حالات تحسن في اليومية بالحياة العلاج فاعلية مديالتوحد ذوي الأطفال

: مقدمـــــــــة ففيها حياته، فى الإنسان بها يمر التى المراحل أهم من الطفولة تعتبر

ومرحلة به، تحيط التى المختلفة بالعوامل للتأثر الطفل قابلية تشتد لعمليات الطفل فيها يتعرض حيث أخرى عمرية مرحلة أية من أكثر الطفولة

فيها وتظهر شخصيته جوانب على تؤثر والتى التوزان، واختلال التوازن من قد والتى التوافق نقص على الدال السلوك أو السوى السلوك من أشكال

0حياته طيلة فيه أثرها يبقى أن على Heward and Orlansky (1992) وأورلانسكى هيوارد أكد وقد

المعرفى النمو فى هامة مرحلة سنوات ثلاث إلى شهور ثمانية من الفترة بهذه الاهتمام من لابد وأنه العاديين، وغير العاديين للأطفال والاجتماعى

فيسوء السلوكية وانحرافاتهم العقلى نموهم فى إعاقة حدوث لعدم الفترة( 25 ،1995 مرسى، )كمال المقبلة، حياتهم مراحل فى توافقهم

الأسرة فى الآباء بعض يواجه الصدد هذا وفى اض[[طرابات ذوى أطفالا الع[[اديين، الأطفال عن يختلفون الأطفال وهؤلاء نفسية، أو عقلية أو جسمية

من يعانون أنهم المبكرة الطفولة مرحلة فى الأطفال بعض على لوحظ فقد التفاعل على ق[[ادرين وغ[[ير انفع[[الاتهم عن التعب[[ير فى ح[[ادة اض[[طرابات

0العقلى الضعف إلى بالإضافة نمطية سلوكية أنماط ولديهم الاجتماعى بأنه الأطفال لدى الاضطراب هذا وسمى الحالات هذه على التعرف تم وقد

الطبيب الاضطراب هذا عن كتب من وأول Autism)التوحد( الذات على الانطواء أعراض زملة له الاضطراب هذا أن إلى وأشارKanner (1943) كانر النفسى من أكثر الذكور لدى ويظهر البيولوجية، الناحية إلى سببه وعزا مميزة كلينكية( Baron – Cohen – 1991, 335) الإناث،

ذلك وأكد لاضطراب حدد حيثAsperger (1944) أسبرجر أيضا فى يظهر وأنه Asperger Syndrome باسمه سميت أعراض "التوحد" زملة

وكان البيولوجية الناحية إلى المرض سبب وعزا المبكرة، الطفولة مرحلة المتخلفين فئة مع الأطفال هؤلاء يصنف ,Mental Retardation (Barber عقليا

1996, 19) اضطراب أن إلىMarchionne (1982) مارشيون أشارت ولكن

نفسية أسباب إلى ويعود المبكرة الطفولة فى يحدث الأطفال لدى التوحد مع تتشابه المرض هذا أعراض وأن البيولوجية الناحية من أكثر واجتماعية

Mental العقلى والضعف Learning Disabilities التعليم صعوبات أعراضDeficiency 0 هناك أنShea and Mesibov (1985) وميسيبوف شيا من كل وأكدت

Higher – level التوحد من المرتفع والمستوى التعلم صعوبات بين تشابهAutism عدم – اللغة صعوبات – الشخصى : البروفيل التالية الجوانب فى

-1-

قد التشابه هذا أن وأوضحا الاجتماعى، التفاعل صعوبات – المعرفى التمييز 0واحد متصل على كليهما يجعل

Goldstein and Others (1986 : 640) وآخرون شتاين جولد أوضح ولكن : التوحد أولهما الطفولة فى النفسية للاضطرابات أساسيان نوعان يوجد أنه

Autism ونصف( سنتين حتى الميلاد )منذ المبكرة الطفولة فى يظهر والذى 5 )من الفترة فى ويظهر يتأخر والذى Schisophrenia : الفصام وثانيهما

0سنة(11 إلى الينويز بولاية النمائية والاضطرابات النفسية الصحة قسم قدمه تقرير ومن

Department of Mental Health and Developmental Disabilities Illinois يناير فىstate (1987)التوحد أن أوضح Autism وتضمن العقلى التخلف عن يختلف

التقرير وأنه والانفعالى، والاجتماعى اللغوى النمو من الضعف جوانب أيضا 0الإناث من أكثر من الذكور بين حدوثه يزداد

التشخيص دليل خلال من الأمريكى النفسى الطب رابطة حددت وقد Psychiatry Association Amercian Diagnostic( 1994) الرابع الإحصائى

and Statistical Manual (DSM III-R) صعوبات تحت يندرج لا التوحد أن السلوكية الاضطرابات تحت يصنف ولكنه العقلى التخلف تحت ولا التعلم

Behavioral disorders التوافق وسوء الانفعالية الاضطرابات عن الناتجة 0الاجتماعى

Jordan and وبولى جوردنHobson (1986) هوبسون من كل واتفقPowelle (1990)( 1990) ميللرMiller ، ( 1994) السنتاراAlcentara ، على

ذوى الاطفال خصائص وأن الانفعالية الاضطرابات تحت يندرج التوحد أن – الانفعالى التعبير هى الاضطراب من مجالات ثلاثة فى تظهر التوحد

من أكثر الذكور بين ينتشر وأنه الاجتماعى، السلوك – اللغوى التواصل 0الإناث

مرحلة فى يظهر الأطفال لدى التوحد اضطراب أن يتضح سبق مما بزملة ويتميز النفسية الاضطرابات من ويعتبر خاصة المبكرة الطفولة جوانب وأن التعلم وصعوبات العقلى التخلف عن تختلف كلنيكية أعراض

المعرفى، والجانب الاجتماعى والجانب الانفعالى الجانب تشمل الاضطراب الدراسات ومعظم الإناث من أكثر الذكور بين حدوثه يكثر التوحد وأن

الطب رابطة عن الصادر الإحصائى التشخيص دليل على تعتمد والبحوث الأخرى والاضطرابات التوحد بين الفارق التشخيص فى الأمريكى النفسى

0معه تتشابه التى والأبحاث الدراسات فى الهامة الفجوة ملء الباحثون حاول وحديثا

والوقاية للتشخيص المباشر التدخل محاولة وهى Autism التوحد عن المبكر والعلاج ذلك ولعل فقط، النظرية الدراسات على التركيز من بدلا

مع والتعامل المبكر التدخل ( أن9 : 1993) صادق فاروق إليه أشار ما يؤكد إمكاناته أو ذاته تحقيق المستقبل( من فى تعوقه )أو الطفل تعوق مشكلة

النهاية فى التدخل هذا يؤدى أن ويجب الآخرين مع أو نفسه مع التكيف فى

-2-

أفضل لتحقيق السلبية آثارها من التقليل أو المشكلة على التغلب إلى 0وبيئته وأسرته الطفل بين ممكن توافق

فاعلية مدىRobbins and others (1991) وآخرون روبنس أوضح وقد هاندايمان وأشار التوحد ذوى الأطفال حالات تحسن فى المبكر التدخل

متكاملة برامج تقديم أهمية علىHandleman and Others (1991) وآخرون مبكرة مراحل فى البرامج هذه تبدأ وأن العادية الحياة فى الأطفال لهؤلاء

0التوحد ذوى الأطفال حالات لتشخيص التوحد ذوى للأطفال العلاجية البرامج بتقديم الباحثين الاهتمام وبدأ

فويات Sypmbalic plays الرمزى اللعب ببرامج اهتمت دراسات منهاVoyate (1982)الاجتماعى اللعب وبرامج Social play تشالين Schleien

Biderman and Others وآخرون بيدرمان Modeling والنمذجة ،(1990) Alcantara( 1994) السنتارا الفيديو جهاز خلال من المهارات وتعلم ،(1994)

0 طريقة أفضل أن إلىWade and Morre (1994) ومور واد أشار وقد

مع الأطفال هؤلاء دمج هى التوحد ذوى الأطفال حالات فى العلاجى للتدخل على تساعد وتربوية علاجية برامج خلال من وذلك العادية الحياة فى أقرانهم

هذه فى ويشترك والانفعالى، واللغوى الاجتماعى للنمو صالحة بيئة خلق 0والمدرسين والأمهات الآباء البرامج

التوحد ذوى الأطفال لفئة قدمت التى العلاجية البرامج بين ومن Daily life therapy اليومية بالحياة العلاج برنامج عالمية شهرة نال والذى

مدرسة افتتاح خلال منKitahara (1964) كاتاهرا قدمته يابانى نموذج وهو وهو العلاجى البرنامج هذا فيه وطبقت الأطفال لهؤلاء طوكيو فى خاصة للاحتكاك الأطفال لهؤلاء الفرصة إتاحة على يعتمد تربوى منهج عن عبارة

