120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
-
Upload
ahmad-fauzi -
Category
Documents
-
view
230 -
download
0
Transcript of 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
1/34
LAPORAN TUTORIAL
BLOK MUSKULOSKELETAL SKENARIO 1
BETISKU BAGIAN BAWAH NYERI SAAT LOMBA LARI CEPAT
KELOMPOK 20
Abdurrahman Aam G001!002
Ananda Cha"runn#$a P% S% G001!02&
C#'#(#a )#*r# Arum$ar# G001!0+&
E($, Na$#ha A% G001!0&2
Gh#na Sabr#na A% G001!10- Mad" Lara$ha*# Pu*r# W#.a,a G001!1!!
Muh% Ar#/ W#ra Bahar# G001!1-0
N"n#a Era(u$# A% G001!1&
R#$anda Sa*r#a A% P% G001!20!
R$#da 3#n An.a#n# A% G001!20&
W#(dan Sa*r# W% G001!2!0
4ahra Add#na G001!2!&
TUTOR 5 3han# R"dhn6 dr%6S7%P3%
)AKULTAS KE3OKTERANUNI8ERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA
TAHUN 201+
BAB I
PENDAHULUAN
SKENARIO 1
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
2/34
B"*#$9u Ba:#an Baah N,"r# Saa* Lmba Lar# C"7a*
Seorang sprinter tiba tiba terjatuh pada saat engi!uti per"obaan "ari #epat 1$$ % Dia
tapa! !esa!itan pada daerah betis !anan bagian ba&ah' tida! bisa berja"an berjinjit atau
berja"an sehingga tida! apu e"anjut!an per"obaan% Peeri!saan ti !esehatan padaatuit !anan didapat!an #e!ungan di atas tuit bagian be"a!ang' oede tida! didapat!an
jejas dan de(oritas% Peeri!saan pada tuit !iri tida! ada !e"ainan% )i !esehatan
e"a!u!an peeri!saan !husus untu! enunjang diagnosis%
Berdasar!an s!enario dan gabar di ba&ah ini' dis!usi!an anatoi' histo"ogi' (isio"ogi
dan bio!iia dari tu"ang' sendi' dan otot "uri! pada estreitas in(erior !anan dan !iri
sprinter tersebut%
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
3/34
BAB II
DISKUSI DAN )IN*AUAN PUS)AKA
A% Lan:9ah I+ ,eba#a s!enario dan eahai pengertian beberapa isti"ah da"a s!enario
Da"a s!enario !etiga ini !ai eng!"ari(i!asi beberapa isti"ah sebagai beri!ut+
1% De(oritas + perubahan bentu! terhadap suatu jaringan
-% *ejas + "u!a pen.ebab perubahan pada jaringan%
/% Oede + !eadaan diana terdapat #airan ber"ebih da"a tubuh%
0% Etreitas in(erior + a"at gera! bagian ba&ah .ang terdiri dari os #oae' os (eur'
os
tibia' os (ibu"a' dan os pedis
2% Sprinter + at"et "ari #epat
B% Lan:9ah II+ ,enentu!an3 ende(inisi!an perasa"ahan
1% Bagaiana histo"ogi dari !arti"ago' tu"ang' otot' dan sendi4
-% Bagaiana anatoi dari !arti"ago' tu"ang' otot' dan sendi4
/% Bagaiana (isio"ogi dari !arti"ago' tu"ang' otot' dan sendi4
0% Bagaiana bio!iia dari !arti"ago' tu"ang' otot' dan sendi4
2% Bagaiana e!anise !ontra!si otot "uri!4
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
4/34
5% Bagaiana e!anise terjadi #e!ungan pada !a!i at"et di s!enario4
6% Apa saja pen.ebab dan geja"a terjadi #e!ungan pada !a!i at"et4
7% Apa saja otot dan "igaen .ang ter"ibat saat "ari #epat4
8% Bagaiana !"asi(i!asi sendi se#ara (ungsiona" dan stru!tura"4
1$% Bagaiana tahapan osi(i!asi4
11% Apa saja peeri!saan untu! enega!!an diagnosis4
1-% Bagaiana diagnosis banding dari !e"uhan di s!enario4
1/% Apa saja terapi untu! pasien da"a s!enario4
10% Bagaiana prognosisn.a4
9% Lan:9ah III+ ,engana"isis perasa"ahan dan ebuat pen.ataan seentara
engenai perasa"ahan :tersebut da"a "ang!ah II;%
1% O)O)
a% Otot Luri!
