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Electrocardiograma

Normal

Registro no invasivo de la actividadelctrica del corazn, que precede a los

eventos del ciclo cardiaco

Considerar en su interpretacin edad,peso, estatura del paciente.

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Castellano Electrocardiografa clnica 2 ed. 2004

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Calibracinestndar EjehorizontalCada ! mm" #$ ms% mm "

&$$ ms EjeverticalCada ! mm" $,! m'

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(nlisis EC) Normal

Ritmo * regularidad

+recuencia

ndas -olaridad, amplitud *

duracin

Clculo del eje

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-or convencin se analizan en &

nda - * complejos /R0 positivos en&

1odo negativo en a'R

En las precordiales, de derecha aizquierda, se observa un progresivocrecimiento de R * disminucin de 0

!, a'2, '% * '3 4se parecen5porque son todas derivacionesizquierdas

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Evaluacin del ritmo

0iempre debe haber ondas -,negativa en a'R * positiva en elresto, salvo en '! que es isodi6sica.

Cada onda - debe ir seguida de uncomplejo /R0

El intervalo RR es constante

El intervalo -R es de valor constanteigual o ma*or a $,!& s

+recuencia cardiaca entre 3$ 7 !$$

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Ritmo regular 8$$ 9 cuadrados

grandes o !%$$ 9 cuadrados peque:oso 3$ 9 cantidad de segundos entrecomplejos /R0

Ritmo irregular contar el n;mero decomplejos /R0 en 3 segundos *multiplicar por !$.

Rango normal 3$ < !$$ lpm

Clculo de

+recuencia

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nda -

Representa ladespolarizacin auricular

e=e>in lenta *suavemente redondeada

-ositiva, negativa ena'R, isodi6sica '!.

1ama:o normal & > &?$,$@ s * $,& m'A

Buestra primero ( *luego (

(ncha Crecimiento (

(lta Crecimiento (

Repolarizacin escondida

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0egmento -R

1iempo de conduccin (' ?distancia entre nodo sinusal* nodo ('A ebe medir entre $,!& s * $,&$ sD $,!&s sd pre e>itacin

$,&$s F('

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Complejo /R0

espolarizacinde los ventrGculos

uracin D o "$,!&s

i6erentesmor6ologGas

!H nda ?7A es la

/ ?septalA !H nda ?IA es la

R ?'A &J nda ?7A es la 0

?paredanterolateral

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tras mor6ologGas

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0egmento

01 0e e>tiende entre

el trmino de laonda 0 * el iniciode la onda 1

2a unin entre 0 *01 es el punto K Representa el

perGodo entre eltrmino de la

despolarizacinventricular * elinicio de larepolarizacinventricular

Normalmente es

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nda1

e=e>in lenta *redondeada quecorresponde a larepolarizacinventricular?sigue alQRSA

-ositiva en !, &,a'+ * de '8 a '3.

Negativa en a'R. 0upolaridad es variableen 8, a'2 * '!, '&.Es asimtrica

Repolarizacin

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nda positiva,peque:a, que

sigue a la onda 1 0e observa depre6erencia en '8* '#

0u signiLcado es

incierto (Puederepresentar larepolarizacin de lared de Pur!in"e o delos #$sculos

papilares% Puede ser e&idente

nda

M

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ntervalo /1

Comprende el complejo /R0, el segmento 01 * laonda 1 es una medida de la repolarizacinventricular.

0i se aumenta laduracindel complejo /R0, esto

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Clculo /1c

/1c " /1 P raGz cuadrada delintervalo RR ?en segundosA

El valor normal para el /1c en loshombres es Q $,## seg * en lasmujeres es de Q $,#% a $,#3 s.

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Eje Elctrico

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El eje /R0 se puede determinarmediante el e>amen de todas lasderivaciones de los miembros, elmtodo ms 6cil consiste ene>aminar solo los cables slo * .

0i el complejo /R0 es positivo ?haciaarribaA en * , entonces el eje se

encuentra entre 78$ * $ J, * el ejees normal.

tro mtodo es ver en que

derivacin el /R0 tiene la ma*or

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