خاص مدرسة فى البرنامج هذا طبق وقد العاديين، الأطفال من أقرانهم مع بوسطن ولاية فى Higashi هيجاشى مدرسة سميت التوحد ذوى للأطفال البرنامج هذا ويقوم0كندا فى الخاصة للتربية مدرسة ( وفى1987) بأمريكاهى: أساسية مبادئ خمسة على العلاجى

0للمجموعة الموجه -التعليم1 0اليومية الروتينية الأنشطة -تعليم2 0التقليد -التعليم3 0الهادف غير النشاط -تقليل4 ,Quill and others, 1989) 0والرياضة والرسم الموسيقى على -التركيز5

625-635)

: الدراسة مشكلة عندما الأطفال لدى التوحد بمشكلة الحالى الباحث اهتمام بدأ

بالكلية النفسية الصحة قسم إلى ( سنوات7) عمره طفل ومعها أم حضرت بعض من يعانى كان الطفل وهذا العام، بنها مستشفى من محول

سلوكية مظاهر عليه وتظهر الغريبة والاجتماعية الانفعالية الاضطرابات

-3-

عمر من الثانية السنة من بدأت الأعراض هذه أن اتضح الأم وبسؤال غريبة حالة أنها على بالقسم الأساتذة بمساعدة الطفل حالة تشخيص تم0الطفل Autism 0 التوحد

بمحافظة الخاصة التربية م[[[دارس بزي[[[ارة الب[[[احث ق[[[ام ذلك بعد التوصل وتم الأطف[[ال، بين الح[[الات هذه انتشار مدى على للتعرف القليوبية

ولكن التوح[[د، حالة تش[[خيص محك[[ات عليهم تنطبق الأطف[[ال من ع[[دد إلى متخلفين أنهم على تصنيفهم يتم كان الأحيان بعض فى الأطفال هؤلاء عقلي[[ا

0 ذوى الأطفال بفئة الخاصة الإرشادية العلاجية البرامج استعراض ومن

التوصل من الإعارة أثناء أندونيسيا فى العمل خلال من الباحث تمكن التوحد ، Daily life therapy اليومية بالحياة العلاج وهو تربوى علاجى برنامج إلى

وكندا وأمريكا اليابان فى الخاصة التربية مدارس فى البرنامج هذا ويطبق فعال البرنامج هذا ويعتبر وأندونيسيا، الأطفال، لدى التوحد حالات مع جدا

البيئة فى اليومية بالحياة العلاج برنامج لتطبيق محاولة تعد الحالية والدراسة 0التوحد ذوى الأطفال من عينة حالات لتحسين العربية

: الدراسة أهمية تأخذ لم الأطفال من فئة تتناول أنها فى الحالية الدراسة أهمية تكمن

اضطراب من يعانون الذين الأطفال فئة وهى العربية الدراسات من حظها على تساعد التى السلوكية للمظاهر قائمة لتقديم كمحاولة وذلك التوحد

الدراسة وتقدم الحالات، هذه تشخيص البيئة فى جديدة علاجية فنية أيضا حالات تحسن مدى على للتعرف اليومية بالحياة العلاج برنامج وهى العربية

0عليهم البرنامج تطبيق بعد التوحد ذوى الأطفال

: المصطلحات تحديد : Autism -التوحد1

Autos أوتوس تعنى إغريقية كلمة أصل إلى التوحد مصطلح يعود 0( Roeyers, 1995, P. 161))الذات( النفس وهى

أعراض زملة أنه على التوحدGillberg (1992) جيلبرج حدد وقد وهى السوى، غير والتواصل السوية غير الاجتماعية بالعلاقات تتميز سلوكية

0(348 ،1993 الخطاب، بن )عمر العقلى العمر بانخفاض مرتبطة غالبا اض[[طراب هو : التوحد أن الحالى الباحث يرى التعريف هذا ضوء وفى

فى وخاصة الانفعالية التعب[[يرات فهم على الق[[درة ع[[دم إلى ي[[ؤدى انفع[[الى ظه[[ور مع الاجتماعية العلاق[[ات فى ذلك وي[[ؤثر باللغة أو بالوجه عنها التعب[[ير

0النمطية السلوكية المظاهر بعض

: Daily life therapy اليومية بالحياة -العلاج2 وضعته وقد التوحد ذوى الأطفال لتربية يابانى نموذج العلاج هذا

هؤلاء لمساعدة تربوى منهج عن عبارة وهوKitahara (1964) كاتاهارا

-4-

ويقوم0المجتمع عن الانعزال دون الطبيعى التطور اتجاه فى الأطفال: هى أساسية مبادئ خمسة على العلاجى البرنامج

0للمجموعة الموجه -التعليم1 0الروتينية الأنشطة -تعليم2 0بالتقليد -التعليم3 0الجاد بالتدريب الهادف غير النشاط -تقليل4 0والرياضة والرسم الموسيقى أنشطة على المنهج -تركيز5

(Quill and others, 1989, P. 625-635)

: النظــــرى الإطـــــــــار : Autism : التوحد أولا

يختفى أنه فيه ما وأغرب غريب مرض التوحد ملامح تحت أحيانا ويظهر هادئة، وحركات مفهومة غير وكلمات وضجيج صراخ عبر أخرى أحيانا

وغريب الإناث، من أكثر الذكور يصيب لأنه غريب أنه كما بهلوانية، لأنه أيضا 0المبكرة الطفولة فى إلا يحدث لا

(Mayers and Griesman, 1986-19)

العلماء وجهود كمصطلح، التوحد الباحث يتناول سوف يلى وفيما له والسيكولوجية البيولوجية التفسيرات ثم أعراضه ثم الاضطراب هذا حول

0الجنسين بين الفروق وأخيرا: التوحد ( تعريف1)

Autos أوتوس تعنى إغريقية كلمة أصل إلى التوحد مصطلح يعود(Roeyers, 1995, 161) 0الذات أو النفس تعنى وهى

عدم إلى يؤدى فطرى عقلى خلل أنه علىKanner (1943) كانر ويعرفه Baron) 0الاجتماعية العلاقات فى وسوء الانفعالية العلاقات فهم على القدرة

–cohen, 1991,385) فى الاستغراق أنه علىMacdonald (1972: 86) ماكدونالد ويعرفه

0الواقع مع التواصل افتقاد مع والرغبات للأفكار المباشر التخيل:[[ 1982) ب[[دوى أحمد وي[[رى التفك[[ير من ن[[وع أنه على ( التوحد32

التخ[[ييلات فى والاس[[تغراق الواقع، مع تتعارض التى الذاتية بالاتجاهات يتميز 0تتحقق لم التى الرغبات يشبع بما

أنه على للتوحد تصورHobson (1986 : 322) هوبسون وضع وقد على القدرة عدم من ينتج الآخرين مع الاجتماعية العلاقات فى اضطراب

0الانفعالية التعبيرات فهم

-5-

اضطراب أنه على ( التوحد112 : 1987) الأشول عادل ويعرف الطفل يتصف وفيه المبكرة الطفولة أثناء فى يبدأ وسلوك خطير اتصالى بالأفراد اهتمام لديه وليس ذاته داخل وينسحب المعنى عديم بالكلام

0الآخرين فى إلا يظهر لا التوحد اض[[طراب أن ن[[رى التعريف[[ات من س[[بق مما

الاض[[طرابات منها مميزة كلنيكية أعراض بزملة يتميز وأنه المبكرة الطفولة 0السوى غير التواصل إلى بالإضافة والانفعالية الاجتماعية

: المرض هذا حول العلماء ( جهود2) تناولت التى الدراساتMarchionne (1982) مارشيون تتبعت لقد

وذلك دراستها، تاريخ ( وحتى1906) عام منذ Autism التوحد موضوع لهذا المصاحبة والانفعالية والاجتماعية العقلية الاضطرابات على للتعرف

Bleuler بليولير هو المفهوم هذا عن تكلم من أول أن وأوضحت الاضطراب، Kanner كانر ذلك وبعدNeil and Glessary (1936) وجلوسرى نيل ثم(1906) الناحية على ركزوا العلماء وهؤلاءAsperger (1944) أسبرجر ويليه(1943) الخلل هو الاضطراب هذا يميز ما وأهم العائلة تاريخ من Genetic الجينية 0العقلى

Bender بندر من كل اهتم حيث التوحد باضطراب الاهتمام وتتابع Wollberg وولبرج ثمMahler (1952) وماهلير Despent وديسنبت(1947) لدى بالتوحد المتصلة النفسية الأعراض على ركزوا الباحثون وهؤلاء(1967)

0(333 ،1993 الخطاب، بن )عمر الأطفال، فيما وخاصة الأطفال لدى التوحد موضوع حول الدراسات توالت ثم

Kaoufman دراسةكوفمان ومنها الاضطراب هذا وأعراض بخصائص يتعلق مايرز ودراسة ابنه، مع الشخصية خبرته عن فيها يحكى والذى(1976)

Jordan وبويل جوردن ودراسةMeyers and Griesman (1986) وجرسيمانand Powell (1990) الدراسات وهذهBarber (1996) باربير دراسة وأخيرا

