01 Anatomi Digestif
-
Upload
rintik-yulianawati -
Category
Documents
-
view
254 -
download
3
description
Transcript of 01 Anatomi Digestif
AnatomiAnatomiSISTEMA DIGESTIVUSSISTEMA DIGESTIVUS
By Sawiji AmaniMobile phone: 081 328 028333E-mail: [email protected]
Basic Sciences DepartmentMuhammadiyah Gombong University
Central Java Indonesia
22Figure 14.1Slide 14.1Copyright © 2001 Benjamin Cummings, an imprint of Addison Wesley Longman, Inc.
Sistem Sistem CernaCerna
Figure 2c: Functions in different regions of the digestive system
44
SURFACE ANATOMISURFACE ANATOMI
PERITONEUMPERITONEUM
Peritoneum & Mesenterium• Peritoneum (Selaput perut)
– Visceral: menutup organ dalam rongga abdomen
– Parietal: menutup permukaan dalam dinding tubuh
– Retroperitoneal: di belakang peritoneum seperti ginjal, pankreas, colon (usus besar)
– (tak ada mesenterium)• Mesenterium
– Meletakkan organ pada tempatnya
– Jalur di mana saraf dan pembuluh darah berjalan dari dinding badan ke organ
12
1
2
Omentum : lipatan/kantong di dalam peritoneum–Omentum Mayus – banyak lemak, dari kurvatura mayor lambung dan colon transversalis–Omentum Minus – berhubungan dg kurvature minor lambung dan ujung atas duodenum, hati, diafragma membentuk mesenterium usus halus
1313
Fungsi peritoneum:Fungsi peritoneum:
Menutupi sebagian organ perut dan Menutupi sebagian organ perut dan pelvispelvis
Pembatas halus sehingga organ dalam Pembatas halus sehingga organ dalam rongga peritoneum tak saling gesekrongga peritoneum tak saling gesek
Jaga posisi dan hubungan organ Jaga posisi dan hubungan organ dengan dinding belakang perutdengan dinding belakang perut
Tempat kelenjar limfe dan pembuluh Tempat kelenjar limfe dan pembuluh darah untuk membantu melindungi darah untuk membantu melindungi infeksi kumaninfeksi kuman
CAVUM ORISCAVUM ORIS
1919
LINGUALINGUA
GLANDULA GLANDULA SALIVATORIUSSALIVATORIUS
2525
Kelenjar ludahKelenjar ludah
DENSDENS
Gigi• Dua set
– Primer : desidua, susu : Kanak-kanak
– Permanen/sekunder: Dewasa (32)
• Tipe– Incisivum (seri), Canina
(taring), Premolar, dan Molar (geraham)
– Superior et Superior et inferior I:C:P:M = inferior I:C:P:M = 4/4:2/2:4/4:6/64/4:2/2:4/4:6/6
27
PHARYNXPHARYNX
Otot yang terlibat dalam penelanan
• M. pharyngeal constrictor menekan makanan ke tenggorokan• M. infrahyoid menarik larynx ke bawah • M. laryngealis intrinsik mengatur pembicaraan
OESOPHAGUSOESOPHAGUS
GASTERGASTER
39
Gaster/ventriculus
Dari bolus ke kimus
INTESTINUM TENUE = INTESTINUM TENUE = DJIDJI
4444
DuodenumDuodenum
panjang 12 inci (18 cm) = usus 12 jari, yang panjang 12 inci (18 cm) = usus 12 jari, yang dilingkupi oleh caput dari pankreas.dilingkupi oleh caput dari pankreas.
retroperitoneal. retroperitoneal. duktus biliaris komunisduktus biliaris komunis (saluran untuk (saluran untuk
empedu dari hepar dan kandung empedu) empedu dari hepar dan kandung empedu) dandan
duktus pankreatikusduktus pankreatikus (saluran untuk (saluran untuk keluarnya sekret dari kelenjar pankreas) keluarnya sekret dari kelenjar pankreas)
bergabung di dinding duodenum pada bergabung di dinding duodenum pada ampula hepatopancreatic.ampula hepatopancreatic.
tempat utama proses pencernaan.tempat utama proses pencernaan.
Anatomi dan Histologi Anatomi dan Histologi Duodenum Duodenum
1 2
3
Mucosa dan submukosa membentuk lipatan-lipatan (lipatan sirkuler/plicae)
Tiap puncak lipatan terdapat villi yang dilapisi microvilli
Lakteal – anyaman kapiler
4646
duktus biliaris komunisduktus biliaris komunis (saluran untuk empedu dari hepar dan kandung (saluran untuk empedu dari hepar dan kandung empedu) &empedu) &
duktus pankreatikusduktus pankreatikus (saluran untuk keluarnya sekret dari kelenjar (saluran untuk keluarnya sekret dari kelenjar pankreas) pankreas)
bergabung di dinding duodenum pada bergabung di dinding duodenum pada ampula hepatopancreatic.ampula hepatopancreatic.
