الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The...

33
ة ن م س ل ا ة ح ف مكا ج م ا رن باد عد ا ج م ا رن ب ة ن م س ل ا حة ف مكا حة ص ل ا ارة ور ب عامة ل ا حة صل ل ارة ور ل ا وكالة ب ة ن م ز م ل وا ة1 ن2 ث ورا ل ا راض م8 الأ حة ف مكا ل عامة ل ا دارة الأ ن

Transcript of الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The...

Page 1: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

برنامج مكافحة السمنة

إعداد باإلدارة العامة لمكافحة األمراض الوراثية والمزمنة بوكالةمكافحة السمنةبرنامج

الوزارة للصحة العامة بوزارة الصحة

Page 2: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني مقدمة تعريفية

بالبرنامج ..............................................................................................................3

الرؤية ................................................................................................................................4

الرسالة ........................................................................................................ ......................4

األهدافاإلستراتيجية ..................................................................................................

..............5 : الوقاية األولية من1الهدف

6السمنة ................................................................................................ : الوقاية الثانوية من2الهدف

10السمنة .............................................................................................. : تحسين جودة الخدمات الصحية بمستوياتها الثالثة المقدمة للمصابين بداء السمنة3الهدف

12ومضاعفاتها........................... تدعيم وسائل المراقبة والمتابعة والتقييم وتدعيم وسائل البحوث: 4الهدف

18والدراسات الخاصة بداء السمنة.............. السمنة: 5الهدف في التحكم في المساهمة من وأسرهم المصابين المرضى تمكين

مراقبة و المقدمة الخدمات في المشاركة و ومضاعفاتها جودتها ...............................................................................................................................................

21

2

Page 3: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني داء: 6الهدف لمكافحة المجتمعية الشراكة تفعيل

23السمنة .......................................................................................

: بالبرنامج تعريفية مقدمة

الجسم كتلة في زيادة أنها على الوزن وزيادة السمنة .  تعرف الزيادة وهذه منه الدهنية الكتلة وتحديداً . منظمة وتعّرف الجسم في المستهلكة والطاقة الطعام من المتناولة الطاقة بين التوازن عدم عن ناتجة

" " مابين الجسم كتلة مؤشر فيها يبلغ التي الحالة أنه على الوزن زيادة العالمية م/ 25الصحة 29.9الى 2كجمم/ " 2كجم " من أكثر الجسم كتلة مؤشر فيها يبلغ التي الحالة أنّها على السمنة وتعّرف ،30/ م ً .2كجم ونظرا

والضغط ; والقلب السكري مرض مثل معدية الغير األمراض من بالعديد السمنة المفاصل  الرتباط والتهابالسمنة . وأمراض لمكافحة الوطني البرنامج إنشاء تم األخرى األمراض من والعديد السرطان: العالمي المستوى على السمنة

من أكثر أن العالمية الصحة منظمة تقارير من مليار 1.4 أظهرت وأكثر الوزن زيادة من يعانون بالغمليار , نصف عن يزيد ما هناك وان عالمياً السمنة من سن  طفلمليون 40 يعانون تحت هم ممن

الوزن  الخامسة زيادة من .  يعانون منذ تضاعف بالسمنة اإلصابة معدل بأن التقارير أظهرت كما العالم حول. 2008إلى 1980عام هي تقف، باتت حيث العالم، أنحاء جميع في وبائية أبعاداً السمنة اتخذت لقد عالمياً م

عن يقل ال ما وفاة وراء الوزن، . 2.6وزيادة سمات من كانت بعدما السمنة، وأصبحت عام كل نسمة مليون. الدخل المتوسطة والبلدان الدخل المنخفضة البلدان في أيضاً تنتشر الدخل، المرتفعة البلدان

: المحلي المستوى على السمنة

3

Page 4: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني , المصابين عدد في زيادة البدني النشاط وقلة المعيشة ونمط الغذائي النظام في السريع التغير أحدث