خصائص إلى أشارت وكذلك الاضطراب هذا لتشخيص محكات قدمت 0العقلى التخلف أو التعلم صعوبات عن يختلف تجعله له مميزة

برامج بتقديم يتزايد الاهتمام بدأ بالتوحد الخاصة الدراسات زيادة ومع ذلك ويرجع الأولى، المراحل فى وخاصة التوحد وعلاج لاكتشاف متخصصة

اليابان فى البداية وكانت الأطفال لهؤلاء خاصة مدارس افتتاح انتشار إلى Dunlap and وآخرن دينلاب ودراسةKitahara (1964) كاتاهارا يد على

Others (1988)وآخرون تشالين دراسة Schleien and others (1990) Robbins and others (1991) وآخرون روبنس ودراسة واد دراسة وأخيرا

على تركز كانت الدراسات هذه ومعظمWade and Moore (1994) ومور تقديم خلال من التوحد ذوى الأطفال حالات لتحسين المبكر التدخل أهمية أقرانهم مع الأطفال هؤلاء دمج أهمية مع وتربوية علاجية متكاملة برامج

0والنادى والمدرسة العامة الحياة فى العاديين: التوحد مرض ( أعراض3)

-6-

كانر النفسى الطبيب خلال من كاضطراب التوحد على التعرف تمKanner (1943)كلينكية أعراض بزملة يتميز الاضطراب هذا أن أوضح والذى

0مميزة التوحد أنTelford and Sawery (1967) وساورى تلفورد من حدد وقد

بعدة يتميز وأنه الاجتماعى التوافق وسوء الانفعالية الاضطرابات من يعتبر: منها أعراض

0الواقع عن الشديد -الانفصال1 0الآخرين مع انفعالية علاقات تطوير فى -القصور2 0المقاطع أو للكلمات echolalia الآلى -الترديد3 0الروتينية الحياة فى التغيير -معارضة4 ،1990– الرحيم عبد )فتحى0نمطية بطريقة الأقوال أو الأفعال -تكرار5

170 ) ولاية فى النمائية والاضطرابات النفسية الصحة قسم وضع وقد

Department of Mental Health and Development( 1987) الينويزDisabilities in illinois state فى الضعف يتضمن التوحد لخصائص وصفا

0الانفعالى( – الاجتماعى – )اللغوى التالية النمو جوانب Britain’s National Curiculum البريطانى القومى المنهج وحدد

افتقاد – اللفظى وغير اللفظى التواصل صعوبة فى التوحد أعراض(1990)( Jordon and Powell 1990) 0التغير مقاومة – الاجتماعى الحساس

دراست تسع خلال منBaron – Cohen (1991) كوهين بارون وتوصل: هى التوحد مرض لتشخيص محكات وضع إلى التوحد موضع حول بها قام

0الاجتماعى التفاعل فى -صعوبة1 0الانفعالات فهم فى -صعوبة2 0اللغوى النمو فى -صعوبة3 0نمطية بطريقة الأفعال -تكرار4

)(DSMILL-R) المعدل الرابع الإحصائى التشخيص دليل لخص وقد وتتفرع الثلاثة الأعراض مجموعات فى التوحدى الاضطراب ( محكات1994

: هى الثلاث والمجموعات فرعية أعراض المجموعات هذه تحت 0الاجتماعى التفاعل فى واضح -عطب1 0التخيلى الاتصال فى واضح -عطب2 0والاهتمامات الأنشطة -محدودية3

على اعتماده خلال منRoeyers (1995 : 161-162) رويارز حدد وأخيرا (DSMIV)( 1994) العقلية للاضطرابات الرابع الإحصائى التشخيص دليل: يلى فيما التوحد اضطراب أعراض تشخيص كيفية

0الطفل عمر من شهر ثلاثين قبل -يبدأ1 0للآخرين الاستجابة -افتقاد2 0اللغوى النمو فى -صعوبات3 0التغير -مقاومة4

-7-

0الروتين على -الإصرار5 0النوم أثناء -الهلوسة6 0اللفظى وغير اللفظى التواصل فى -قصور7 0العقلية القدرة فى -ضعف8 0الانفعالات فهم فى -صعوبات9

0الكلمات -ترديد10: التوحد لمرض والسيكولوجية البيولوجية ( التفسيرات4)

التفسيرات شملت الأطفال لدى التوحد اضطراب تفسيرات تعددت: يلى كما والسيكولوجية البيولوجية

: البيولوجى -التفسير1 والذىKanner (1943) كانر منذ كاضطراب التوحد على التعرف تم

التوحد ذوى الأطفال هؤلاء وأن العقل فى خلل وجود السبب أن على أكد المعوقين فئات من يعتبرون أو الوراثية الناحية إلى ذلك ويرجع عقليا( Baron – Cohen, 1991, 385) 0العائلة فى الجنينية

فى الضعف أنNelson and Israel (1991) وإسرائيل نيسلون وقرر فى الخلل هذا حدوث عن المسئول هو Fragila choromosome الكروموزم

% من16 % إلى5 فى ذلك ويظهر التوحد مرض إلى ويؤدى العقلية الناحية من أكثر الذكور لدى التوحد انتشار إلى ذلك يعزو وقد0التوحد حالات وأضاف الإناث، Sclerois الداخلية الخلايا بعض فى التحجر أن وهو آخر سببا

Tuberous وربما العقلية الناحية على المسيطر الجين إلى تتحول والذى ،1993 الخطاب، بن )عمر 0التوحد الحالات % من5 حدوث إلى يؤدى ذلك

345 ): السيكولوجى -التفسير2

إلى التوحد كاضطراب السيكولوجى التفسير إلى الفضل يرجع Asperger باسمه التوحد أعراض سميت وقدAsperger (1944) أسبرجر

Syndrome سلوكية أعراض بزملة يتميز التوحد أن وأوضح (Barber, 1996, 191 )0

تكملة نفسية أخرى أسباب Kanner كانر ( أضاف1956) عام وفى Eisenberg ايسنبرج مع أجراها دراسة خلال من ( وذلك1944) عام لدراسة

and Kanner (1956)الانفعالى التبلد عن Refrigeration committal وأوضحا الطفل انسحاب إلى يؤدى البداية فى الطفل لسلوك الوالدين رفض أن فيها

Galdstein) الطفل هذا وجود فى يرغبان لا الوالدين أن أكدا حيث وهروبه،and other, 1986, 644 )0

الاضطرابات من يعتبر التوحد أنKolvin (1971) كولفين وأكد الطفولة فى ويحدث البيولوجية بالنواحى يرتبط ولا الطفولة فى النفسية ,Goldstein, and other) 0ونصف سنتين أو سنة حتى الميلاد منذ المبكرة

1986, 641 )

-8-

الطفولة اضطرابات من يعتبر التوحد أنMiller (1990) ميللر وأكدت التوحد ذوى الأطفال آباء وأن ولديهم وسواسية شخصيات يكونون ما غالبا أن العلم مع أبنائهم مع تفاعلهم يقلل مما المشاعر فى وجمود انفعالى تبلد 0العالية التربوية والمراكز المستويات من كانوا الأطفال هؤلاء وأمهات آباء

: الجنسين بين الفروق(5) فى الحالات عدد وكذلك السابقة والبحوث الدراسات استعراض من

لدى تزداد التوحد مرض حدوث نسبة أن اتضح الخاصة التربية مدارس Lord and Others وآخرون لورد دراستى أوضحت فقد الإناث من أكثر الذكور

هناك أن(1985) ،(1982) الذكور بين المرض حدوث نسبة بين واضحة فروقا 0التوالى على1 : 3 بنسبة الإناث لدى ونسبتها

فيها أكد والتىBaron – Cohen (1991) كوهين – بارون دراسة وكذلك ذلك إلى أشار وقد الإناث، من أكثر الذكور لدى المرض انتشار نيلسون أيضا

Nelson and Israel (1991)0 وإسرائيل : Daily Life Therapy اليومية بالحياة : العلاج ثانيا

ويعود Autism التوحد ذوى الأطفال لتربية يابانى نموذج العلاج هذا وهىKilahara (1964) كاتاهارا الدكتورة إلى العلاج هذا تقديم فى الفضل

وضعت التى منهجا الطبيعى النمو اتجاه فى الأطفال هؤلاء لمساعدة تربويا 0المجتمع عن الانعزال دون

من وتخرجت باليابان طوكيو ( فى1924) عام كاتاهارا ولدت ولقد الخاصة الحاجات ذوى الأطفال مدرسة فى مدرسة وعملت طوكيو جامعة

وابتكرت بالتوحد المصابين للأطفال رعاية دار ( أسست1964) عام وفى فيه اعتمدت Dialy Life therapy اليومية بالحياة العلاج عليه أطلقت منهجا من رفقائهم مع والتفاعل للاحتكاك الأطفال لهؤلاء الفرصة إتاحة على