SANTORINISANTORINI
WIRSUNGIWIRSUNGI
4747
Jejunum & IleumJejunum & Ileum
Jejunum:Jejunum:- panjang 8 incipanjang 8 inci- terletak antara duodenum dan ileumterletak antara duodenum dan ileum- tempat proses penyerapan nutrien yang utamatempat proses penyerapan nutrien yang utama
Ileum:Ileum:- kelanjutan dari jejunum dan berakhir di katup kelanjutan dari jejunum dan berakhir di katup
ileocecalileocecal- panjang kurang lebih 12 incipanjang kurang lebih 12 inci- Plaque’s Peyeri/ limfonodi di lapisan mukosa dan Plaque’s Peyeri/ limfonodi di lapisan mukosa dan
submukosa dimana terjadi absorpsi sari-sari makanansubmukosa dimana terjadi absorpsi sari-sari makanan
4949
Jejunum dan ileumJejunum dan ileum
- Ujung bawah ileum berhub dgn Ujung bawah ileum berhub dgn caecum : lubang : caecum : lubang : orifisium orifisium ileosekalisileosekalis
- Diperkuat oleh Diperkuat oleh sfingter ileosekalissfingter ileosekalis- Terdapat Terdapat katub/valvula katub/valvula
caecalis/valvula Bauchinicaecalis/valvula Bauchini yang yang berfungsi mencegah cairan dalam berfungsi mencegah cairan dalam colon asenden tak masuk ke ileumcolon asenden tak masuk ke ileum
Beda jejunum & Ileum
Jejunum : 1. Otot polos >tebal2. Diameter >besar3. Plica sirkularis >besar,
>banyak, >rapat4. Arcade a. Jejunalis
hanya 1 atau 2 tingkat5. Vasa recta lbh panjang6. Plaques payeri tidak
khas
Ileum1. Otot polos > tipis2. Diameter > kecil3. Plica sirkularis longgar4. Arcade a. Jejunalis
bersusun2 dan kompleks
5. Vasa recta >pendek6. Plaques payeri khas
INTESTINUM CRASSUMINTESTINUM CRASSUM
5353
Usus BesarUsus Besar
Usus Besar menerima material yang Usus Besar menerima material yang tidak tercerna dari usus halus.tidak tercerna dari usus halus.
Fungsi utama adalah absorpsi air dari Fungsi utama adalah absorpsi air dari sisa makanan dan membuang dalam sisa makanan dan membuang dalam bentuk feses. bentuk feses.
Dibandingkan dengan usus halus, Dibandingkan dengan usus halus, diameternya lebih besar tetapi lebih diameternya lebih besar tetapi lebih pendek (5 inc). pendek (5 inc).
5454
Usus Usus Besar/IntestinuBesar/Intestinum Crassumm Crassum Dari sambungan ileocecal Dari sambungan ileocecal
sampai anussampai anus Terbagi menjadi 4:Terbagi menjadi 4:
1) Cecum1) Cecum– AppendixAppendix
2) Colon2) Colon– AsendenAsenden– TransversumTransversum– DesendenDesenden– SigmoidSigmoid
3) Rectum3) Rectum4) Anus 4) Anus
Panjang Panjang ± 1± 1½ ½ M, lebar 5-6 M, lebar 5-6 cmcm
Bergerak selama 18-24 Bergerak selama 18-24 jamjam
1
2
3
4
5
6
5555
CaecumCaecum
Di bawah : terdapat appendiks Di bawah : terdapat appendiks vermiformis (bentuk cacing) = vermiformis (bentuk cacing) = umbai cacing, panjang 6 cmumbai cacing, panjang 6 cm
Ditutupi peritoniumDitutupi peritonium Mudah bergerakMudah bergerak Tak mempunyai mesenteriumTak mempunyai mesenterium Dapat diraba pada orang hidupDapat diraba pada orang hidup
5757
Colon asendenColon asenden
Panjang 13 cmPanjang 13 cm Pada perut kanan, membujur ke Pada perut kanan, membujur ke
atas dari ileum ke bawah hatiatas dari ileum ke bawah hati Di bawah hati melengkung ke Di bawah hati melengkung ke
kiri : fleksura hepatikakiri : fleksura hepatika Melanjut sebagai colon Melanjut sebagai colon
transversumtransversum
5858
Colon transversumColon transversum
Panjang Panjang ± 38 cm, dari kolon ± 38 cm, dari kolon asenden ke kolon desenden di asenden ke kolon desenden di bawah lambungbawah lambung
Kanan terdapat fleksura hepatikaKanan terdapat fleksura hepatika Kiri terdapat fleksura lienalisKiri terdapat fleksura lienalis
HEPAR & VESICA FELEAHEPAR & VESICA FELEA
SEBELAH LUAR DILIPUTI O/ JAR. IKAT PADAT IRREGULER, SERABUT UTAMA ELASTIN YAKNI CAPSULA MASUK KE DALAM HATI MELALUI PORTA HEPATIS BERCABANG-2 MEMBAGI LOBUS HATI LOBULUS HATI
LOBI UTAMA : LOBUS KANAN > BESAR DRPD LOBUS KIRI
