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ACIDO FÓLICO Y LEUCOVORÍN (ÁCIDO FOLÍNICO)Nombre genérico: Acido 5-formil tetrahidrofólicoPresentación: Ámpolla x 10 ml (5 y 100 mg)Dosis y vías de administración:
Vía endovenosa: 35 – 50 mg cada 4 horas en la intoxicación por metanol. En la intoxicación por metrotexate debe administrarse a razón de 10 mg/m2 cada 6 horas durante 72 horas.
Indicaciones: Intoxicación por Metanol, Metrotexate, Trimetropín Pirimetemina.
Mecanismo de acción: En la intoxicación actúa como precursor del ácido tetrahidrofólico en presencia del cual se convierte el ácido fórmico en agua y dióxido de carbono.
Efectos adversos: Reacciones alérgicas y pirexia.
ACETILCISTEINANombre genérico: Acetilcisteina (mucomyst 10 y 20 %)Presentación: Ampollas x 1 ml frasco 10 ml.Dosis y vías de administración:
Vía Oral: Dosis inicial 140 mg/Kg.; dosis de mantenimiento 70 mg/Kg. cada 4 horas hasta administrar 17 dosis.
Vía endovenosa: Dosis inicial 150 mg/Kg. en 200 ml de Dextrosa 5% durante 15 minutos; dosis de mantenimiento 50 mg/Kg. en 500 ml de Dextrosa 5% durante 4 horas y 100 mg/Kg. en 1000 ml Dextrosa 5% durante 16 horas.
Indicaciones: Intoxicación por Paracetamol en ingestiones superior a los 140 mg/Kg. de peso ó 7 gramos.
Mecanismo de acción: Precursor del glutatión, evita la formación de metabolitos intermediario tóxico n-acetil-p-benzoquinonimida.
Efectos adversos: Vía oral: náuseas y vómitos, estomatitis.Vía endovenosa: Reacciones anafilácticas (exantemas, trombocitopenia, broncoespasmo, hipotensión.
ANEXATE Nombre genérico: FlumazeniloPresentación: Ámpolla x 5 ml (0,5 mg)Dosis y vías de administración:
Vía endovenosa: Dosis inicial: 0,1-0,3 mg, repetir cada 3 minutos hasta lograr la mejoría del estado de conciencia. No más de 2 mg.
Dosis de mantenimiento: 0,1-0,4 mg/h cada 4 – 6 h en infusión de Dextrosa 5% No está establecida la dosis en el niño, puede comenzarse con 0.01 – 0.05mg/Kg, dosis de mantenimiento 0,1 a 0,4mg/h en infusión de Dextrosa al 5%.En la práctica, mantenimiento: 1 amp de Anéxate en 500 ml de dextrosa al 5 % a durar 4 horas.
Indicaciones: Intoxicación por Benzodiazepinas
Mecanismo de acción: Actúa como antagonista competitivo, uniéndose a los sitios receptores de la Benzodiacepianas en el GABA.
Efectos adversos: Excitación y convulsiones en personas dependientes a las Benzodiacepinas.
ANTICUERPOS ANTIDIGOXINA (DIGIBIND)Nombre genérico: Anticuerpos AntidigoxinaPresentación: frasco x 40 mg Dosis y vías de administración:
Vía endovenosa: Según niveles plasmáticos. Cada 40 mg se unen a 0,6 mg de Digoxina.
Indicaciones: Intoxicación digitálica
Mecanismo de acción: Reacción inmune con formación del complejo inerte Digoxina-Anticuerpo.
Efectos adversos: Reacción de hipersensibilidad, puede desencadenar fallo miocárdico en pacientes con insuficiencia cardiaca.
ANTIZOLNombre genérico: Fomepizol (4 Metilpirazol.)Presentación: frasco 1g/ mlDosis y vías de administración:
Vía endovenosa: Por infusión lenta 15 mg/Kg. inicialmente; seguido de 5 mg/Kg. para 12 horas y 10 mg/Kg. cada 12 horas hasta que el metanol o el etilenglicol sean negativos.
Indicaciones: Intoxicación por Metanol o Etilenglicol.
Mecanismo de acción: Inhibe competitivamente a la enzima alcohol deshidrogenasa impidiendo así la formación de metabolitos tóxicos.