Otot "uri! 3 Otot rang!a
tersusun atas (i"aen
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
5/34
>aris tepat enepe"n.a (i"aen tipis dinaa!an :ar#$ 4% Daerah .ang di
batasi o"eh dua garis ? disebut $ar9m"r .ang nantin.a a!an ber(ungsi sebagai unit
(ungsiona" dari otot rang!a% >aris ? berja"an @erti!a" pada (i"aen tipis' sedang!an
garis terang .ang berja"an @erti!a" tepat di tengah "apisan (i"aen teba" disebutP#*a
H%
Da"a !oponen io(ibri" terapat sebuah protein besar .ang ber(ungsi untu!
enstabi"!an posisi (i"aen dan ening!at!an !e"enturan otot' .aitu7r*"#n *#*#n%
Pada penapang e"intang dari serat otot rang!a a!an ter"ihat bah&a satu (i"aen
tipis di!e"i"ingi tiga (i"aen teba"' sedang!an (i"aen teba" di!e"i"ingi o"eh ena
(i"aen tipis .ang nantin.a a!an ber!aitan dengan proses jebatan si"ang da"a
enibu"!an !ontra!si otot%
b% Otot Po"os
*enis otot ini disebut juga sebagai otot tida! "uri! atau otot in@o"unteer% Otot
po"os terutaa terdapat di bagian @isera"' ebentu! bagian !ontra!ti" pada dinding
sa"uran #erna seja! pertengahan eso(agus sapai !e anus' terasu! sa"uran !e"uar
!e"enjar .ang berhubungan dengan siste ini% Otot ini terdapat pada s.ste
pernapasan' s.ste reprodu!si' arteri' @ena' pebu"uh "i(e .ang besar' deris' iris'dan !orpus si"iaris pada ata% Pada tepat
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
6/34
sar!o"ea% Untu! nutrisi jaringan otot diper"u!an pebu"uh darah .ang ber#abang<
#abang asu! di antara ber!as
ha"us dan io(i"aen !asar a!a ere!a tida! ebentu! po"a .ang teratur naun
tersebar di se"uruh se"% Sar!o"ea enunju!!an "e!u!an !e da"a .ang dinaa!an
!a@eo"a pada pengaatan dengan ,%E%
Sebagian besar otot po"os dibentu! e"a"ui per!ebangan se"#iri !has otot po"os .ang ber!ebang dari e!toder dan disebut se" ioepite"% Se"
otot po"os dapat bertabah u!urann.a a!ibat rangsangan (isio"ogis :isa"n.a da"arahi se"aa !ehai"an; dan a!ibat rangsangan pato"ogis :isa"n.a da"a arterio"
pada hipertensi;% Pada !eadaan de&asa dianggap bah&a se" otot po"os berasa" dari
jaringan pengi!at .ang be"u enga"ai di(erensiasi "anjut%
Otot po"os per"u iner@asi untu! dapat ber!ontra!si a!a jaringan otot
ebutuh!an rangsangan dari ujung
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
7/34
-; )ipe @isera"
Da"a seber!as otot tida! seuan.a endapat!an ujung sara( tetapi rangsangan
a!an diterus!an !e otot
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
8/34
• Kontra!si otot jantung di"uar pengaruh !ehenda! !ita%
Da"a beberapa ha" stru!tur ha"us otot jantung saa dengan otot !erang!a'
!hususn.a engenai hubungan antara io(i"aen ha"us dengan io(i"aen teba"'
sehingga "epengenepati satu sar!oer :-'2 ;% Butir
stru!turn.a !hususn.a hubungan antara - se" .ang berde!atan dan Pars "atera"is
:enepati bagian .ang sejajar dengan serabut otot;%
Stru!tur pertaa irip stru!tur desoso .aitu adan.a gabaran peadatan
sar!op"asa didaerah itu% Stru!tur ini e"iputi daerah .ang #u!up "uas' a!a
dinaa!an (as#ia adhaerens% =ungsi stru!tur ini diduga !eras sebagai usaha engi!at
se" otot jantung satu dengan .ang "ain% Diantara stru!tur pertaa tersebut' disana
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
9/34
Stru!tur pars "atera"is dari dis#us inter#a"aris tern.ata irip dengan gap jun#tion
!e#ua"i e"iputi daerah .ang "uas%
Otot jantung "ebih tahan terhadap traua bi"a dibanding!an dengan otot jenis
"ainn.a' tetapi hapir tida! ada tanda
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
10/34
a% )u"ang ra&an hia"in
)u"ang ra&an hia"in segar ber&arna putih dan tebus #aha.a' terdapat di + ujung
tu"ang iga' ujung tu"ang panjang' peru!aan sendi' rang!a ebrio' rang!a sa"uran
pernapasan dari hidung sapai bron!us% ?at ao( interse" terutaa engandung serabut!o"agen tetapi tida! !e"ihatan da"a penge#atan rutin !arena serabut !o"agen berbentu!