0العاديين الأطفال اليابان خارج العلاج طريقة انتشرت اليابان فى كاتاهارا نجاح ومع

من يعانون الذين للأطفال خاصة مدرسة إنشاء فتم أمريكا فى وخاصة باليابانية تعنى وهى Higashi هيجاشى مؤسسة وهى1987 عام التوحد 0بكندا الخاصة للتربية مدرسة فى وكذلك الأمل

: اليومية بالحياة للعلاج الأساسية المبادئ: هى أساسية مبادئ خمسة على العلاجى البرنامج يقوم

: Group Oriented Instruction للمجموعة الموجه -التعليم1 مع واحد دراسى فصل فى التوحد ذوى الأطفال مع التعامل يتم وفيه

مع الاختلاط التوحد ذوى للأطفال ذلك يتيح وهنا وتعليمهم، عاديين أطفال ذلك يمثل أن دون آخرين أطفال الأطفال هؤلاء بحصول وذلك عليهم ضغطا

0العامة المدارس فى تكميلية دراسية مناهج على

-9-

Highly Structured Routine Activities الروتينية الأنشطة -تعليم2 :

الروتينية الأعم[[ال على التوحد ذوى الأطف[[ال وت[[دريب تعليم يتم حيث: الصباح فى يلى ما يتضمن الذى اليومية الأنشطة جدول خلال من اليومية

0الملابس -تغيير1 0-الإفطار2 0الخاصة المدرسة إلى للذهاب المدرسة سيارة -ركوب3 0اليومية الحصص بعض لحضور العامة المدرسة إلى -الذهاب4

: الظهـر فـى 0الخاصة بالمدرسة الداخلى القسم إلى -العودة1 0الغذاء -تناول2 0المكان وتنظيف الطعام مائدة إعداد فى -التعاون3 0الوقت بعض للراحة -الذهاب4

: المسـاء فـى 0المسائى النظافة -برنامج1 0الملابس -تغيير2 0النوم قبل -الحمام3

الأنش[[طة برن[[امج على الإطلاع قبل الن[[وم إلى الأطف[[ال ينص[[رف ولا تتض[[من حيث الأس[[بوع عطلة فى أك[[ثر الأنش[[طة تكون وعادة0التالى لليوم

الرياضة من أل[[[وان وممارسة العامة والمكتب[[[ات العامة الح[[[دائق زي[[[ارة 0للأطفال المحببة الأنشطة من ذلك وغير الممتعة

: Learning Through Imitation بالتقليد -التعليم3 الاعتماد التوحد ذوى الأطفال تدريب على العلاجى البرنامج يعتمد

الأطفال هؤلاء أن مراعاة مع اليومية، حياتهم شئون جميع فى أنفسهم على عرضة أكثر يجعلهم قد وهذا بهم المحيطة البيئة عن العزلة إلى يميلون 0الغضب وسرعة للقلق

جو خلق هو العلاجى البرنامج لهذا الأساسية المقومات أحد كان ولهذا الاعتم[[اد على ت[[دريبهم خلال من الأطفال هؤلاء لدى العاطفى الاستقرار من

الصدد هذا وفى بالنفس، الثقة ودعم اليومية حياتهم شئون فى أنفسهم على ذلك إلى وما الحم[[ام إلى وال[[ذهاب الطع[[ام وتن[[اول ملابسهم تغيير لهم يتاح ل[[زم كلما المش[[رفين ت[[دخل مع البعض بعض[[هم تقليد خلال من أنش[[طة من

0الحدود أضيق وفى الأمر جدول أثناء اليومية الأنشطة فى العاديين تقليد ذلك إلى بالإضافة

0العامة المدرسة فى الحصص

: الصادم بالتدريب الهادف غير النشاط مستويات -تقليل4

-10-

Reduction of Unproductive activity levels through Rigorous exercise :

أن حيث العلاجى البرنامج هذا فى أساسية دعامة البدنية التربية تمثل وتقليل القلق مش[[اعر من التقليل إلى ت[[ؤدى الرياض[[ية التمرين[[ات ممارسة س[[لوكه تع[[ديل إلى الطفل وتؤهل الأطف[[ال، ل[[دى الع[[دوانى الميل مش[[اعر

على الس[[يطرة على وتس[[اعده الأرق ف[[ترات من وتقلل الخارجية للمؤثرات 0الجسمية القوة

حتى والجماعية الفردية الرياضة وممارسة تعلم للأطفال يتاح وهنا طوال الأطفال تؤديها كانت التى الهادفة غير والحركات الأنشطة من تقلل 0مسائية( وأخرى – صباحية )فترة اليوم

: والرياضة والرسم الموسيقى على يركز الذى -المنهج5Curriculum based on music; Art and Movement :

خلال من الذهنية القدرات ونمو تطوير على العلاجى البرنامج يعتمد الأطفال بميول الاهتمام مع الاجتماعية والعلوم والرياضيات اللغويات تعلم

الألعاب أو الرسم أو الموسيقى مثل الهوايات لممارسة لهم الفرص وإتاحة بيئة فى والأنشطة الهوايات هذه ممارسة أهمية على التأكيد مع الرياضية المهارات وتنمى الاجتماعى والتفاعل الاختلاط على تشجع اجتماعية

( Quill, and others, 1989, 625-635) 0الاجتماعية

: السابقــــــــة الـــــدراسات الم[[رض ه[ذا انتش[ار م[دى التوحد بموض[وع المتص[لة الدراسات تبين

الخاصة بالمؤسس[[ات الملتحقين ع[دد ارتف[[اع فى ذلك ويظهر الأطفال، لدى له[[ذه العلاجى الت[[دخل تن[[اولت عربية دراسة توجد لا الباحث علم حدود وفى بن عمر بهما ق[[ام دراس[[تين توجد بينما بالتوحد، المصابين الأطفال من الفئة

المصابين الأطفال ذوى والآباء الأبناء خصائص ( عن1994 ،1993) الخطاب 0بالتوحد

والأبح[[اث الدراس[[ات من مجموعة الب[[احث يع[[رض س[[وف يلى وفيما من يع[انون ال[ذين الأطفال لهؤلاء والعلاجية الإرشادية الأساليب تناولت التى

0التوحد الرم[[زى اللعب أهمية عنVoyat (1982) فوي[[ات دراسة كش[[فت فقد

Symbolic playالج[[[وانب تنمية فى وذلك التوحد ذوى الأطف[[[ال علاج فى 0الأطفال لهؤلاء والنفسية المعرفية

لأسلوب بدراسةRogers, and others (1986) وآخرون روجرز وقامت عينة على والعلاقات والتواصل المعرفى، النمو على تساعد العلاجى التدخل

نت[[[ائج وأوض[[[حت المبك[[[رة، الطفولة مرحلة فى التوحد ذوى الأطف[[[ال من 0المتعددة النمو مجالات فى إحصائية دلالة ذو تغيير وجود الدراسة

-11-

Dnlap and Others دينلاب يقودهم الباحثين من فريق وقام (1988) المبكر التحديد به[[دف التوحد ذوى الأطف[[ال على ت[[دريبى برن[[امج بتط[[بيق

وتوصل المدرس[[[ة، قبل ما مرحلة فى الاجتماعية الناحية من وخاصة للتوحد ه[[ؤلاء بانتق[[ال الفريق وأوصى الش[[أن، ه[[ذا فى مرض[[ية نت[[ائج إلى الفريق

العامة المدارس فى الأطفال 0تدريجياSchleien وآخ[[رون تشاليين وبحث and others (1990)أنش[[طة ت[[أثير

الدراسة ه[[ذه وتكشف التوح[[د، ذوى الأطفال سلوك على الاجتماعى اللعب الاجتماعية المس[[[تويات مع وتوافقها البدنية التربية ب[[رامج أهمية م[[دى عن

س[[[لوك الفري[[[ق( على إلى – المجموعة إلى – الف[[[ردى )اللعب من للعب التعليمية الأنش[[طة أهمية الدراسة نت[[ائج وأوض[[حت التوح[[د، ذوى الأطف[[ال 0الأطفال لدى التوحد علاج فى المتكاملة

Handyman and others وآخرين هاندليمان دراسة وفى عن(1990) علاج فى كأعض[اء والمع[الجين والمدرس[ين والآب[اء الأمهات من كل اشتراك

11) بلغت عينة على وذلك التوحد ذوى الأطف[[ال (5-3) من أعم[[ارهم ( طفلا الدراسة نتائج وأظهرت سنة، العلاج مدة واستمرت سنوات تحسنا ملحوظ[[ا

0الأطفال هؤلاء حالات فىRogers روج[[رز بها ق[[ام مقارنة دراسة وفى من عينة على(1991)

ص[[عوبات من تع[[انى أخ[[رى وعينية ( طفلا،49) بلغت التوحد ذوى الأطف[[ال27) بلغت أخرى عقلية ال[[ذى التعلم نم[[وذج ت[[أثير على للتعرف وذلك ( طفلاPiaget’s بياجيه نظرية على يعتمد theory ونظرية المع[[[رفى، النمو فى