. حيث السعودية العربية المملكة في الوزن وزيادة إلى بالسمنة العالمية الصحة منظمة من اإلحصاءات تشير . كما العالم مستوى على األعلى من تعتبر الخليجي التعاون مجلس دول في السمنة انتشار معدالت أن

يقارب ما إلى السعودية العربية المملكة في الوزن زيادة أو السمنة نسبة , 70وصلت كل % بين من أن أيالمعيشي النمط تغير بسبب وذلك الوزن في الزيادة أو بالسمنة مصابين أشخاص ثالثة هناك سعوديين أربعة

. المرتفعة الحرارية السعرات ذات الوجبات وتناول الحركة قلة على القائم

بعض قامت المزمنة األمراض من بالعديد والرتباطها العصر وباء بصفتها السمنة خطر العالم أستشعر , تم السمنة لمكافحة وطنية إستراتيجية وجود لعدم ونظراً لمكافحتها والخطط االستراتيجيات بوضع الدول

لمكافحة العامة اإلدارة عليها تشرف برامج مجموعة أحد وهو السمنة لمكافحة الوطني البرنامج إنشاء , حيث الصحة وزارة في األولية الصحية للرعاية المساعدة للوكالة التابعة والمزمنة الوراثية يهدفاألمراض

على السمنة عبء لتخفيف المملكة، مستوى على المعنية للجهات المشتركة والجهود الموارد حشد إلى. ً عموما والمجتمع الصحي النظام وعلى المرضى

4

Page 5: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني

الرؤية :

العربية بالمملكة المجتمع فئات جميع لدى السمنة داء انتشار من الحد خالل من المجتمع صحة تعزيزالسعودية .

الرسالة :معدالت تعزيز الصحة من خالل من والحد الوزن وزيادة السمنة من للوقاية ممكن مستوى أفضل توفير

المجتمع فئات جميع بين ومضاعفاتها السعودية في اانتشارها العربية وتقديم الرعاية الصحيةلمملكةالمتكاملة للمصابين بالسمنة بمستوياتها الثالثة .

الهدف الرئيسي بعيد المدى:

سنوات .10منع زيادة نسبة انتشار السمنة وزيادة الوزن الحالية خالل

األهداف اإلستراتيجية: أهداف لتحقيق الرؤية المذكورة أعاله:6تشتمل الخطة الوطنية على

5

Page 6: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني : الوقاية األولية من السمنة– خفض معدل اإلصابة بالسمنة بمكافحة عوامل الخطورة المؤدية1الهدف

للسمنة. : الوقاية الثانوية من السمنة– االكتشاف المبكر للحاالت و مضاعفات المرض ومنعها من خالل2الهدف

التحكم الجيد به. : تحسين جودة الخدمات الصحية بمستوياتها الثالث المقدمة لمرضى السمنة – بوجود دالئل3الهدف

إكلينيكية موحدة حديثة و مبنية على البراهين متبعة من قبل العاملين في رعاية مرضى السمنة في مستويات الرعاية الثالث، إصدار دليل موحد لجودة إجراءات العمل وااللتزام به و وضع دليل موحد

لضوابط اإلحالة بين مستويات الرعاية الثالث. تدعيم وسائل المراقبة والمتابعة والتقييم وتدعيم وسائل البحوث والدراسات الخاصة بداء: 4الهدف السمنة : تمكين المصابين بالسمنة وأسرهم من المساهمة في التحكم في السمنة ومضاعفاتها و5الهدف

المشاركة في الخدمات المقدمة و مراقبة جودتها.: الشراكة المجتمعية لمكافحة السمنة.6الهدف

: الوقاية األولية من السمنة1الهدف الغاية:

خالل الخطورة التي تؤدي إلى اإلصابة بالسمنة في المجتمع السعودي تقليل نسبة انتشار عوامل وذلك بـ:السنوات العشر القادمة

50رفع مستوى الوعي الصحي بمرض السمنة وزيادة الوزن وأسباب وطرق الوقاية منها بنسبة% % سنوياً{.5}أي بمعدل

