0(1.).- -%2!&., 0.).31 · -Саркоидоз-Лимфома-Альвеолярный...
Transcript of 0(1.).- -%2!&., 0.).31 · -Саркоидоз-Лимфома-Альвеолярный...
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
ПАТОЛОГИИ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ
среда, 10 ноября 2010 г.
Перевод лекции William Herring, M.D. © 2003
Differential Diagnoses In Chest DiseaseAn Incomplete List
среда, 10 ноября 2010 г.
Острый альвеолярный инфильтрат
-Отёк Лёгких
-Пневмония
-Аспирация
-Кровоизлияние
среда, 10 ноября 2010 г.
Диффузное одностороннее затемнение лёгкого
-Ателектаз
-Плевральный выпот
-Пневмония
-Состояние после резекции лёгкого
среда, 10 ноября 2010 г.
Хроническая альвеолярная инфильтрация
-Бронхиолоальвеолярный рак
-Саркоидоз
-Лимфома
-Альвеолярный протеиноз (на КТ выглядит как плотности по типу матового стекла)
среда, 10 ноября 2010 г.
Крупные полостные образования
-Абсцесс
-Рак лёгкого с распадом
-Туберкулёз
среда, 10 ноября 2010 г.
Интерстициальные изменения в базальных отделах
-Бронхоэктазы
-Аспирация
-Интерстициальная пневмония (легочной фиброз)
-Асбестоз
-Серповидноклеточная анемия
-Склеродерма (системные заболевания)среда, 10 ноября 2010 г.
Поражение верхних отделов
-Туберкулёз
-Силикоз
-Эозинофильная гранулёма
-Анкилозирующий спондилит
среда, 10 ноября 2010 г.
Микронодулярные диффузные изменения (узелки < 10 мм)
-Метастазы
-Саркоидоз
-Пневмокониоз
-Миллиарный туберкулёз
среда, 10 ноября 2010 г.
Хронические интерстициальные изменения (Фиброз)
-Пневмокониоз
-Интерстициальная пневмония
-Гранулематозные заболевания
-Онкология (карциноматоз)
-Идиопатический фиброз
-Болезни соединительной ткани (коллагенозы)
среда, 10 ноября 2010 г.
Маленькие полостные образования (<10 мм)
-Септические очаги (септическая эмболия)
-Ревматоидные узелки
-Метастазы (плоскоклеточные или переходноэпителиальные раки)
-Гранулематоз Вегенера
среда, 10 ноября 2010 г.
Лимфангиокарциноматоз:
-Септические очаги (септическая эмболия)
-Ревматоидные узелки
-Метастазы (плоскоклеточные или переходноэпителиальные раки)
-Гранулематоз Вегенера
среда, 10 ноября 2010 г.
Лимфангиокарциноматоз:
-Рак лёгкого
-Рак молочной железы
-Рак желудка
-Рак поджелудочной железы
-Рак гортани
среда, 10 ноября 2010 г.
Множественные узелковые образования
-Метастазы
-Гранулематоз Вегенера
-Ревматоидные узелки
-АВМ (артерио-венозные мальформации)
-Септическая эмболия
среда, 10 ноября 2010 г.
Обратимый отёк лёгких
-Эозинофильная пневмония (Лефллер)
-Саркоидоз
-Контузия лёгкого
среда, 10 ноября 2010 г.
«Летучие» инфильтраты
-Синдром Леффлера
-Астма
-Полиартерииты
-Вирусная пневмония
среда, 10 ноября 2010 г.
Одностороннее просветление лёгкого
-Синдром Swyer-James
-Тромбоэмболия
-Пневмоторакс
-Обструктивная эмфизема
среда, 10 ноября 2010 г.
Быстро-разрешающийся альвеолярный инфильтрат
-Кровоизлияние
-Отёк лёгких
-Аспирация
-Пневмококковая пневмония
среда, 10 ноября 2010 г.
Пневмонии с образованием полостей
-Стафилококк
-Стрептококк
-Туберкулёз
-Грам-негативные бактерии (Клебсиелла)
среда, 10 ноября 2010 г.
Опухоли с воздушной бронхограммой
-Лимфома
-Бронхиолоальвеолярная карцинома
-Псевдолимфома (MALToma)
среда, 10 ноября 2010 г.
Полости с солидным компонентом
-Аспергиллёз (погремушка)
-Полостная форма бронхогенного рака
-Туберкулёз
-Паразитарная киста
среда, 10 ноября 2010 г.
Инфильтрат с плевральным выпотом
-Пневмония стафилококк/стрептококк
-Туберкулёз
-Инфаркт лёгкого
среда, 10 ноября 2010 г.
Образование с прикорневой аденопатией
-Бронхогенный рак
-Лимфома
-Туберкулёз
среда, 10 ноября 2010 г.
Солитарный узел в лёгком
-Бронхогенная карцинома
-Гамартрома (искать жир или кальций)
-Гранулёма (туберкулёз)
-Аденома бронха
-Солитарный метастаз
-"Круглая" пневмония
-"Шаровидный" ателектазсреда, 10 ноября 2010 г.
Плевральный выпот-Застойная сердечная недостаточность
-Метастазы
-Панкреатит
-Тромбоэмболия
-Травма
-Эмпиема
-Коллагеноз
-Опухоль яичника (Meig’s Syndrome)
-Хилоторакс (лимфангиолейомиоматоз)среда, 10 ноября 2010 г.
Левосторонний плевральный выпот
-Boerhaave’s Syndrome
-Расслаивающаяся аневризма аорты
-Панкреатит
среда, 10 ноября 2010 г.
Множественные мелкие кальцификаты
-Гистоплазмоз
-Силикоз
-Ветрянка
-Метастазы с кальцинацией
-Альвеолярный микролитиаз
среда, 10 ноября 2010 г.
Поражение лёгких с деструкцией в рёбрах
-Бронхогенный рак / рак Панкоста
-Актиномикоз
-Бластомикоз
-Миелома (плазмоцитома)
среда, 10 ноября 2010 г.
Образования в кардиодиафрагмальном углу
-Секвестрация
-Диафрагмальные грыжи
-Киста перикарда
среда, 10 ноября 2010 г.
Корневая аденопатия
-Сркоидоз
-Туберкулёз
-Лимфома
-Бронхогенная карцинома
-Метастазы
среда, 10 ноября 2010 г.
Пневмомедиастинум
-Разрыв пищевода
-Разрыв трахеи/бронхов
-Ятрогенния
-Астма
-Пневмоперитонеум
среда, 10 ноября 2010 г.
Образование в переднем средостении
-Тимома
-Тератома
-Загрудинный зоб
-Лимфома
среда, 10 ноября 2010 г.
Образования среднего средостения
-Лимфаденопатия
-Аневризмы
-Энтерогенные кисты (Duplication cysts)
-Бронхогенные кисты
среда, 10 ноября 2010 г.
Образования заднего средостения
-Нейрогенные опухоли
-Лимфаденопатия
-Экстрамедуллярный гемопоэз (серповидноклеточные анемии, талассемии)
среда, 10 ноября 2010 г.
Медиастинальная аденопатия
-Бронхогенный рак
-Лимфома
-Туберкулёз
-Метастазы
-Саркоидоз
среда, 10 ноября 2010 г.
Кальцинация плевры
-Старая эмпиема (туберкулёз)
-Асбестоз
-Старый гемоторакс
среда, 10 ноября 2010 г.