Pragmatic البرجماتية Theory مهل[[ير ونظ[[يره اللغوى، النمو فى Mahler’s theory ه[[ذا فاعلية م[[دى الدراسة نت[[ائج وأوض[[حت الاجتم[[اعى، النمو فى

0الثانية بالمجموعة بالمقارنة الأولى المجموعة حالة فى البرنامجHarrison وبارب[[از هاريس[[ون من كل وق[[ام and Barabasz (1991)

Restricted المح[[دد البي[[ئى ب[[المثير العلاج ت[[أثير عن بدراسة Environmental Stimulation therapy عينة على وذلك التوحد ذوى الأطف[[ال س[[لوك على

12) بلغت نت[[[ائج وأك[[[دت ( س[[[نة20-5) من أعم[[[ارهم ت[[[تراوح ( طفلا قد حيث العينة ه[[ذه مع إحص[[ائية دلالة ذوى ت[[أثير له العلاج ه[[ذا أن الدراسة

0الأطفال هؤلاء لدى الحادة الأعراض بعض تقليل فى ساعد أثر عن بدراسةYirmiya and others (1992) وآخرون يارمايا وقامت

للأطف[[ال العليا الوظ[[ائف فى المعرفية والقدرة Empathy العطوف التفهم على الأطف[[ال ه[[ؤلاء إلى النظر إلى الدراسة ه[[ذه تهدف كانت التوحد، ذوى أداء مع الأطف[[ال ه[[ؤلاء أداء مقارنة خلال ومن عقلي[[ا، متخلفين ليس[[وا أنهم

على والترك[[[يز العط[[[وف التفهم أن الدراسة توص[[[لت الع[[[اديين الأطف[[[ال 0التوحد ذوى الأطفال لدى الفهم على يؤثر المعرفية القدرات

Biederman ودافى بي[[درمان من كل بها قام دراسة وفى and Davey عينة على اللفظى بالتدعيم مقترنة Modeling النمذجة فنية لتطبيق(1994)12) بلغت أطف[[[ال بينهم ومن النمو فى ص[[[عوبات من يع[[[انون ممن ( طفلا

-12-

تحسن فى النمذجة فنية أهمية الدراسة نت[[ائج وأوض[[حت التوحد من يع[[انون الت[[دعيم لت[[أثير واض[[حة ف[[روق تظهر لم ولكن الأطف[[ال، ه[[ؤلاء حالات بعض

0اللفظى للإصلاح المباشر التدخل أثر عن بدراسةRoyers (1995) رويارز وقام

النمائية الص[[عوبات ذوى للأطف[ال الاجتم[اعى التفاعل لتس[هيل الأق[ران بين13) عينة على وذلك التوح[[د، ذوى الأطفال وخاصة أعم[[ارهم ت[[تراوح ( طفلا

وال[[تى الاجتماعية المش[[كلات على الب[[احث ركز وقد ( س[[نة12-5) بين ما نتائج أظهرت وقد الأقران، مع الاجتماعى التفاعل أثناء واضحة بصورة تظهر

الدراسة تحسنا دالا 0العلاجى التدخل بعد الاجتماعى سلوكهم فى إحصائيا

: الميدانيــــة الــــدراسة: : العينة أولا

م[[رض من يع[[انون ممن ذك[[ور ( أطف[[ال4) من الدراسة عينة تك[[ونت من تح[[ويلهم ثم ( س[[نة،7.8) إلى ( س[[نة5.6) بين أعم[[ارهم تتراوح التوحد، للسفارة التابعة الحرمين أكاديمية مدرسة إلى عصبية أمراض أطباء عيادات

العربية الجالي[[ات أبن[[اء تقبل عربية مدرسة وهى أندونيس[[يا، فى الس[[عودية والعل[[وم العربية اللغة تتعلم أن تريد ال[[تى الأجنبية الجالي[[ات إلى بالإض[[افة

مجهز الخاصة التربية لفئ[[[ات نم[[[وذجى فصل بالمدرسة ويوجد الإس[[[لامية، 0خاصة فئات معلمين فيه يدرس والأدوات الأجهزة بأحدث

للب[[احث أتيح ول[[ذا الفص[[ل، ه[[ذا على الإش[[راف الب[[احث إلى وعهد على اليومية بالحي[[اة العلاج برن[[امج تط[[بيق على المدرسة إدارة مع بالاتفاق قائمة على الأع[[[راض مطابقة بعد وذلك التوح[[[د، ذوى الأطف[[[ال ح[[[الات دراسى عام لمدة التطبيق واستمر التوحد، ذوى للأطفال السلوكية المظاهر

0كامل : : الأدوات ثانيا

0التوحد ذوى للأطفال السلوكية المظاهر قائمة( 1) رقم ملحق

إعداد/الباحث: يلى ما على القائمة هذه إعداد فى الباحث اعتمد

التوحد بموض[[وع تتعلق ال[[تى الس[[ابقة والبح[[وث الدراس[[ات على -الإطلاع1 المظ[[اهر على التع[[رف ومحك[[ات خص[[[ائص حيث من الأطف[[ال ل[[دى

وجريس[[مان م[[ايرز دراسة الدراس[[ات ه[[ذه ومن الفئة له[[ذه الس[[لوكيةMeyers and Gricsman ، (1986)كوهين – بارون دراسة Baron – cohen

:[[ 1993) الخط[[اب بن عمر دراس[[تى(1990) الس[[نتار دراسة (،1994 Alcentara (1994)، باربير دراسة Barber (1996)0

للاض[[طرابات المع[[دل الث[[الث الإحص[[ائى التش[[خيص دليل على -الإطلاع2 (1994) الرابع الإحص[[[[ائى التش[[[[خيص دليل ( وك[[[[ذلك1987) العقلية

Diagnostic Statistical Manual of Mental Disorders رابطة عن والصادر الدليل وهذا American Psychiatic Association الأمريكى النفسى الطب

ومحك[[[ات س[[[لوكية مظ[[[اهر لها خاصة فئة أنها على التوحد فئة يص[[[نف المتخلفين فئة عن تختلف تشخيص 0التعليم صعوبات وفئة عقليا

-13-

أطف[[ال بعض وأمه[[ات آب[[اء من عينة على اس[[تطلاعية دراسة إج[[راء -تم3 يتع[[املون ممن والمعلم[[ات المعلمين من عينة ك[[ذلك التوحد من يع[[انون

مفتوحة استبانة خلال من وذلك الخاصة التربية مدارس فى الفئة هذه مع تتضمن سؤالا الأطف[[ال ل[[دى الموج[[ودة الس[[لوكية المظ[[اهر حول واحدا

0التوحد ذوى للأطف[[ال الس[[لوكية المظ[[اهر من ع[[دد إلى الب[[احث توصل سبق مما

المظاهر هذه تصنيف وتم التوحد ذوى الدراسة بين والتط[[ابق للتك[[رار وفق[[ا تحت الس[[لوكية المظ[[اهر ه[ذه ووض[عت الس[[ابقة والدراس[[ات الاستطلاعية

: التالية الجوانب فى الاضطرابات عن رئيسية أبعاد أربعة 0الانفعالية -الاضطرابات1 0الاجتماعية -الاضطرابات2 0اللغة فى -الاضطرابات3 0النمطية السلوكية -الأنماط4 المهتمين المحكمين من ع[[[دد على الأولية ص[[[ورتها فى القائمة -ع[[[رض4

الاس[[تجابة ووضع الس[[لوكية المظاهر لتحديد وذلك الخاصة التربية بفئات التع[[ديلات بعد إج[[راء تم المحكمين آراء ض[[وء فى القائمة لهذه المناسبة ح[[ذف مع بعد كل عن تع[[بر ال[[تى الس[[لوكية المظ[[اهر بتحديد الخاصة

بحث النهائية ص[[ورتها فى القائمة إع[[داد تم وبالت[[الى المتشابهة المظاهر وتت[[درج عن[[ه، تع[بر ( عب[[ارة12) من يتكون بعد كل الأربعة الأبعاد تتضمن

من القائمة على الاستجابة – )دائما 0(0-1-2) نادرا( والدرجة – أحيانا

: القائمــــة ثبـــــــات25 بلغت ال[[تى التقنين عينة على القائمة توزيع تم آب[[اء ش[[ملت ف[[ردا التخلف – )التوحد ش[[ملت نمائية اض[[طرابات من يع[[انون أطف[[ال وأمه[[ات

0الخاصة التربية مدارس فى الأطفال التعلم( وهؤلاء بطئ – العقلى حس[[اب طريق عن ال[[داخلى التناسق بطريقة القائمة ثبات حساب تم

ال[[ذى للبعد الكلية والدرجة عب[[ارة كل على الدرجة بين الارتب[[اط مع[[املات العب[[[ارة، إليه تنتمى بعد كل درجة بين الارتب[[[اط مع[[[املات حس[[[اب وأيض[[[ا

الارتب[[اط مع[[املات توضح ال[[تى الج[[داول يلى وفيما للقائمة، الكلية والدرجة 0الإحصائية الدلالة ومستوى