PD PERMUKAAN VISCERAL / INFERIOR TDP CELAH / FISSURA PORTAE HEPATIS
H A T I
4 lobus :-Lobus kanan & kiri dipisahkan o/ ligamentum falciformae (penggantung liver).-Lobus kanan bagian bawahnya terdapat lobus quadratus, sedang bag. belakang lobus caudatus.Facies hepar tempat melekatnya vesica feleaImpressio renalis, duodenalis, dll cekungan karena tekanan ginjal, duodenum, dll
Lobulus Lobulus HatiHati
Bentuk hexagonal/ Bentuk hexagonal/ jumlah 50 -100 ribujumlah 50 -100 ribu
Tersusun radier dari Tersusun radier dari hepatosit dengan hepatosit dengan vena sentralis di vena sentralis di tengahtengah
Tiap sudut terdpt Tiap sudut terdpt trigonum portatrigonum porta
1.1. a. interlobularis (cab. a. interlobularis (cab. A. hepatika) : bawa A. hepatika) : bawa darah kaya 02 ke darah kaya 02 ke heparhepar
2.2. V. interlobularis (cab. V. interlobularis (cab. V. porta) : bawa V. porta) : bawa darah vena yang darah vena yang mgd nutrisi dari mgd nutrisi dari organ cernaorgan cerna
3.3. Duktus biliverusDuktus biliverus
Lobulus Hati (2)Lobulus Hati (2) Di antara hepatosit terdapat kapiler yang Di antara hepatosit terdapat kapiler yang
disebut disebut sinusoidsinusoid utk pertukaran utk pertukaran Dalam sinusoid terdapat Dalam sinusoid terdapat makrofag/sel makrofag/sel
KupfferKupffer untuk memindahkan debris keluar untuk memindahkan debris keluar dari sel darah merahdari sel darah merah
Di antara dinding sinusoid dan permukaan Di antara dinding sinusoid dan permukaan sel hepatosit : sel hepatosit : spatium Dissespatium Disse utk utk mencurahkan limfe ke vasa limfatika mencurahkan limfe ke vasa limfatika interlobularisinterlobularis
Darah – v. centralis – v. hepatika – v. cava Darah – v. centralis – v. hepatika – v. cava inferiorinferior
Arteri : a. hepatika komunis - a. hepatika propria (darah kaya 02) – porta hepatis – a. interlobularis – a. intralobularis
Vena : v. porta hepatis – v. interlobularis – v. intralobularis – v. centralis – v. sublobularis – v. cava inferior)
Duktus ektrahepatikaDuktus ektrahepatika
Proses cerna tak berlangsung : m. Proses cerna tak berlangsung : m. sphincter Oddi tertutup rapat dan sphincter Oddi tertutup rapat dan empedu masuk ke kantong empedu masuk ke kantong empedu untuk disimpanempedu untuk disimpan
Jika tunika muskularis vesica Jika tunika muskularis vesica felea berkontraksi maka m. felea berkontraksi maka m. sphincter Oddi relaksasi sphincter Oddi relaksasi
Sekresi digestif dari pankreas dan hati dimasukkan ke duodenum melalui sfingter Oddi (persatuan dari tunika muskularis muara duktus choledochus/m. sfingter choledochi, tunika muskularis muara ductus pankreatikus/m. sfingter pancreatici, tunika muskularis ampula vatteri /m. sfingter ampula)
Aliran Darah Hati Aliran Darah Hati
PANCREASPANCREAS
7575
PankreasPankreasFUNGSI :FUNGSI :
– EndokrinEndokrin Pulau Langerhans Pulau Langerhans
sel sel ββ : : insulin insulin
sel sel άά : : glucagon glucagon – Mengatur kadar sari Mengatur kadar sari
makanan dalam makanan dalam darah : glukosa, darah : glukosa, asam amino asam amino
– EksokrinEksokrin Sel AciniSel Acini menghasilkan menghasilkan
enzim cerna - ductus enzim cerna - ductus pankreaticus Wirsungi pankreaticus Wirsungi – masuk ke duodenum – masuk ke duodenum pada papila duodeni pada papila duodeni mayor dg spingter Oddi mayor dg spingter Oddi
ANATOMI :ANATOMI :Bentuk mirip daunBentuk mirip daunTerletak di belakang Terletak di belakang
selaput perut/ selaput perut/ peritoneum sehingga peritoneum sehingga disebut organ disebut organ retroperitonealretroperitoneal
Kumpulan kelenjar Kumpulan kelenjar yang salurannya yang salurannya bersatu membentuk bersatu membentuk duktus pankreatikusduktus pankreatikus
Melanjut sebagai Melanjut sebagai duktus choledokusduktus choledokus
7676
PancreasPancreas
Thanks 4 ur attention!