

PROSEDR AGD=an"utan...


12/29

:. u4i tangan sebelum dan sesudahmelakukan tindakan.

C. &aba kembali arteri untuk memastikanadanya pulsasi daerah yang akan

ditusuk sesudah dibersihkan dengankapas bethadine se4ara sirkuler. $etelah8 detik ulangi dengan kapas alkoholdan tunggu hingga kering.

D. 7ila perlu obat anethesi lokal gunakanspuit 1 44 yang sudah diisi dengan obat(adrenalin 1 E), kemudian suntikan 8,-8, 44 intra4utan dan sebelum obatdimasukkan terlebih dahulu aspirasi.



13/29

F. =okalisasi arteri yang sudah dibersihkandi0ksasi oleh tangan kiri dengan 4arakulit diregangkan dengan kedua "aritelun"uk dan "ari tengah sehingga arteriyang akan ditusuk berada di antara "aritersebut.

9. $puit yang sudah di heparinisasipegang seperti memegang pensildengan tangan kanan, "arum ditusukkan

ke dalam arteri yang sudah di0ksasi tadi.

- ada arteri radialis posisi "arum :o?

- pada arteri bra4hialis posisi "arum C8o?

- pada arteri emoralis posisi "arum 98o.



14/29

%eknik pengambilan daraharteri radialis



15/29

18. $esudah darah diperoleh 44 "arum di4abutdan usahakan posisi pemompa spuit tetapuntuk men4egah terhisapnya udara ke dalamspuit.

11. '"ung "arum segera ditutup dengan gabus 3

karet.1. 7ekas tusukan pungsi arteri tekan dengan

kapas alkohol 4ampur dengan bethadine.

- ada arteri radialis dan dorsalis pedis selama: menit?

- pada arteri bra4hialis selama D G 18 menit?

- pada arteri emoralis selama 18 menit?

- "ika pasien mendapat antikoagulan tekanselama 1: menit.



16/29

1. =okalisasi tusukan tutup dengan kassaH bethadine steril.

1. +emberi etiket laboratorium (namapasien, ruangan, tanggal, dan "am

pengambilan, suhu, dan "enispemeriksaan).

1:. 7ila pengiriman3pemeriksaannya "auh,darah dimasukkan ke kantong plastikyang diisi es.

1C. u4i tangan setelah selesai melakukantindakan.

1D. =akukan pengukuran denganmenggunakan blood gas analyIer



17/29

1. pJ -> menggambarkan keseimbanganasam basa dalam tubuh.


18/29

. a 2 menggambarkan tekanan yang dihasilkan

oleh yang terlarut dalam plasma.


19/29

. a 2 ukuran tekanan parsial yang dihasilkan

oleh se"umlah oksigen yang terlarut dalamplasma.


20/29

. $a 2 "umlah oksigen yang diangkutoleh hemoglobin.


21/29

:. % 2 "umlah yang terdapat dalamdarah dan meliputi asam bikarbonat, ionbikarbonat dan gas yang terlarut.


22/29

C. J 2 menggambarkan apakahtelah ter"adi gangguanmetabolisme, seperti ketoasidosis.


23/29

D. 7/ 2 menggambarkan "umlah asamatau basa kuat yang harusditambahkan dalam mmol3l untukmembuat darah memiliki pJ D,

pada kondisi N 8 mmJgdengan Jb :,: g3dl dan suhu D8.7/ bernilai positi menun"ukkankondisi alkalosis metabolik dan

sebaliknya, 7/ bernilai negatimenun"ukkan kondisi asidosismetabolik.


24/29


25/29


26/29

• $uhu

• +etabolisme

• Antikoagulan• elembung udara

AKTOR #ANG MEMPENGAR


27/29



28/29



29/29

ThankYou ☺

242297985 Analisa Gas Darah Ppt

Documents

Transcript of 242297985 Analisa Gas Darah Ppt