حصص يومية من الخضروات والفاكهة الى3زيادة نسبة األشخاص الذين يتناولون ما ال يقل عن % سنوياً{.2% }أي بمعدل 20

6

Page 7: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني أي10خفض معدل تناول األطعمة الغنية بالسكريات األحادية والدهون المشبعة والملح بنسبة { %

% سنوياً{.1بمعدل سنويا(.2% كحد أدنى )أي بمعدل 20زيادة نسبة الممارسين للنشاط البدني بنسبة %

مؤشر الغاية:معدل الوعي بالسمنة وزيادة الوزن }أسبابها وطرق الوقاية{ واالتجاهات والسلوكيات من خالل

.{ المعرفة-المواقف واالتجاهات- السلوكياتKAPدراسة } 30≤( والسمنة )مؤشر كتلة الجسم 2 كغم/م29.9-25معدل انتشار الوزن الزائد )مؤشر كتلة الجسم

(.2كغم/م( )معدل انتشار السمنة الوسطية )محيط الخصر إلى الوركWaist-to-hip ratio( )0.95 0.85 للرجال و

للنساء(.( )معدل انتشار السمنة الوسطية )محيط الخصرWaist circumference ( )94 سم80 سم للرجال و

للنساء(.نسبة أفراد المجتمع )البالغون وأطفال المدارس( الذين يمارسون النشاط البدني حسب تعريف

Stepwise Surveillanceمنظمة الصحة العالمية في منهجية الترصد الوبائي لألمراض المزمنة )System.)

حصص يومية من الخضروات والفاكهة 5-3نسبة األشخاص الذين يتناولون

الخطة التنفيذية : الوقاية األولية من مرض السمنة1الهدف

التطبيق اإلستراتيجيات التطبيق آليات آليات الوضعمؤشراتالحالي

الخطوات المتخذة لتحقيق الهدف خالل

الخمسة

7

Page 8: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني سنواتاألولى

.رفع الوعي1 الصحي حول

عوامل اإلختطار المؤدية لإلصابة

بالسمنة

. تنفيذ برامج وحمالت1 توعوية ميدانية وإعالمية حول عوامل اإلختطار

ووسائل محاضرات –تجنبها (

أو مرئية أعالم وسائلجوال – – رسائل مسموعة

التواصل شبكات مع مراعاة ) االجتماعي

أن تكون هذه البرامج مكمله لبرنامج الغذاء

والنشاط البدني.

.نسبة أفراد المجتمع الذين هم على دراية1 بعوامل اإلختطار من إجمالي المبحوثينونسبهم بعد تطبيق البرنامج التثقيفي.

.نسبة ما تم تطبيقه فعالً من البرامج إلى2ما خطط له.

.عدد البرامج والحمالت المنفذة في كل3مجال.

.إدراج داء السمنة ضمن2 المواد العلمية فيالمناهج الدراسية.

.إدراج داء السمنة ضمن المواد العلمية1في المناهج الدراسية من عدمه.

. وجود منهج شامل للتوعية بعوامل2 اإلختطار لداء السمنة في جميع المراحل

التعليمية.

التشجيع.2 على التغذية

الصحية و ممارسة النشاط البدني بين

مختلف فئاتالمجتمع.

وضع وتطبيق.1 اإلستراتيجية الوطنية حول

الغذاء والنشاط البدني والصحة

)على ضوء إستراتيجية

منظمة الصحةالعالمية(.

إعتماد وجود وثيقة اإلستراتيجية.1 الوطنية حول الغذاء والنشاط البدني

والصحة.

مدى تطبيق عناصر تلك اإلستراتيجية.2 الوطنية حول الغذاء والنشاط البدني

والصحة.

عدد حصص النشاط البدني في.1.لجميع المراحلالمدارس

8

Page 9: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني إدراج النشاط.2

البدني وتكثيفه كمادة أساسية

إلزامية في المدارس علىجميع المراحل.

