Daftar.orgAuthor Microsoft Office User Created Date 7/23/2018 6:45:50 PM
9
فرم034 بسمه تعالی ایرانمیفع جمهوری اسر حفاظت منا دفت– گتن دی واشن سیEMBASSY OF PAKISTAN INTERESTS SECTION OF THE ISLAMIC REPUBLIC OF IRAN 1250 23 RD STREET N.W. SUITE # 200, WASHINGTON, DC 20037 TEL: (202) 965-4990 FAX: (202) 965-1073 WWW.DAFTAR.ORG ققاضانامه ثبت ط تی و ارائه مدارک طرفین دعوا در صورت همکاریندگی، تنه نمایق در این ثبت طرج در مندزم عیه این اطر می باشد.مکان پذی ات آن را با دقت مطالعه و نکاعیه را متن این اطامی، تم خواهشمند استید. عدمعایت فرمای رًیقا دق در ثبت آنا تاخیرق و یه عدم ثبت ط است منجر بمکنعیه مه در این اطات ذکر شد توجه به نک گردد.سنادس اساشد. احراز این امر بر از کشور می بارج ا زوجین در خاقیم بودنق منوط به احراز م ثبت ط بود.ر محل خواهدقامت د مثبته ازم: مدارک1 - تکم یل تقاضانامۀفرم( پیوست هایق و وکالتنامه ثبت ط034 ) 2 - نسبتزمانستی همار گذرنامه بای عدم اعتبدر صورت( ی زن و مرد معتبر ایران هایصل گذرنامه ا).ام گردد به تعویض آن اقد3 - های معتبر زن و مردصل شناسنامه ا0 - ت ملی زن و مرد کار تصویر5 - اصل)میاس( قنامۀ شرعی طان توسطحیت آنع به افراد مأذون که ص که باید فقط با رجود وول نخواهد بول قب شرعی قاب هایقنامهه گردد. سایر ط باشد تهیید شده تأیندگی نمای اینان توسطحیت آن به افرادی که صاخت شدهوص هزینۀ پردتی در خص مسئولیندگی نمای اینارد. لذا، قبید نشده است ند تأیندگی نمایق شرعی، بهنجام ط ل از اقدام به ا لیستم افراد نا)حیتدارای ص( مأذون رجوع نمائید.6 - ارائه اصلت آن پیوست که به کلیه سؤاق شرعیی کامل شده ط گواه پاسخه شده دادشد. گواهی مذکور با ارائهضاء، و به شمایل، ام تکم)حیتدارای ص( سط فرد مأذون باید تو گردد.ن گواهی ای نخواهد شد عودت داده به شماستفاده و برای ا می باشد. جهت امور اداری
Transcript of Daftar.orgAuthor Microsoft Office User Created Date 7/23/2018 6:45:50 PM
-
034فرم
بسمه تعالی سی واشنگتن دی –دفتر حفاظت منافع جمهوری اسالمی ایران
EMBASSY OF PAKISTAN INTERESTS SECTION OF THE ISLAMIC REPUBLIC OF IRAN
1250 23RD STREET N.W. SUITE # 200, WASHINGTON, DC 20037
TEL: (202) 965-4990 FAX: (202) 965-1073 WWW.DAFTAR.ORG
تقاضانامه ثبت طالقالزم مندرج در ثبت طالق در این نمایندگی، تنها در صورت همکاری طرفین دعوی و ارائه مدارک
امکان پذیر می باشد.این اطالعیه
دقیقاً رعایت فرمایید. عدم خواهشمند است، تمامی متن این اطالعیه را با دقت مطالعه و نکات آن را توجه به نکات ذکر شده در این اطالعیه ممکن است منجر به عدم ثبت طالق و یا تاخیر در ثبت آن
گردد.
ثبت طالق منوط به احراز مقیم بودن زوجین در خارج از کشور می باشد. احراز این امر بر اساس اسناد مثبته اقامت در محل خواهد بود.