الكلية والدرجة بعد كل درجة بين الارتباط ( معاملات1) رقم جدول الدلالة ومستوى

الاضطرابات البعد الانفعالية

الاضطرابات الاجتماعية

الاضطرابات اللغة فى

المظاهر السلوكية النمطية

معامل الارتباط

0.778 0.769 0.623 0.507

مستوى الدلالة

0.010.010.010.01

-14-

25= ن عند0 0.396 = 0.05 عند الدلالة مستوى 0.505 = 0.01 عند الدلالة مستوى

( 2) رقم جدول الكلية والدرجة المفردة درجة بين الارتباط معاملات يوضح

الدلالة ومستوى المفردة إليه تنتمى الذى للبعد الاطضرابات البعد

الانفعالية الاضطرابات الاجتماعية

الاضطرابات اللغة فى

الأنماط السلوكية

رقمالمفرد

ة

معاملالارتبا

ط

مستو ى

الدلالة

معاملالارتبا

ط

مستو ى

الدلالة

معاملالارتبا

ط

مستو ى

الدلالة

معاملالارتبا

ط

مستو ى

الدلالة123456789101112

0.3990.5670.3980.4730.4380.1320.6210.4300.4820.5920.5410.147

0.050.010.050.050.05 غير دالة

0.010.050.050.010.01 غير دالة

0.5890.4350.4210.6570.3980.6500.5540.1470.4150.4100.1650.572

0.010.050.050.010.050.010.01 غير دالة

0.050.05 غير دالة

0.01

0.1230.4220.4050.5590.6320.5810.4220.6680.3980.2370.5170.556

غير دالة

0.050.050.010.010.010.050.010.05 غير دالة

0.010.01

0.4800.3970.5580.1200.5010.5520.5730.5280.4450.3970.5880.164

0.050.050.01 غير دالة

0.050.010.010.010.050.050.01 غير دالة

25= ن عند0.396 = 0.05 عند الدلالة مستوى 0.505 = 0.01 عند الدلالة مستوى

الدالة غير العبارات حذف تم 0إحصائيا

: القائمـــة صــــدق ذوى للأطف[[ال الس[[لوكية المظ[[اهر قائمة ص[[دق بحس[[اب الباحث قام

(1994) المع[[دل الرابع الإحص[[ائى التش[[خيص دليل بتط[[بيق وذلك التوح[[د، وحس[[اب الاس[[تطلاعية، الدراسة عينة على التوح[[دى الاض[[طراب لمحك[[ات

للأطف[[ال الس[[لوكية المظ[[اهر قائمة على الطفل درجة بين الارتب[[اط معامل المع[[[[[دل الرابع الإحص[[[[[ائى التش[[[[[خيص دليل على ودرجته التوحد ذوى

) هو الارتب[[اط معامل وك[[ان التوح[[دى، والاض[[طراب العقلية للاض[[طرابات ص[[دق على ي[[دل ( وهذا0.01) مستوى عند دال ارتباط معامل ( وهو0.702

0السلوكية المظاهر قائمة

: والمناقشة النتائج فاعلية على للتع[[[رف البعدية – القبلية الطريقة الب[[[احث اس[[[تخدام

التوحد ذوى الأطف[[[ال ح[[[الات تحسن فى اليومية بالحي[[[اة العلاج برن[[[امج

-15-

الس[[لوكية المظ[[اهر قائمة أبعاد على الأطفال درجات يوضح التالى والجدول 0والبعدى القبلى القياسين فى

المظاهرة قائمة أبعاد فى الأطفال درجات مجموع ( يوضح3) رقم جدول والبعدى القبلى التطبيقين فى التوحد ذوى للأطفال السلوكية

الطف ل

الأبعاد

الرابع الثالث الثانى الأولقبل ى

بعد ى

قبل ى

بعد ى

قبل ى

بعد ى

قبل ى

بعد ى

الانفعالية الاضطرابات الاجتماعية الاضطرابات

اللغة اضطراباتــاهر ــ ــ ــلوكية المظ ــ ــ الس

النمطية

14131312

8895

12101310

6594

12111112

7887

12131111

5676

واس[[تخدام الآلى، الحاسب اس[[تخدام تم العينة حجم لص[[غر ونظ[[راSign) الإشارة اختبار test)لمعرفة الح[[الات ه[[ذه مثل فى يس[[تخدم وال[[ذى

وج[[ود إلى الب[[احث توصل الإحص[[ائية الدلالة وم[[دى التط[[بيقين بين الف[[روق دالة ف[[روق لص[[الح وذلك البع[[دى والتط[[بيق القبلى التط[[بيق بين إحص[[ائيا

0البعدى التطبيق فى اليومية بالحياة العلاج برنامج فاعلية مدى الدراسة نتائج من يتضح

بالحي[[اة العلاج فنية أن إلى ذلك ويرجع التوح[[د، ذوى الأطف[[ال حالات تحسن على يعتمد المنهج وهذا التوحد، ذوى الأطفال لمساعدة تربوى منهج اليومية التوحد ذوى الأطف[[ال ح[[الات تحسن فى تس[[اهم أساس[[ية مب[[ادئ خمسة

0أنفسهم على الاعتماد على قادرين وتجعلهم كافة يتن[[[[[[اول متكامل أنه إلى العلاجى البرن[[[[[[امج نج[[[[[[اح ويرجع

تعلم على يركز فهو التوح[[[[د، ذوى الأطف[[[[ال بفئة الخاصة الاض[[[[طرابات أس[[اتذة خلال من الخاصة التربية مدرسة فى والدراسية الأكاديمية المهارات

أعم[[ارهم نفس فى أطف[[ال مع ذلك ويك[[ون المج[[ال، ه[[ذا فى متخصص[[ين ويركز مرض[[هم، ونفس خلال من العادية المدرسة ب[[رامج تق[[ديم على أيض[[ا

بيئة لتهيئة وذلك الع[[[اديين أق[[[رانهم من التوحد ذوى الأطف[[[ال ه[[[ؤلاء دمج 0والانفعالى الاجتماعى للنمو صالحة

Wade ومور واد من كل أكده ما هذا and Morre (1994) وروي[[ايرز Royers (1995)0

:[[ 1994) منص[[ور طلعت أش[[ار وقد ال[[برامج أهمية ( على62-63 وذلك التعليمية أو الجس[[مية أو الس[[لوكية المش[[كلات ذوى للأطفال العلاجية

الأطف[[ال ه[[ؤلاء تكامل تعنى والتى Mainstreaming الدمج فلسفة خلال من فى خاصة خدمات يتلقون بحيث العادية، النظامية التربية وبرامج أوضاع فى

أقل بيئة فى العاديين أقرانهم مع الإمكان قدر يتفاعلوا وأن العادية، الفصول 0تقييدا

-16-

متكامل برن[[امج أنه إلى اليومية بالحي[[اة العلاج برن[[امج فعالية وترجع ق[[ورن ما إذا ذلك الأطف[[ال، لدى التوحد اضطرابات من التقليل على يساعد

حيث الس[[ابقة والبح[[وث الدراس[[ات فى استخدمت التى والعلاجات بالبرامج الاض[[طرابات إلى النظر دون التوحد اض[[طرابات أحد على تركز ك[[انت أنها

،Voyat(1982) فوي[[ات من كل دراسة الدراسات هذه ومن الأخرى المتعددةRogers روجرز (1991)، Bleder Man and Davery ودافى ببدرمان دراسة فق[[ط، المعرفية الج[[وانب فى بالاض[[طراب اهتمت الدراس[[ات وهذه(1994)

Dunlap and others وآخرون دنيلاب من كل دراسة بينما وتشالين(1988) Harrison Barabasz وباباز هاريسون ،Schleien and others (1990) وآخرونRoeyers روي[[[[ارز دراسة(1991) اهتمت الدراس[[[[ات وه[[[[ذه(1995)

Yirmiya and وآخرون يارمايا دراسة إلى بالإضافة الاجتماعية، بالاضطراباتothers (1992)0الانفعالية بالاضطرابات اهتمت فقد

لعلاج متكامل برن[[امج فهو اليومية بالحي[[اة العلاج برنامج بخصوص أما إلى ال[[دول بعض دفع ما وه[[ذا الأطف[[ال، ل[[دى للتوحد المتعددة الاضطرابات

ذوى للأطفال الخاصة التربية مدارس فى متخصص كمنهج العلاج هذا تطبيق 0وكندا وأمريكا اليابان المثال سبيل على الدول هذه ومن التوحد

الاض[[[طرابات ج[[[وانب فى الدراسة نت[[[ائج تفس[[[ير فى ذلك ويتضح 0الأطفال لدى التوحد لمرض المتعددة

: الانفعالية للاضطرابات بالنسبة ولا يبتس[[[[[مون لا أنهم التوحد ذوى الأطف[[[[[ال بعض على لوحظ فقد ولا يع[انق لا والبعض ل[ديهم، الم[[رح عن ذلك يع[بر لا ض[[حكوا وإذا يض[[حكون