(ibri" ha"us dan epun.ai inde!s bias .ang hapir saa dengan inde!s bias Cat dasar
aor(' g"i!oainog"i!an erupa!an unsur utaa pen.usun atri! aor( tu"ang ra&an%
Se" tu"ang ra&an : !ondrosit;erupa!an suber pebentu! atri!s tu"ang ra&an'
apabi"a ada !eatian se" tu"ang ra&an a!an dii!uti rapuhn.a atri! bi"a tida! ada
perbai!an o"eh !ondrosit .ang ada' ha" ini ter"ihat pada pertubuhan tu"ang !eras pada
tepat .ang sebe"un.a ada"ah tu"ang ra&an diana !eatian !ondrosit dii!utirapuhn.a atri! tu"ang ra&an% Peri!ondriu ada"ah suber bagi !ondrosit' !arena pada
peri!ondriu diteu!a se"se" tu"ang ra&an uda .ang bersi(at ebriona" .aitu
!ondrob"as' !erusa!an se" tu"ang ra&an segera a!an ei#u terjadin.a per!ebangan
!ondrob"as enjadi se" tu"ang ra&an baru untu! engganti !eatian !ondrosit'
!erusa!an jaringan tu"ang ra&an a!an segera diperbai!i o"eh pertubuhan se" baru dari
peri!ondriu%
Pertubuhan tu"ang ra&an ada - e!anise' .aitu
• Pertubuhan se#ara interstisia"' .ang ditunju!!an o"eh pebe"ahan !ondrosit .ang
sudah ada dan enghasi"!an !ondrosit isogeni! .ang dii!uti pebentu!an atri!
o"eh !ondrosit baru ini sehingga tu"ang ra&an enjadi bertubuh%
• pertubuhan aposisiona"' ddi(erensiasi se" di peri!ondriu :!ondrob"as; peri(er
enjadi se" tu"ang ra&an baru' .ang segera ensintesis atri! dan terjadi
pertubuhan tu"ang ra&an' pertubuhan se#ara aposisiona" enjadi #ara pertubuhan tua"ang ra&an .ang "ebih penting%
b% )u"ang ra&an e"astis
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
11/34
)u"ang ra&an e"astis diteu!an di da"a adun te"inga' dinding !ana"is auditorius
e!sternu' tuba auditorius eusta!ii dan epig"otis serta "arin!s% Pada dasarn.a tu"ang
ra&an e"astis identi! dengan tu"ang ra&an hia"in' !e#ua"i bah&a pada tu"ang ra&an
e"astis se"ain epun.ai serabut !o"agen juga !a.a dengan serabut e"astis% )u"ang
ra&an e"astis epun.ai &arna !uning a!ibat dari &arna serabut e"astis' tu"ang ra&an
e"astis bisa ada sendiri atau bersaa dengan tu"ang ra&an hia"in' !eban.a!an tu"ang
ra&an e"astis tubuh dengan #ara aposisiona"%
#% )u"ang ra&an (ibro!arti"ago
=ibro!arti"ago ada"ah suatu jaringan dengan si(at
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
12/34
/% )ULAN>
0% ,erupa!an sa"ah satu jaringan ter!eras da"a tubuh ' (ungsi jaringan tu"ang
ada"ah +
• enahan te!anan• sebagai unsur utaa !erang!a tubuh• en.o!ong stru!tur
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
13/34
2% Si(at p"astis tu"ang bisa untu! inter@ensi ortodonti! bagi !eper"uan edis dan
esteti!a Stru!tur uu jaringan tua"ng terdiri dari atri! tu"ang' bahan inetrse" .ang
enga"ai !a"si(i!asi' osteosit :se" tu"ang; .ang terdapat da"a "a!una :rongga; pada atri!'