تنفيذ حمالت.3 لتشجيع ممارسة رياضة المشيفي المجتمع.

تشجيع إنشاء.4 المزيد من مضامير

المشي والحدائق العامة ضمن مسافة معقولة منالقاطنين في المنطقة.

لتوعية بالنشاطا .عدد حمالت 1البدني في المجتمع.

10,000عدد مضامير المشي لكل .1من السكان.

عدد الحدائق العامة للمشي لكل.2 من السكان.10,000

تحسين نوعية.5 األغذية المقدمة فيالمقاصف المدرسية.

.عدد المدارس التي تقدم أطعمة صحية1 في المقاصف.

.سن التشريعات3 التي تعمل على

خفض عوامل اإلختطار مثل:

)قوانين توسيم األغذية

والمشروبات واإلعالن عن

.وضع و تفعيل1التشريعات الالزمة.

عدد التشريعات التي تعمل على.1مكافحة عوامل اإلختطار.

مدى االلتزام بالقوانين في حال.2وجودها.

9

Page 10: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني الوجبات السريعة

وغيرها(

: الوقاية الثانوية من داء السمنة2الهدف :الغاية

الكشف المبكر عن حاالت السمنة وعوامل اإلختطار المرتبطة بالسمنة .

مؤشر الغاية:

عدد برامج الكشف المبكر لحاالت السمنة وعوامل اإلختطار المرتبطة بالسمنة.

10

Page 11: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني

اإلستراتيجيات

آليالتطبيق ات

التطبيق آليات الوضمؤشرات ع

الحالي

الخطوات المتخذة لتحقيق

خالل الهدف الخمسة سنواتاألولى

. الرصد1 المبكر

للمصابين بالسمنة وعوامل اإلختطار المرتبطةبالسمنة.

. تأمين الموارد الالزمة لتنفيذ1 البرنامج وتحديد الفئات

المستهدفة للرصد المبكر.

. تنفيذ برامج تدريبية و بشكل2 دوري لجميع طاقم الرعاية

Heath careالصحية )professionalحول عالمات )

وتشخيص اإلصابة وتدبيرهاالعالجي .

. إعداد دالئل إكلينيكية3لتشخيص داء السمنة.

نسبة توفر الموارد.1الالزمة لتنفيذ البرنامج.

عدد البرامج التدريبية.2 المنفذة، وعدد المدربين

في البرنامج من الفئةالمستهدفة.

وجود دالئل إكلينيكية.3 للتشخيص من عدمه

ونسبة تطبيقها.

11

Page 12: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني : تحسين جودة الخدمات الصحية بمستوياتها الثالثة المقدمة للمصابين3الهدف

ابداء السمنة ومضاعفاته

الغايات:االرتقاء بمستوى رعاية المصابين بالسمنة في مراكز الرعاية الصحية األوليةتقديم الرعاية الشاملة للمريض بواسطة فريق طبي متكاملالتنسيق والتكامل بين مختلف مستويات الرعايةتوفير الموارد الالزمة للسيطرة على داء السمنة

االهداف الخاصة : تحسين خدمات مراكز الرعاية األولية في رعاية المصابين بالسمنة )ضمن العيادات التخصصية.1

المصغرة لألمراض المزمنة( وتقليل حدوث مضاعفات السمنة .

تحسين مستوى خدمات الرعاية الصحية األولية و السيطرة على الوزن والمؤشرات الحيوية واألمراض.2المرتبطة بالسمنة األخرى )دهون، سكر, ضغط الدم ... الخ(.

توفير خدمات رعاية للمصابين بالسمنة في مستشفيات الرعاية الثانوية والتخصصية عن طريق انشاء.3مراكز خاصة بالسمنة .