أو كالدهشة انفعالية مظ[[[اهر أى يظهر لا ك[[[ان والبعض أم[[[ه، ح[[[تى يحضن 0الفرح أو الحزن

بالحي[[اة العلاج لبرن[[امج الأساس[[ية المقوم[[ات أحد من ك[[ان فقد ولهذا فى الأطف[[[ال ه[[[ؤلاء ل[[[دى الع[[[اطفى الاس[[[تقرار من جو تهيئة هو اليومية

ال[[[بيت وفى المدرسة بعض فى الع[[[اديين الأطف[[[ال تقليد ومحاولة أيض[[[ا يظهر وك[[ان العادية المدرسة فى الحصص ج[دول أثن[[اء الانفعالية التعب[[يرات

فى والمش[[[اركة عليهم، دخوله عند الفصل معلم على الس[[[لام رد فى ذلك تقليد وك[[ذلك معهم ذلك فعل إلى المعلم يميل عن[[دما والض[[حك الابتس[[ام من الانص[[راف أثن[[اء أمه[[اتهم أو آب[[اءهم يق[[ابلون عن[[دما الع[[اديين الأطف[[ال 0السلام أو الاحتضان أو التقبيل مثل أفعال من المدرسة

ظهر وقد تحس[[نا من المج[[ال ه[[ذا فى الأطف[[ال بعض على ملحوظ[[ا الأمر ل[[زم كلما المش[[رف يت[[دخل وقد البعض، بعض[[هم تقليد أنش[[طة خلال

0التوحد ذوى الأطفال لهؤلاء الانفعالية المظاهر بعض لتفسير

: الاجتماعية للاضطرابات بالنسبة التفاعل فى ص[[[عوبات من التوحد ذوى الأطف[[[ال يع[[[انى ك[[[ان فقد واضحة بطريقة الاجتماعى اللعب إلى الميل ع[[دم الص[[عوبات هذه ومن جدا

-17-

إزع[[اج – الآخ[[رين تقليد ص[[عوبة – ب[[العين العين اتص[[ال تجنب الاجتم[[اعى، 0الآخرين وممتلكات أعمال إفساد – العالى الصراخ أو بأصوات الآخرين

الص[[[عوبات بعض تتض[[[من طفل لكل قائمة بعمل الب[[[احث ق[[[ام وقد عليها التغلب م[[دى على للتعرف وذلك الاجتماعية النواحى فى لديه الشائعة

0العلاجى البرنامج تطبيق بعد منها التخفف أو ذوى للأطف[[ال الحقيقية الفرصة اليومية بالحي[[اة العلاج منهج أتاح وقد

راعى وقد واح[[[د، دراسى فصل فى الع[[[ادين الأطف[[[ال مع للتعامل التوحد ال[دمج يك[[ون ح[تى م[رة كل مع الدمج فترات تزايد الباحث لا بحيث ت[دريجيا ي[[زداد قد وك[[ذلك الطريقة له[[ذه التوحد ذوى للأطفال كراهية أو نفور يحدث خط[وات الب[[احث وضع وقد والت[وتر القلق زي[ادة مع عن[[دهم العدوانى الميل: وهى الدمج لعملية

0المنفرد( )اللعب الاجتماعى للتفاعل الضرورى للسلوك وقت -قضاء1 0الأقران مع التفاعل فى قصير وقت -قضاء2 0الفطرى السلوك -تكرار30الأقران مع التفاعل فى طويل وقت -قضاء4 0أخرى مواقف فى الاجتماعى بالتفاعل الخاصة المكاسب -تعميم5

لعب مثل الاجتم[[[اعى التفاعل من أش[[[كال بعض الب[[[احث راعى وقد )الاس[[تغماية( المص[[يدة أو الج[[رى لعبة مثل الرياض[[ية الألع[[اب أثن[[اء الأدوار 0الآخرين مع الاجتماعى اللعب مهارات على للتعود وذلك

: اللغوية للاضطرابات بالنسبة فى بالاض[[طراب الخاصة الس[[لوكية المظ[[اهر قائمة اس[[تعراض من

هناك أن اتضح التوحد ذوى الأطفال لبعض الذاتية الملاحظة من وكذلك اللغة أو الببغ[[[اء مثل الكلام ترديد معينة كلم[[[ات تك[[[رار منها الكلام فى ش[[[ذوذ

إلى بالإض[[افة أن[[ا، عن للتعب[[ير انت ق[[ول مثل العكس الض[[مير اس[[تخدام 0اللغوية الاضطرابات من ذلك وغير الواضح الصمت

على واعتمد المش[[كلات به[[ذه اليومية بالحياة العلاج برنامج اهتم وقد على تركز بهم الخاصة المدرسة داخل تعليمية ب[[رامج تقديم هو الأول شقين

الشق أم المج[[ال ه[[ذا فى بالمتخصص[[ين بالاس[[تعانة والكلام اللغة مه[[ارات له[[ؤلاء يت[[اح حيث العادية المدرسة فى الحصص جدول أثناء يتم فكان الثانى

وك[[ان العاديين الأطفال مع اللفظى وغير اللفظى للتواصل الفرصة الأطفال أو التلقين أو الت[[دخل من ن[[وع يح[[دث وقد المعلمين إش[[راف تحت ذلك يتم

فهم عن تع[بر إش[ارات أو قص[يرة بكلم[ات المش[رفين هؤلاء من المساعدة 0اللغة

-18-

)النمطية( : المتكررة السلوكية للأنماط بالنسبة ذوى للأطف[[ال المميزة السمات من المتكررة السلوكية الأنماط تعتبر

والتى طفل لكل الروتينية السلوكية الأنماط من عدد تسجيل تم فقد التوحد، ه[ذه بين من وك[[ان الي[[وم طوال الكيفية وبنفس الطريقة بنفس يكررها كان

العين فى اليد بأص[[ابع اللعب – الق[[دم أص[[ابع على المشى السلوكية الأنماط جانب على الرأس تمايل فجأة، الوقوف ثم بقوة الاندفاع – الأذن أو الأنف أو

والت[[وتر القلق أوقات أثناء تزداد السلوكية الأنماط هذه أن لوحظ وقد واحد،0

الس[[لوكية الأنم[[اط هذه بعلاج اليومية بالحياة العلاج برنامج اهتم ولقد من[[ه، فائ[[دة لا ض[[ائع ومجه[[ود هادفة غ[[ير أنشطة الأنماط هذه اعتبرت حيث كمحاولة والص[[ارمة الجادة البدنية الرياضية بالأنشطة الاهتمام كان هنا ومن

على الس[[[يطرة محاولة وك[[[ذلك العدوانية والمي[[[ول والقلق الت[[[وتر لتقليل 0محددة أوقات الرياضية التمرينات لهذه وكانت الجسم

الأنش[طة ممارسة فى التوحد ذوى للأطفال الفرصة البرنامج أتاح كما وك[[انت الروحية والرياضة والرسم الموسيقى منها لديهم المحببة والهوايات

تقليل منها اله[[دف ك[[ان الأنش[[طة ه[[ذه وكل فردية أو مجموعات فى إما تتم 0الهادفة غير والأنشطة الحركات

هن[[اك أن العلاجى البرنامج تطبيق فترة بعد الباحث لاحظ وقد تحس[[نا ل[[دى الس[[لوكية الأنم[[اط بعض هن[[اك زالت ما ولكن الجانب هذا فى ملحوظا

منها يتخلص لم الأطفال بعض فى بالأص[[ابع ب[[اللعب يتعلق فيما وخاصة نهائيا0الوجه أجزاء بعض

: وختامــــــــــا:ـــ 1980) زه[[[[ران حامد قاله ما على نؤكد أن ( من347-412

الطفولة مرحلة تم[[يز ال[[تى النمو وخص[[ائص الخاصة س[[يكولوجيته للطفل بعض الطفولة مرحلة وتتخلل لآخ[[ر، ع[[ام من والتط[[ور النمو س[[رعة أهمها

وما بع[[د، فيما الخط[[ورة أس[[اس فهى المتطرقة والاض[[طرابات المش[[كلات تك[[ون والتعلم والتغي[[ير التع[[ديل عملية فإن نمو مرحلة فى الشخصية دامت

ف[[[[[إن ه[[[[[ذا وعلى التالية المراحل فى عنها الطفولة مرحلة فى أس[[[[[هل المش[[[كلات لعلاج الخاصة للح[[[الات ب[[[رامج تنظيم إلى تحت[[[اج الم[[[دارس

0والعلاجى التربوى المستوى على والاجتماعية الانفعالية

-19-

الم[[دارس داخل تتم لا التوحد ذوى الأطف[[ال تربية ف[[إن س[[بق ومما غ[[ير عادية بيئة فى الأطف[[ال ه[[ؤلاء دمج خلال من تك[[ون وإنما فقط الخاصة أو دراس[[[ية وح[[[دات عمل خلال من العادية المدرسة فى ذلك ويتم تقليدية العلاج برن[[امج فلس[[فة هى وهذه العاديين بالأطفال الاختلاط فيها يتم حصص متكامل تربوى منهج تقديم على تعتمد التى اليومية بالحياة م[[دارس فى أولا وغ[[ير وعل[[وم ورياض[[يات لغة من الأكاديمية ال[[دروس لتعليم الخاصة التربية لإتاحة العادية الم[[[دارس فى يتم برن[[[امج هن[[[اك ال[[[وقت نفس وفى ذل[[[ك،