osteob"as .ang berperan untu! sintesis bahan organi! atri! tu"ang + serabut !o"agen dang"i!oprotein dan osteo!"as + se" ra!sasa .ang berperan untu! peroba!an atri! tua"ng dan
perubahan bentu! jaringan tu"ang%
A% Osteob"as
5% Ada"ah bentu! se" tu"ang uda' (ungsi penting dari se" ini ada"ah untu! sintesis
bahan organi! atri! tu"ang .aitu serabut !o"agen dan g"i!oprotein% Bi"a a!ti( ensintesis
osteob"as enunju!!an se" .ang berbentu! !uboid' epun.ai sitop"asa baso(i"i!'epun.ai prosesus sitop"asi! .ang eung!in!an berhubungan dengan osteob"as "ain3
dise!itarn.a'reti!u"u endop"asi! granu"er dan aparatus go"gi .ang ber!ebang dengan
bai!% ,ere!a ada"ah o"e!u" .ang epun.ai po"arisasi' penge"uaran o"e!u" .ang
disentesis e"a"ui peru!aan se" .ang berhubungan dengan atri! tu"ang' nu!"eus besar
dan bu"at' epun.ai !roatin ha"us .ang tersebar terutaa pada sisi se" .ang jauh dari
atri!% Osteob"as di!e"i"ingi atri! .ang baru disintesis di!ena" dengan osteo!"as
B% Osteosit
6% Osteosit ada"ah se"
Osteosit "ebih !e#i" dibanding osteob"as' epun.ai reti!u"u endop"asi! dan aparatus
go"gi jauh "ebih sedi!it dibanding osteob"as serta !roatin inti .ang "ebih padat'
epun.ai (ungsi ee"ihara atri! tu"ang% Osteosit dan osteob"ast di!etahui
epun.ai !a"siu (os(at .ang beri!atan dengan protein atau g"i!oprotein' suatu indi!asi
!eapuan untu! e"a!u!an !a"si(i!asi atri!%
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
14/34
9% ,atri! tu"ang
7% ,atri! tu"ang bahan anorgani! utaa da"a atri! tu"ang ada"ah !a"siu dan
(os(or' !eduan.a ebentu! !rista" hidro!siapatit .ang ter"eta! di saping (ibri" !o"agen
dan di!e"i"ingi Cat dasar aor(% Ion
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
15/34
0% ,EKANIS,E KON)RAKSI O)O) RAN>KA
1-% Be"u terja&ab pada perteuan pertaa
1/%
2% ,EKANIS,E' PENGEBAB' DAN >E*ALA )ER*ADI 9EKUN>AN
10% Be"u terja&ab pada perteuan pertaa
12%
5% O)O) GAN> )ERLIBA) SAA) LARI 9EPA)
15% Be"u terja&ab pada perteuan pertaa
16%
6% KLASI=IKASI SENDI
17% Be"u terja&ab pada perteuan pertaa
18%
7% PE,ERIKSAAN DIA>NOS)IK
-$% Be"u terja&ab pada perteuan pertaa
-1%
8% DIA>NOSIS BANDIN>
--% Be"u terja&ab pada perteuan pertaa
-/%
1$% )ERAPI UN)UK PASIEN PADA SKENARIO
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
16/34
-0% Be"u terja&ab pada perteuan pertaa
-2%
11% PRO>NOSIS PASIEN PADA SKENARIO
-5% Be"u terja&ab pada perteuan pertaa
-6%
-7%
2;%
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
17/34
TUNGKAI BAWAH
OTOT
KARTILAGO
SENDI
TENDON
Anatomi
Fisiologi
Biokimia
Histologi
CEDERA Mekanisme
Ogan !ang teli"at
#emeiksaan
Diagnosis "an$ing
#ognosis
Tea%i
D% Lan:9ah I8+ ,engin@entarisasi perasa"ahan se#ara sisteatis dan pern.ataan seentara
engenai perasa"ahan pada "ang!ah III%
/$%
/1%
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
18/34
E% Lan:9ah 8+ ,eruus!an tujuan pebe"ajaran
/-% )ujuan pebe"ajaran
:learning objectives; pada s!enario ini .aitu+
1% ,enje"as!an anatoi' (isio"ogi' histo"ogi' dan bio!iia dari
-% ,enje"as!an e!anise #edera tung!ai ba&ah
/% ,enje"as!an peeri!saan #edera tung!ai ba&ah pada s!enario
0% ,enje"as!an terapi #edera tung!ai ba&ah pada s!enario
2% ,enje"as!an diagnosis banding #edera tung!ai ba&ah pada s!enario
5% ,enje"as!an prognosis #edera tung!ai ba&ah pada s!enario
6% ,enje"as!an organ .ang ter"ibat pada !e"uhan di s!enario
//%
)% Lan:9ah 8I+ ,engupu"!an in(orasi baru%
/0% Learning Objectives :LO; atau tujuan pebe"ajaran .ang te"ah ditentu!an di *up
!e% Lan:9ah 8II5 enja&ab seua LO .ang ada
1% O)O) GAN> )ERLIBA) DALA, LARI 9EPA)
/2% )entu saja otot .ang pa"ing ban.a! diguna!an !eti!a !ita ber"ari ada"ah otot !a!i%
)api otot !a!i bagian ana tepatn.a4 Pada dasarn.a ada / tipe otot .ang be!erja saat "ari+
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
19/34
a% O** Pr#m"r
• Otot uadri#eps (eoris ada"ah gabungan dari beberapa otot "agi di bagian depan paha'
.aitu % re#tus (eoris' % @astus edia"is' % @astus "atera"is' dan %@astus
interedius% Ke"opo! otot uads enga!ti(!an - sendi sendi pinggu" dan sendi "ututterutaa untu! ene!u! pinggu" :ebung!u!; dan e"urus!an "utut%
• Otot hastring terdiri dari 0 otot di be"a!ang paha' .aitu % seitendinosus' %
seiebranosus' % bi#eps (eoris "ong head' dan % bi#eps (eoris short head%
Keepat otot ini enga!ti(!an sendi "utut' terutaa untu! gera!an ene!u! "utut%
Ketiga otot diatas juga enggera!an sendi pinggu"' terutaa untu! e"urus!an pinggu"%
Naun !arena otot bi#eps (eoris short head han.a e"intasi sendi "utut' otot ini tida!