تقليل معدل حدوث مضاعفات داء السمنة :.4أمراض القلب واألوعية الدموية أ-داء السكريب-ارتفاع ضغط الدم ت-ارتفاع الدهون بالدم ث-التهابات المفاصل ج-

12

Page 13: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني أمراض السرطان ح-صعوبة التنفس واضطرابات النوم خ-

تدعيم الخدمات المخبرية الالزمة لداء السمنة .5توفير األدوية األساسية )الوقائية والعالجية( المبنية على البراهين العلمية .6تنظيم العالقة بين مستويات الرعاية الثالث لمرضى السمنة .7

مؤشر الغايات:نسبة وجود العيادات التخصصية المصغرة لألمراض المزمنة في الرعاية الصحية األولية .1نسبة العاملين الصحيين المؤهلين للعناية بمرضى السمنة.2نسبة المراكز الصحية التي تستوفي متطلبات الرعاية المطلوبة لمرضى السمنة.3 نسبة الوحدات الصحية في مستوى الرعاية الثانوية والثالثية التي تتبع الرعاية الصحيحة لمرضى.4

السمنةنسبة المرضى الذين تتم رعايتهم وفق دالئل العمل الوطنية المعتمدة.5 نسبة المرضى المراجعين في عيادات الرعاية األولية مقارنة بالمراجعين في الرعاية الثانية.6

والتخصصيةإتاحة الخدمات المخبرية الالزمة لعالج و متابعة مرضى السمنة بكل يسر للرعاية األولية.7إتاحة األدوية األساسية )الوقائية والعالجية( المبنية على البراهين العلمية في الرعاية األولية.8وجود نظام محكم للرعاية المشتركة واإلحالة بين مستويات الرعاية الثالث.9

التطبيق اإلستراتيجيات آليات آليات مؤشراتالتطبيق

الوض ع

الحالي

الخطوات المتخذة لتحقيق

خالل الهدف الخمسة سنوات

13

Page 14: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني األولى

تطوير قدرات مراكز. 1 الرعاية الصحية األولية

والعاملين بها في مجال داء السمنة لجعلها أكثر

مالئمة لعالج داءالسمنة.

تضمين عيادات تخصصية مصغرة لمعالجة حاالت السمنة تابعه

لألمراض المزمنة في الرعاية األولية تعمل بطبيب عام/عائلة

وممرضة متدربة وفي أيام محددةمرة أو مرتين في األسبوع.

توفير الخدمات التشخيصية والمخبرية لمراكز الرعاية األولية.

توفير األدوية األساسية الالزمة لعالج السمنة في جميع مراكز

الرعاية الصحية األولية.

نسبة مراكز الرعاية األولية التي يوجد بها

عيادات لمعالجةحاالت السمنة.

نسبة توفر الخدمات

التشخيصية والمخبرية في مراكز الرعاية

الصحية األولية.

مدى توفر األدوية في المراكز

األولية.

- توفير الموارد2 البشرية المؤهلة في

مجال مكافحة داءالسمنة.

. استكمال فريق مؤهل في1 مجال السمنة في مراكز الرعاية

الصحية األولية )طبيب مؤهل, ممرض عيادة, و أخصائي تغذية

أومثقف صحي (. .استكمال فريق مؤهل في مجال2

السمنة في الرعاية الثانوية )طبيب مؤهل يفضل أخصائي+طبيب متخصص

بجراحة السمنة + تمريض + مثقفة +أخصائي تغذية، أخصائي نفسي

وأخصائي نشاط بدني (.

نسبة تغطية الرعاية.1 األولية والثانوية

بالفرق المذكورة من المستهدف ) بالفريق

الصحي المؤهل(. نسبة تغطية الرعاية.2

الثانوية بالفرق المذكورة منالمستهدف.

14

Page 15: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني .رفع كفاءة العاملين3

الصحيين في مستويات الرعاية المختلفة في

مجال السمنة )مع توفير الحوافز المناسبة

لتشجيع االلتحاق بهذهالدورات(.

. استحداث برامج تدريبية1 في مجال رعاية داء السمنة

وعوامل اإلختطار لكلالعاملين الصحيين مثل:

دراسات عليا ودورات تدريبية في-مجال السمنة للعاملين الصحيين

. عدد العاملين1 الصحيين في

مستويات الرعاية

المختلفة الحاصلين على شهادة معتمدة أو المشاركين

في دورة تدريبية معتمدة

في مجالالسمنة.