التعب[[يرات واكتس[[اب الاجتماعى والتفاعل للاحتكاك الأطفال لهؤلاء الفرصة 0العاديين الأطفال من أقرانهم مع الانفعالية

: وهى البرنامج هذا تطبيق عند التوصيات من عدد الباحث ويضع 0الاعتبار فى تؤخذ خاصة سلوكية ومظاهر حاجات طفل -لكل1: التالية الجوانب فى المساعدة العلاجى البرنامج فى يتلازم -أن2

0الانفعالية -التعبيرات 0الاجتماعى والتفاعل الاجتماعية -المهارات 0اللغوية -المهارات

0النمطية السلوكية الأنماط من -التقليل 0التوحد ذوى الآخرين الأطفال تأثير إهمال -عدم3 الحي[[اة فى والاس[[تقلال ال[[ذات على الاعتم[[اد الطفل تعلم على -الترك[[يز4

0العامة أو المدرسة فى العامة الحي[[[اة فى الع[[[اديين الأق[[[ران مع الاجتم[[[اعى -التفاعل5

0الشارع أو النادى 0العلاجى البرنامج لتكملة الوالدين -إرشاد6 فى فنية مه[[ارات إلى الهادفة غ[[ير والحرك[[ات الزائد النش[[اط -اس[[تغلال7

0الرياضة ممارسة أو الموسيقى أو الرسم

-20-

المراجــــــــع الاجتماعية العلوم مصطلحات : معجم([ 1982) بدوى زكى ( أحمد1)

0لبنان : مكتبة : بيروت:[[ 1980) زه[[ران السلام عبد ( حامد2) 0النفسى والإرشاد التوجيه([

0الكتب : عالم القاهرة ،2ط الخاصة التربية ( : اس[[[[تراتيجيات1994) غبري[[[[ال منص[[[[ور طلعت(ـــ 3)

الإرشــاد مجلة 0الخاصة التربية لمعلم اللازمة والكف[[[اءات 0(100-95) الثانى العدد ،شمس عين جامعة – النفسى

:[[ 1987) الأش[[ول ال[[دين عز ع[[ادل(ــ 4) الخاصــة، التربية موسوعة([ 0المصرية الأنجلو مكتبة ،القاهرة

المص[[ابين الأطف[[ال أداء ( : خص[[ائص1994) خليل الخط[[اب بن عمر(ــ 5) الأطف[[ال لشخص[[ية إيزنك اس[[تخبار )الأوتيس[[ية( على بالتوحدية

-63 ،3 مجلد ،الأزهر( جامعة – الطفولة معوقات )مجلة72 0

ل[[ذوى المبكر الت[[دخل ب[[رامج ( : أسس1993) ص[[ادق محمد ف[[اروق(ــ 6) جامعة – الطفولة معوقـــات )مجلة 0الخاصة الحاج[[[ات

0 49-9 ،3 مجلد مارس (،الأزهر:[[ 1990) ال[[رحيم عبد السيد فتحى(ــ 7) غــير الأطفــال سيكولوجية([

: دار الكويت الثانى، الجزء ،4ط ،الخاصة التربية العاديين،0القلم

وقيــاس الإحصــائى النفس علم([[ 1979: ) الس[[يد البهى ف[[ؤاد(ــ 8) 0العربى الفكر : دار القاهرة 0البشرى العقل

ــ 9) التخلف رعاية فى المبكر ( : الت[[دخل1995) مرسى إب[[راهيم كم[[ال( ،النفسى الإرشاد مجلة 0فيه النفسى الإرشاد ودور العقلى0 50-21 الرابع، العدد ،شمس عين جامعة

(10) Alcentara, P. (1994) : Effects of videotape instructional Package on purchaning skills of children whit Autism. Exceptional

children, vol 61, No. 1, , P.40-55.

-21-

(11) Barber, C. (1996) : The integration of avery able pupil with Asperger syndrome into a mainstream school. Brithish journal of

social Education, Vol. 23, No.1, March. P. 19-24.

(12) Baron, Cohen, S. (1988) : Social and pragmatic deficits in autism : Cognitive or affective? Journal of Autism and

Develpmental disorders, vol. 18, P. 379-402.

(13) Biderman, G. and others (1994) : The Negative Effectss of Positive reinforcement in teaching children with development delay.

Exceptional children, Vol. 60, No.5, P. 458-465.

(14) Dunlap, G. and others (1988) : Team training for young children with autism : A Regional model for service delivery. Journal

of the Division for early childhood, vol. 12, No.2, P. 147-160.

(15) El-Khatib, O, (1993) : Characteristics of autistic children Parents. Journal of Handicap childhood vol. 2, P. 33-349.

(16) Goldstein, M. and Other (1986) : Abnormal psychology Experiences, origins and Interventions little, Toronto

Brownand company,.

(17) Handleman, J. and others (1990) : Mathers, fathers, Teachers, and speech Thrapists as Assessors of Treatment outcome for

children with autism. Education and Treatment of children, Vol. 13, No2. P. 153-158.

(18) Handleman, J and others (1991) : Specialization Program for preschool children with autism. Language, Speech and Hearing Services in schools, Vol 22, No.3, P. 107-110.

(19) Harrison, J. and Barabasz, (1991) : A. Effects of restricted environmental stimulation therapy (REST) on the Behavior

of children with Autism Child study Journal, Vol. 21, No.3, P. 153-166.

(20) Hobson, R., (1986) : The Autistic child’s appraisal of expressions of emotion, Journal of Cchild Psychology and Psychiatry,

Vol. 27, P. 321-342.

(21) Illinois stat (1987) : Deparatment of Mental Health and Development Disabilities : A Report on service Need of

Persons with Autism Spring fied, Ja.

-22-

(22) Jardon, R. and powell, S., (1990) : Autism and Mational curriculum. British Journal of Special Education, Vol. 14, No. 4, P.

140-142.

(23) Lord, C. and Schopler, E., (1985) : Differences in sex ratias in autism as a function of measured intelligence. Journal of

Autism and Developmental Disorders, Vol. 15, No.2, JunP. 185-193.

(24) Lord C. and others, (. 1982) : Sex differences in autism. Journal of Autism and Developmental Disorders, Vol. 12, No.4, Deec,

P.317-330.

(25) MC - Donald , A., (1972) : Chambers Twentieth century Dictionary. New Delhi.

(26) Marchionne, A., (1982) : Early Childhood Autism U. S. Illinois.

(27) Meyers, K. and Criesman, B., (1986) : Autism : Basic Information and Autism Questions and Answers. Bancroft school,

Haddon field NJ. Apr.

(28) Miller, M. (1990) : Characteristics of autism literature review, In Eric.

(29) Quill, K. and Others, Daily life therapy (1989) : A Japanese Model for education children with autism. Journal of Autism and

Developmental Disorders, Vol.19, No.4, P. 625-635.

(30) Robbins, F. and Others, (1991) : Family characteristic family training and progress of young children with autism. Journal

of Early Intervention, Vol. 15, No2, Spr, P. 173-184.

(31) Roeyers, H. (1995) : A peer, mediated proximity intervention to facilitate the Social Interactions of children with pervasive

developmental disorder. British Journal of Special Education, Vol. 22, No. 4, Dec. P. 161-76.

(32) Rogers, S., (1991) : A comparative study of the effects of developmentally based instructional modle on young children

with autism and Young children with Disorders of Behavior and Development Topics in Early childhood. Special

Education, Vol. 11, No2, P.29-47.

(33) Rogers, S, and Others (1986) : An Approach for enhancing the symbolic communicative and interpersonal functioning of

-23-

young children with autism or servers emotional handicape. Journal of the Division for early childhood, vol. 19, No.2,

P. 135-145.

(34) Schleien, S. and Others (1990) : Effects of social play activities on the Play behavior of children with autism. Journal of leisure

Research, Vol. 22, No.4, P. 317, 328.

(35) Shea, V. and Mesibove, G., (1985) : The Relationship of learning disabilities and higher-level autism. Journal of Autism and

Development Disorders, Vol. 15, No. 4 P. 422-435.

(36) Voyat, G. (1982) : Symbolic play in the treatment of autism in childien New York university Education Quarterly, Vol

13, No.4, P.11-15.

(37) Wade, B. and Moore M. : Felling different view points of students with Special Educational Needs. British Journal of special

education, Vol.21, No.4, Dec. 1994, P.161-165.

(38) Yirmiya , N. and Others (1992) : Empathy and cognition in High –Functioning children with autism. Child Development,

Vol.63., No.1, P. 150-160.

-24-