ter"ibat da"a gera!an e!stensi pinggu"%
• Otot g"uteus aius ada"ah sa"ah satu dari tiga otot g"utea"' dan erupa!an .ang
terbesar dari !etigan.a% Otot ini berperan sebagai pebentu! bo!ong% =ungsi utaa dari
g"uteus aius ada"ah untu! enjaga bagian be"a!ang tubuh tetap tegap' atau untu!
endorong !edudu!an pinggu" !e posisi .ang tepat% Ini sebabn.a spesies priata "ain
ei"i!i bentu! bo!ong "ebih rata dibanding anusia%
• Otot i"iopsoas terdiri dari - otot' .aitu % i"ia#us dan % psoas ajor% Ke"opo! otot
i"iopsoas endu!ung gera!an "e!u!an pinggu" dengan % psoas ajor .ang "ebih
doinan%
• Otot betis :tri#eps surae; erupa!an !e"opo! otot .ang terdiri dari % gastro#neius
dan % so"eus% )ujuan dari otot betis ada"ah untu! ene!u! p"antaris perge"angan !a!i
dan "utut%
b% O** P"ndu9un:
/5% Bagian otot !a!i .ang terasu! !ategori Pendu!ung da"a ber"ari ada"ah+
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
20/34
• Otot bi#eps bra#hii ada"ah otot "engan bagian atas .ang ber(ungsi eutar "engan
ba&ah dan ene!u! si!u% Karena ber"ari a!an "ebih e(isien bi"a di"a!u!an dengan si!u
dite!u!' a!a otot bi#eps bra#hii endu!ung a!ti(itas "ari%
• Otot perut atas dan otot perut ba&ah ber(ungsi enguat!an pusat tubuh :core;% Ha" ini
penting untu! ea!sia"!an per(ora dan en#egah #idera% Karena a!ti(itas "ari
enibu"!an ban.a! rotasi tu"ang be"a!ang' dibutuh!an otot perut atas dan ba&ah .ang
!uat untu! stabi"isasi tu"ang be"a!ang dan einia"!an pebuangan energi pada saat
perpindahan tenaga !e bagian e!streitas tubuh :!a!i dan tangan;%
#% O** Tambahan
/6% Sebagian dari otot
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
21/34
01%
/% ,EKANIS,E KON)RAKSI O)O)
a% N"urmu$9u(ar % A9h
dibung!us o"eh ge"ebung- sinapti! :synaptic vesicles;% Keti!a suatu potensia" a!si
sapai pada a!son terina"' terjadi perubahan potensia" "istri! :voltage change; pada
ebran .ang a!an ebu!a !ana"- !a"siu :voltage regulated calsium channels;
sehingga ion- !a"siu dapat asu! !e da"a a!son terina"% Ion- !a"siu ini
en.ebab!an ge"ebung- sinapti! ber(usi dengan ebran a!son terina" dan
enge"uar!an A9h .ang di!andungn.a se#ara e!sositosis !e da"a #e"ah sinapti!%
Se"anjutn.a' ion- !a"siu segera dipopa !e"uar dari a!son terina"%
00%A9h teri!at pada reseptor di otor end p"ate dan en.ebab!an !ana" natriu<
!a"iu terbu!a% )erbu!an.a !ana" ini en.ebab!an asu!n.a dua ion natriu setiap
!e"uarn.a satu ion !a"iu sehingga #airan intrase" :9IS; .ang nora"n.a "ebih negati( dari
#airan e!strase" :9ES; !ini enjadi "ebih positi(% Pertu!aran ion- ini en.ebab!an
terjadin.a depo"arisasi "o!a" pada otor end p"ate .ang disebut sebagai7*"n$#a( m*r
"nd 7(a*"% Se"anjutn.a' A9h segera ter"epas dari reseptorn.a sehingga !ana" natriu<
!a"iu enutup !eba"i% A9h !eudian dihan#ur!an o"eh enCiacetylcholinesterase%
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
22/34
02%Depo"arisasi pada otor end p"ate eu"ai suatu potensia" a!si .ang en.ebar
!e se"uruh sar!o"ea dan tubu"us )% Potensia" a!si ini en.ebab!an pe"epasan !a"siu
dari terina" #isternae !e da"a sitoso" .ang a!an ei#u terjadin.a !ontra!si se" otot%
1% S(#d#n: )#(am"n* Th"r,
05%Kontra!si se" otot terjadi !eti!a (i"aen a!tin e"un#ur e"a"ui (i"aen iosin%
Sliding filament theory tentang e!anise !ontra!si otot e"ibat!an a!ti@itas o"e!u"
iosin' a!tin' tropoiosin' troponin' A)P' dan ion !a"siu% Se"aa !ontra!si' (i"aen-
a!tin di !edua sisi sar!oer bergeser asu! !e arah pusat pita A% =i"aen- a!tin ini
enari! garis- ? !e tepat (i"aen- tersebut ende!at satu saa "ain sehingga sar!oer
eende!% A!ibatn.a' se"uruh serat otot juga eende! se#ara siu"tan% Bai! (i"aen
a!tin aupun iosin tida! enga"ai perubahan panjang se"aa peende!an sar!oer%
Kontra!si di"a!u!an o"eh pergeseran (i"aen- a!tin .ang ende!at satu saa "ain di
antara (i"aen iosin%
06%*ebatan si"ang iosin ei"i!i - tepat i!atan' .aitu tepat i!atan A)P dan
tepat i!atan a!tin% Seba"i!n.a' tiap subunit a!tin juga pun.a tepat i!atan spesi(i! untu!