. توفير فرص التعليم4 الطبي المستمر لجميع العاملين الصحيين في

مجال السمنة.

. إيجاد فرص التعليم الطبي المستمر1 سنويا على شكل ندوات، ورشات عمل،مؤتمرات )المحلية واإلقليمية والدولية(.

.عدد ندوات التعليم1 الطبي المستمر)ندوات، ورشات عمل، مؤتمرات(

المحلية واإلقليمية والدولية في مجال

السمنة. . تطوير خدمات5

الرعاية الثانية والتخصصية في مجال

رعاية السمنة

. إنشاء وحدات السمنة في1المستشفيات العامة و األطفال .

إنشاء مراكز تخصصية )مستوى ثالث(.1 في مجال عالج السمنة ومضاعفاتها

وتأهيل المرضى.

وجود وحدات السمنة.1 في المستشفيات

العامة . وجود مركز سمنة.2

تخصصي في كل مستشفى تخصصي أو

مرجعي )مستوى ثالث(. عدد مراكز السمنة.3

التخصصية لكل مليوننسمة.

15

Page 16: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني

.وجود معايير ثابتة6 ومشتركة مبنية على

البراهين وأدلة وطنية في مجال

السمنة.

. إيجاد و تحديث أدلة العمل للعاملين1 الصحيين في مجال السمنة بشكل

دوري.

-وجود دالئل وطنية1 إرشادية محدثة للممارسة

اإلكلينيكية مبنية علىاألدلة والبراهين.

-نسبة الوحدات الطبية2 العالجية المتقيدة بالدليل

اإلكلينيكي الموضوع .

إيجاد أو استكمال.8 المستلزمات التشخيصية

والمخبرية في مراكز الرعاية األولية

ومؤسسات الرعاية الثانية والتخصصيةلمرضى السمنة .

. توفير اآلتي:1- جهاز خاص بمؤشرات الوزن و الطول

– جهاز قياس الضغطجهاز فحص السكر-(،والكبد )RFTفحص وظائف الكلى )-

LFT)(Serum Lipidsفحص الدهون )-(TFTفحص الغدة الدرقية )- Lead 12فحص تخطيط القلب )-

ECG)

. وجود هذه المستلزمات1 في مراكز الرعاية األولية ومؤسسات الرعاية الثانية

والتخصصية بالنسبةللمستهدف.

توفير أدوية عالج داء.9 السمنة في جميع

مراكز الرعايةاألولية.

سن سياسة بتوفير هذه األدوية في.1المراكز األولية.

وضع آلية الصرف للمرضى المعنيين..2

وجود قرار بتوفير هذه.1 األدوية في المراكز

األولية. وجود دليل مبسط.2

للحاالت التي يصرفلها األدوية الالزمة.

مدى توفر األدوية.3 بصفة مستمرة وبنفس

النوعية نسبة إلىالمطلوب.

16

Page 17: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني

إيجاد نظام إحالة.10 فعال بين مستويات

الرعاية الثالثلمرضى السمنة.

سن سياسة واضحة لنظام اإلحالة.1 من الرعاية األولية إلى الرعاية

الثانوية والتخصصية . اعداد نموذج اإلحالة من مستوى إلى.2

آخر. أيجاد نظام ونموذج التغذية المرتجعة.3

من الرعاية الثانوية والتخصصية إلىالرعاية األولية.

وجود دليل يوضح.1 تفاصيل نظام اإلحالة

على كل مستوى.وجود نموذج لإلحالة..2 وجود نظام )مفعل(.3

ونموذج للتغذيةالمرتجعة.