مدارک الزم:
(034ثبت طالق و وکالتنامه های پیوست )فرم یل تقاضانامۀتکم -1اصل گذرنامه های معتبر ایرانی زن و مرد )در صورت عدم اعتبار گذرنامه بایستی همزمان نسبت -2
به تعویض آن اقدام گردد.( اصل شناسنامه های معتبر زن و مرد -3 تصویر کارت ملی زن و مرد -0که باید فقط با رجوع به افراد مأذون که صالحیت آنان توسط طالقنامۀ شرعی )اسالمی( اصل -5
این نمایندگی تأیید شده باشد تهیه گردد. سایر طالقنامه های شرعی قابل قبول نخواهد بود و این نمایندگی مسئولیتی در خصوص هزینۀ پرداخت شده به افرادی که صالحیت آنان توسط
نام افراد لیستل از اقدام به انجام طالق شرعی، به نمایندگی تأیید نشده است ندارد. لذا، قب رجوع نمائید.مأذون )دارای صالحیت(
داده شده پاسخ گواهی کامل شده طالق شرعی پیوست که به کلیه سؤاالت آن اصلارائه -6باید توسط فرد مأذون )دارای صالحیت( تکمیل، امضاء، و به شما ارائه باشد. گواهی مذکور
جهت امور اداری می باشد.و برای استفاده به شما عودت داده نخواهد شد این گواهیگردد.
http://www.daftar.org/
-
صادره از دادگاه یا تصویر آن که به (DIVORCE CERTIFICATE)محلی طالق حکم نهاییاصل -7حضور زوجین و یا طالق دادگاه محلی باید با مهر و امضاء دادگاه مربوطه ممهور شده باشد.
وکالی رسمی آنان انجام شده باشد. mikhak.mfa.gov.ir میخکآدرس میخک در ثبت طالق با رجوع به سامانه رهگیری ارائه کد -8
تصویر ترجمۀ رسمی "در سامانه میخک، نیاز به بارگذاری به هنگام بار گذاری مدارک بارگذاری توانید تصویر حکم طالق دادگاه محلی را نیست و به جای آن می "طالقنامۀ محلی
نیز تصویر حکم نهایی طالق "تصویر رأی عدم سازش دادگاه،"نمایید. همچنین، به جای را بارگذاری نمایید.محلی دادگاه
آنان به ثبت ازدواج در شناسنامۀ آنجا که همسران خارجی مردان ایرانی که:از یادآوریثبت درخواست ارائه ت ایران را اخذ می نمایند، الزم است که به هنگامیرسیده است، تابع
گردد. انتخاب "ثبت طالق مرد و زن ایرانی"کد گزینه طالق 066اطالعیه طبق پرداخت هزینه -9
باشند. نمی اسالمیملزم به ارائه گواهی طالق )مسیحی، کلیمی، زرتشتی( پیروان ادیان رسمی کشور شرعی ا رجوع به مرکز دینی خود طالقنامۀبه جای ارائه طالقنامه اسالمی، بلیکن، الزم است ال دارند.دریافت نموده ارس
رعایت گردد: باید شرعی سایر مواردی که در ارائه گواهی طالق
حیت( تکمیل و به باید به طور کامل فقط توسط فرد مأذون )دارای صال طالق شرعی گواهی -1متن قرار دادن ترجمۀدرج محتوای متن در سربرگ مرکز اسالمی و همچنین شما ارائه گردد.
در هر صورت گواهی طالق شرعی نباید باشد. فارسی بالمانع میبه زبان انگلیسی در کنار متن بیش از یک صفحه باشد.
چنانچه گواهی طالق شرعی بر روی سربرگ مرکز اسالمی و یا با قرار دادن ترجمه انگلیسی در -2کنار متن فارسی ارائه می گردد، متن پایین گواهی که باید توسط مأمور کنسولی کامل شود
حذف گردد.نباید در گواهی
در صورتی که طالق شرعی به درخواست هر یک از وکالی زوجین جاری شده باشد، ارائه -3توسط نمایندگی های mikhak.mfa.gov.ir میخکدر سامانۀ تأیید شده رسمی وکالتنامۀ اصل
نماید به شخص مأذون که صیغۀ طالق را جاری می در خارج از کشورجمهوری اسالمی ایران در چنین ی منضم نماید. فرد مأذون باید تصویر وکالتنامه را به گواهی طالق شرع .الزامی است
صحت صورتی ارائه مدارک هویتی وکیل عالوه بر ارائه مدارک هویتی موکل الزامی است.
https://mikhak.mfa.gov.ir/https://mikhak.mfa.gov.ir/http://www.daftar.org/forms/fees/600.pdfhttps://mikhak.mfa.gov.ir/https://mikhak.mfa.gov.ir/
-
هد شد. در توسط نمایندگی بررسی خوا موکل/موکله رسمی و همچنین حیات صدور وکالتنامۀاشد و امکان ثبت طالق وجود ندارد و باید ب وکالتنامه فاقد اعتبار می صورت فوت موکل/موکله، NOTARYوکالتنامه های تأیید شده توسط محاضر غیر رسمی و یا اقدام به ثبت فوت نمایید.