jebatan si"ang iosin% )eri!atn.a A)P pada jebatan si"ang a!an en.ebab!an hidro"isis
A)P enjadi ADP dan (os(at inorgani! :Pi; sehingga enghasi"!an energi untu! pergera!an jebatan si"ang iosin : power stroke;% >era!an ("e!si dari e!or dan jebatan
si"ang iosin se"a"u enuju !e arah pusat sar!oer sehingga en.ebab!an (i"aen a!tin
juga e"un#ur !e pusat sar!oer%
07%Naun' a!tin tida! dapat beri!atan dengan jebatan si"ang iosin ji!a terdapat
tropoiosin .ang enutupi tepat i!atan spesi(i! pada a!tin% Supa.a tropoiosin ini
bergeser dan tida! enutupi tepat i!atan a!tin' a!a troponin .ang erupa!an pengun#i
:stabi"itator; dari tropoiosin harus diina!ti(!an%
08%Satu si!"us !ontra!si otot dia&a"i dengan !e"uarn.a ion !a"siu dari terina"
#isternae dan dia!hiri dengan asu!n.a !eba"i ion !a"siu !e da"a #isternae% Ion
!a"siu .ang !e"uar dari terina" #isternae a!an beri!atan dengan troponin% I!atan ini
enga!ibat!an perubahan bentu! !op"e!s troponin
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
23/34
bergesern.a rantai tropoiosin dari tepat i!atan pada protein a!tin% A!ibatn.a' iosin
dapat beri!atan dengan a!tin% Pada saat .ang saa' terjadi hidro"isis A)P .ang
enghasi"!an energi untu! power stroke dari jebatan si"ang iosin sehingga (i"aen
a!tin e"un#ur enuju pusat sar!oer%
2$%Untu! eutus i!atan antara jebatan si"ang iosin dan a!tin' sebuah o"e!u"
A)P harus teri!at pada jebatan si"ang iosin% Hidro"isis A)P a!an enghasi"!an energi
bagi jebatan si"ang iosin untu! !eba"i !e posisi seu"a% Ion- !a"siu a!an
di!e"uar!an se#ara a!ti( :e"a"ui popa ion; dari sitoso" !eba"i !e terina" #isternae dan
!op"e!s troponin
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
24/34
sendi !husus terbatas pada gigi da"a a!si"a dan andibu"a jaringan (ibrosis pen.atu itu
ebentu! ebran periodonta"%
b% S"nd# *u(an: raan
2/% Sendi ini sering di!ata!an sebagai sendi !arti"aginosa se!under untu!
ebeda!ann.a dari sendi prier' pa"ing je"as ditunju!!an sebagai #ontoh o"eh sendi di
antara badan
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
25/34
dipisah!an sa&ar dari rongga sendin.a% Dapat dibeda!an dua jenis se" sino@ia"' .ang
ung!in erupa!an jenis se" saa dengan tahapan per!ebangan (ungsiona" berbeda%
22%
2% PE,ERIKSAAN DIA>NOS)IK
a% Peeri!saan (isi!
25% La!u!an peeri!saan uu !a!i dan perge"angan !a!i' ber!onsentrasi pada area
tertentu sebagai beri!ut+
• Peri!sa untu! !e"ebutan perge"angan !a!i posterior' beng!a!' atau jeda .ang teraba di
tendon%
• Peri!sa !e!uatan otot% Pasien asih ung!in dapat p"antar("e perge"angan !a!i dengan
!opensasi dengan otot "ain' tetapi !e!uatan a!an "eah%
Sing"e
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
26/34
diharap!an dengan tendon A#hi""es utuh dan harus diaati pada anipu"asi betis ter"ibat%
Berja"an biasan.a a!an sangat terganggu' !arena pasien a!an apu e"ang!ah dari tanah
engguna!an !a!i ter"u!a% Pasien juga a!an dapat berdiri di ujung !a!i itu' dan enunju!