وتدعيم وسائل البحوث(: تدعيم وسائل المراقبة والمتابعة والتقييم 4الهدف )والدراسات الخاصة بداء السمنة

:الغاية خاصة بداء السمنة وذلك عن طريق عمل مسوحات وطنية دوريةوطنية إنشاء قاعدة بيانات .1

واالستفادة من بيانات نظام اإلحالة اعتماد قياس الوزن والطول في سجل الملف الطبي لكل مراجع في مختلف مستويات الرعاية .2تطبيق معايير الجودة والمتابعة ومؤشرات األداء.3العمل على إنجاز بحوث صحية تساعد على التخطيط والتقييم الصحي مبنية على براهين علمية.4

17

Page 18: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني

مؤشر الغاية:وجود قاعدة بيانات وطنية تمكن من توفير البيانات الالزمة للتقييم.1وجود الوزن والطول في سجل الملف الطبي لكل مراجع في مختلف مستويات الرعاية .2وجود وتطبيق معايير الجودة و ومؤشرات األداء.3وجود البحوث الصحية المذكورة.4

التطبيق اإلستراتيجيات التطبيق آليات آليات الوضعمؤشراتالحالي

الخطواتلتحقيق المتخذة

خالل الهدفسنوات الخمسة

األولى . إجراء مسوحات1

وطنية دورية إليجاد قاعدة بيانات شاملة خاصة

بالسمنة تمكن القائمين على

البرامج منتقييمها.

إيجاد وتطبيق آلية لعمل.1 مسوحات دورية لجمع

البيانات الخاصة بالسمنة بشكل دوري

وإنشاء نظام حاسوبيمعلوماتي لذلك.

.عمل المسوحات الدورية1من عدمها.

18

Page 19: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني . اعتماد2

قياس الوزن والطول في سجل الملف الطبي لكل مراجع في

مختلف مستوياتالرعاية .

.إيجاد نظام لقياس1 الوزن والطول في

سجل الملف الطبي لكل مراجع في مختلف

مستويات الرعاية.

. تطبيق نظام قياس1 الوزن والطول لكل مراجع

في مختلف مستوياتالرعاية

. االلتزام بمعايير3 جودة ومؤشرات أداء تعكس جودة

الخدمة.

.وضع معايير1 ومؤشرات الجودة بكافة المؤسسات

الصحية بمختلفمستوياتها.

. نسبة االلتزام بهذه1المعايير والمؤشرات.

. عمل دراسات4 القتصاديات

وعوامل اإلختطار لداء السمنة بشكل

دوري.

تشكيل فريق بحثي.1 متخصص )مركزي(

مرتبطة بها فرق على مستوى المناطق و

المحافظات } واالستعانة بخبرات

إقليمية ودولية{.

رصد الموازنة الالزمة.2

. االنتهاء من1 الدراسات في جميع

المناطق والمحافظات .

.عدد الكوادر المدربة2 والتي تم تأهيلها في

المجاالت المذكورة

19

Page 20: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني لتنفيذ هذه الدراسات.

وجود فريق البحث. 3المتخصص

. وجود ميزانيات4للدراسات

والتحكم(: 5الهدف ) العالج في المساهمة من وأسرهم المصابين المرضى تمكينومضاعفاته السمنة جودتها في مراقبة و المقدمة الخدمات في المشاركة و ا

:الغايةتحسين النمط المعيشي والسلوكيات الصحية.1تحسين جودة الحياة ونوعيتها للمصابين بداء السمنة.2وضع المريض كمحور رئيسي للخدمات المقدمة.3 رفع مستوى وعي المريض وأسرته بالمرض وكيفية عالجه والتحكم فيه.4

مؤشرات الغاية: مدى تأثير البرنامج على تحسين نمط الحياة للمصابين وأسرهم للسيطرة على داء السمنة-1

وعوامل االختطار المصاحبة له

20

Page 21: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني مستوى وعي المريض وأسرته بالمرض وكيفية عالجه والتحكم فيه-2مدى رضى المرضى بجودة الخدمات المقدمة لهم-3مدى إشراك المريض في تحمل مسؤولية عالجه من أجل تحسين جودة حياته.-4مدي تأثير هذه البرامج على السيطرة على داء السمنة وعوامل اإلختطار المصاحبة له.-5

التطبيق اإلستراتيجيات آليات آليات مؤشراتالتطبيق

الوض ع

الحالي

الخطوات المتخذة لتحقيق الهدف خالل

الخمسة سنواتاألولى

مشاركة المصابين بالسمنة أسرهم.1 في تحمل مسؤوليات العالج

} والوقاية من المضاعفات{ومراقبةأداء الخدمات.