!a!i !e ba&ah : p"antar("eion ; a!an terganggu% N.eri bisa enjadi berat dan
pebeng!a!an ada"ah uu%
#% )es OBrien
28% )es Obrien juga dapat di"a!u!an .ang eer"u!an enepat!an jaru steri"
e"a"ui !u"it dan asu! !e tendon% *i!a hub jaru bergera! da"a arah .ang ber"a&anan
tendon dan arah .ang saa dengan jari
51% US> dapat diguna!an untu! enentu!an !eteba"an tendon' !ara!ter' dan
!ehadiran air ata% Ia be!erja dengan engiri!an (re!uensi .ang sangat tinggi suara
e"a"ui tubuh Anda% Beberapa suara .ang dipantu"!an !eba"i dari ruang antara #airan
interstisia" dan jaringan "una! atau tu"ang% >abar
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
27/34
dan dihitung !e da"a gabar% >abar
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
28/34
50% =oto rontgen diguna!an untu! e"ihat tendon .ang rusa! pada bagian otot tubuh%
52%
5% DIA>NOSIS BANDIN>
• )endonitis a#hi""es
55% >eja"a +
56% 1% biasan.a tanpa n.eri
57% -% ada nodu" teraba pada tendon
58% /% nodu" intratendinous
• Paratenonitis
6$% >eja"a +
61% 1% pasien erasa!an panas dan beng!a!
6-% -% ada di((use tenderness - < 5 # dise!itar insersi tendon
• Paratenonitis dengan tendinosis
6/% >eja"a +
60% 1% )endonn.a beng!a! dan teraba ada nodu"
•
Ruptur tendo a#hi""es
62% >eja"a +
65% 1% terasa n.eri sepertiditendang' diteba!'atau dipotong pada bagian !a!i
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
29/34
66% -% tida! bisa berjinjit
67% /% pasien enga"ai !esu"itan berja"an
68%
6% PENAN>ANAN 9IDERA
7$% Penanganan #edera enurut dr% Hardianto Fibo&o da"a bu!un.a :1882+15; ada 0 tahap
.aitu +
a% Taha7 $":"ra $"*"(ah *"r.ad#n,a '"d"ra =0@ 2! .am $d - .am>%
• :R; Rest
71% Artin.a penderita #edera ear tersebut di istirahat!an dari a!ti@itas o"ahragan.a
atau a!ti@itas (isi! "ainn.a%Ha" ini bertujuan agar tida! terjadi !erusa!an jaringan .ang
enga"ai #edera "ebih "anjut atau bertabah parah #edera .ang dia"ai o"eh penderita
#edera%Istirahat sangat berarti untu! enghipun tenaga ataupun engistirahat!an
tubuh% Istirahat a!an einia"!an n.eri .ang di derita' engurangi pebeng!a!an'
enghindari gera!an .ang tida! diperbo"eh!an dan enjaga siste otot :us#u"ar;'
sendi dan rang!a :tu"ang;' .ang ter"ibat% Lebih je"asn.a tida! e"a!u!an !egiatan .ang
e"ibat!an bagian .ang #edera ter"ebih dahu"u%
• I :I#e;
7-% Peberian es atau sesuatu .ang bersi(at dingin da"a penanganan #edera
bertujuan agar engurangi pebeng!a!an pada #edera dan engurangi rasa sa!it%
Se#ara (isio"ogis !eti!a terjadi #edera berarti da"a jaringan tubuh .ang ter!ena #edera
a!an egna"ai pe"ebaran pebu"uh darah atau @asodi"atasi pada pebu"uh darah'
untu! engurangi terjadin.a pebesaran pebu"uh darah tersebut a!a diberi!an
!opres dingin agar pebu"uh darah tersebut enjadi en.epit atau @aso!ontri!si%
Dengan adan.a pen.epitan pebu"uh darah a!a a!an disertai dengan enurun.a
a!tua"itas beng!a! dan n.eri pada daerah .ang egna"ai #edera% Es dapat engurangi
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
30/34
n.eri !arena es bersi(at ana"geti! bi"a dipa!ai!an !e bagian tubuh se#ara !onta!
"angsung .ang ana jaringan .ang dipa!ai!an a!an enjadi teba" :seperti di bius atau
di anasthesi;% Penge#ua"ian pea!aian ediu es ada"ah bi"a adan.a "u!a terbu!a pada
#edera% Pengap"i!asian #ara ini dapat dengan #ara !opres es :!onta! "angsung tida!
"ebih dari 1$ enit; atau dengan #"oride eth." spra. :@apo#oo"ant spra.;%
• 9 :9opression;
7/% 9opression erupa!an tinda!an peba"utan pada "o!asi #edera dengan a"at
perban atau bandage untu! enghindari penupu!an #airan .ang disebab!an o"eh
pebeng!a!an% Se"ain untu! enghindari pebeng!a!an etode !opresi dapat juga
sebagai pen.angga atau peng
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
31/34
75%Ha" .ang harus diperhati!an ada"ah bah&a !opres panas jangan se!a"i
serta pebeng!a!an% Peberian !opres panas ini inter@a"n.a -$NOSIS
)*' Prognosis !asus ini bai!' naun RO, pasien a!an ber!urang% Sebagian besar at"et .ang
enga"ai ruptur tendo a#hi""es sebagian dapat !eba"i !e a!ti(itas seperti seu"a%
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
32/34
;1% BAB III
;2% KESIMPULAN
8/%
80% Dari dis!usi tutoria" !a"i ini' dapat diabi" !esipu"an bah&a untu! bergera!
otot' tu"ang dan sendi epun.ai peran .ang sangat penting% Otot ada"ah a"at gera! a!ti(
seentara tu"ang ada"ah a"at gera! pasi(% Seentara sendi ada"ah penghubung antar tu"ang% Pada
dis!usi tutoria" ini dibahas engenai anatoi' histo"ogi' (isio"ogi' dan bio!iia tu"ang' otot' dan
sendi% Se"ain itu juga dibahas pu"a engenai tendon' jaringan pengi!at padat .ang
enghubung!an antara tu"ang dan otot%
82% Se#ara i!ros!opis' otot dibagi enjadi otot po"os' otot "uri!' dan otot jantung .ang
asing
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
33/34
10% BAB I8
10!% SARAN
1$2%
1$5%
1$6% Se#ara uu dis!usi tutoria" s!enario 1 B"o! ,us!u"os!e"eta" berja"an dengan
bai! dan "an#ar% Naun asih ada beberapa ha" .ang per"u diperbai!i supa.a da"a e"a!u!an
dis!usi tutoria" se"anjutn.a !ai dapat e"a!sana!an dis!usi tutoria" se#ara e(e!ti( dan e(isien%
Se"ain itu' pada dis!usi !e"opo! !ai pada s!enario ini' asih ada beberapa anggota !urang
berpartisipasi a!ti(% Adan.a beberapa anggota .ang pasi( da"a dis!usi ini ebuat tujuan
pebe"ajaran ter#apai tetapi tida! erata%Se"ain itu' !ai juga harus en#antu!an suber
.ang dapat diper#a.a setiap !a"i !ai en.apai!an pendapat%
1$7% Saran untu! tutoria" beri!utn.a agar !ai dapat engguna!an &a!tu se#ara
e(e!ti( dan e(isien supa.a &a!tu .ang dia"o!asi!an untu! dis!usi dapat dian(aat!an dengan
sebai!
-
8/19/2019 120566_Laporan Tutorial 10.1 Fix
34/34
111% 3A)TAR PUSTAKA
112%
11/% Eros#hen!o' % and =iore' ,% :-$$$;% Di Fiore's tlas of !istology with Functional
"orrelations% Phi"ade"phia+ Lippin#ott Fi""ias Q Fi"!ins%
110% >u.ton' 9 Arthur+ Fisiologi #anusia dan #ekanisme $enyakit% &rd ed % *a!arta+
E>9188$%
112% Hi"an' S% K%% =un#tiona" Anato.% Ed% Kera& Hi"" 9opanies-$1$%
118% Netter' =% and 9o"a#ino' S% :1878;% tlas of !uman natomy% Suit' N%*%+ 9IBAEI>G
9orp%
1-$%Running% Dinduh dari http+33&&&%eedi#inehea"th%#o3running3page0e%ht pada 1
Deseber -$$8
1-1% Sher&ood' Laura"ee% Fisiologi #anusia, dari Sel ke Sistem% /nd ed % *a!arta+E>9-$$1%
+,,' Sobotta' *% and =igge' =% :185/;% tlas of !uman natomy% Ne& Gor!+ Ha(ner Pub% 9o%
http://repository.ui.ac.id/contents/koleksi/11/9d554015ce6a420e6050172688e0f96348cfc89f.pdf%20pada%201%20Desember%202009http://repository.ui.ac.id/contents/koleksi/11/9d554015ce6a420e6050172688e0f96348cfc89f.pdf%20pada%201%20Desember%202009http://www.emedicinehealth.com/running/page4_em.htm%20pada%201%20Desember%202009http://www.emedicinehealth.com/running/page4_em.htm%20pada%201%20Desember%202009http://www.emedicinehealth.com/running/page4_em.htm%20pada%201%20Desember%202009http://repository.ui.ac.id/contents/koleksi/11/9d554015ce6a420e6050172688e0f96348cfc89f.pdf%20pada%201%20Desember%202009http://repository.ui.ac.id/contents/koleksi/11/9d554015ce6a420e6050172688e0f96348cfc89f.pdf%20pada%201%20Desember%202009http://www.emedicinehealth.com/running/page4_em.htm%20pada%201%20Desember%202009http://www.emedicinehealth.com/running/page4_em.htm%20pada%201%20Desember%202009