. توفير الدعم والرعاية الالزمة2للمصابين بالسمنة وأسرهم .

تنفيذ برامج تثقيفية فردية.1 وجماعية للمصابين و أسرهم ضمن خدمات عيادات السمنة ومثل برامج تغيير السلوكيات،

معالجة داء السمنة ومضاعفاتها.

. توفير كتيب المراقبة الذاتية2للوزن للمصابين بالسمنة.

.توفير خدمات المشورة3 االجتماعية والنفسية للمرضى

وأسرهم.

عدد البرامج.1 التثقيفية المنفذة )

برامج توعية- العناية المنزلية-

تدريب المرضى(.

وجود كتيب.2)المراقبة الذاتية(.

عدد المرضى الذين.3 خضعوا للمشورة

االجتماعيةوالنفسية.

إشراك المرضى أو.4

21

Page 22: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني

. إشراك المرضى أو ممثليهم في4 عمليات التدقيق لضمان جودة

الخدمات.

تصميم برامج إلكترونية تفاعلية.5 للمتابعة والتواصل مع المرضى

وأسرهم.

ممثليهم في عمليات التدقيق

لضمان جودةالخدمات من عدمه.

عدد البرامج.5 اإللكترونية المفعلةوعدد مستخدميها.

لمكافحة(: 6الهدف ) المجتمعية الشراكة السمنة تفعيل داء

الغاية: التوصل إلى أفضل مستويات الشراكة مع المؤسسات الحكومية واألهلية واألكاديمية والجمعيات العلمية في تحمل .1

المسؤولية الوطنية حول داء السمنة .

مؤشر الغاية:.تنفيذ البرامج المشتركةة في مجال الوقاية ومكافحة داء السمنة بالتعاون مع الشركاء.عدد البرامج واألنشطة المنفذ المشاركة في برامج مكافحة السمنة.واألكاديمية والجمعيات العلمية عدد الجهات الحكومية واألهليةمدى تخصيص المؤسسات الحكومية واألهلية واألكاديمية والجمعيات العلمية والمجتمعية مواردها

البشرية والمالية في مجال مكافحة السمنة .

22

Page 23: الخطة الخليجية للسكري 2008- 2018  · Web view2015. 7. 9. · Author: The Diabetes Control Committee Created Date: 06/25/2015 03:24:00 Title: الخطة الخليجية

السمنة لمكافحةالبرنامج الوطني آلياتاإلستراتيجيات

التطبيقالتطبيق آليات الوضعمؤشرات

الحاليالمتخذة الخطوات

خالل الهدف لتحقيقسنوات الخمسة

األولى إنشاء لجنة وطنية.1

لمكافحة السمنة)تعزيز الصحة(.

التنسيق والتعاون مع.2 الحكوميةالجهات

واألهلية واألكاديميةوالجمعيات العلمية.

إشراك القطاع الخاص.3 والمجتمع المدني

في مكافحة داءالسمنة.

قرار .1 إصدار بإنشاء اللجنة

الوطنية لمكافحةالسمنة.

برامج .2 وضع وأنشطةبين مشتركةذات الجهاتالعالقة.

1.. اللجنة بإنشاء القرار وجود

لمكافحة .2 الوطنية اللجنة وجودالسمنة.

والبرامج .3 الخطط عدد. اللجنة من المعتمدة

اللجنة .4 وعمل القرارات وجود. المختصة الوطنية

واألنشطة .5 البرامج عددمع الشراكة ضمن المنفذة

العالقة . ذات الجهات

23