PUBLIC شد.اقابل قبول نمی ب
از درج بذل شود، چنانچه طالق از نوع رجعی از سوی مجری مأذون )صالحیت دار( صادر می -0چنانچه هر یک از زوجین طالق شرعی خودداری گردد. ه و سایر حقوق مالی در گواهی صیغۀمهری
سامانۀ در رسمی که سند جداگانۀتوافقی در باب حقوق مالی ناشی از زوجیت دارند، ضمن یک آن را تنظیم و در اختیار داشته به تأیید این نمایندگی رسیده باشد mikhak.mfa.gov.ir میخک
در هنگام طرح دعاوی احتمالی در آتی از آن سند )به عنوان سند بذل( استفاده نمایند. باشند تا
منوط به سپری شدن ایام عده طالق )سه ماه و ده روز از از تاریخ طالق "رجعی"ثبت طالق -5 "رجعی"خواهد بود. لذا، چنانچه نوع طالق در فرم گواهی طالق اعالم عدم رجوع( و شرعی
عالوه بر ارائه فرم گواهی طالق، زوجین باید پس از منقضی شدن ایام عده، طی درج شده باشد، اند. نامه ای که دارای امضاء آنها باشد، اعالم نمایند که به یکدیگر رجوع ننموده
صیغۀ طالق شرعی باید در حضور دو نفر مرد مسلمان عادل جاری شده باشد و نام و نام خانوادگی و -6شهود باید الزاماً در گواهی طالق شرعی درج شود. مه آنان به صورت خواناارۀ ملی یا شمارۀ گذرناشم
.مرد باشند
نام و نام خانوادگی زوجه/وکیل زوجه، زوج/وکیل زوج در گواهی طالق شرعی باید به صورت -7 خوانا همراه با امضاء آنان درج شده باشد.
صالحیت دار صیغۀ طالق شرعی باید به صورت خوانا در گواهی طالق نام و نام خانوادگی مجری -8 شرعی همراه با تاریخ، مهر و امضاء درج گردد.
نیز باید به توسط مجری صالحیت دار پاسخ داده شود. "طالق شرعیگواهی "به سایر سؤاالت فرم -9
توجه
و تقاضای مشروح خود را به این ، هزینه،مدارکطرفین در ثبت طالق، در صورت عدم همکاری نمایندگی ارسال فرمائید تا تقاضایتان جهت ارائه راهنمایی به شما مورد بررسی قرار گیرد. در چنین مواردی بررسی تقاضا به منزلۀ موافقت با آن نمی باشد و صرفاً به منزلۀ ارائه راهنمایی است. همچنین،
با ذکر شماره تلفن [email protected]یق ایمیل می توانید از طریق تماس تلفنی و یا از طر خود درخواست راهنمایی نمایید.
https://mikhak.mfa.gov.ir/https://mikhak.mfa.gov.ir/https://mikhak.mfa.gov.ir/mailto:[email protected]
-
034فرم بسمه تعالی
سی واشنگتن دی –دفتر حفاظت منافع جمهوری اسالمی ایران EMBASSY OF PAKISTAN
INTERESTS SECTION OF THE ISLAMIC REPUBLIC OF IRAN 1250 23RD STREET N.W. SUITE # 200, WASHINGTON, DC 20037
TEL: (202) 965-4990 FAX: (202) 965-1073 WWW.DAFTAR.ORG
Page 1 of 3 April 04, 2021
تقاضانامه ثبت طالق (اين قسمت توسط مرد تكميل گردد)
در آن نمايندگي ثبت نمائيد. خواهشمند است واقعه طالق اينجانب با مشخصات ذيل را با خانم: نام مادر: نام پدر: نام خانوادگي: نام:
حوزه: صادره از شهر: شماره شناسنامه: محل صدور گذرنامه: شماره گذرنامه: محل تولد: سال / ماه/ روز تاريخ تولد:
مذهب: :میزان تحصیالت شغل:
….……………………تاريخ: ……..……………………………امضاء مرد:
()امضاء متقاضي بايد با امضاء مندرج در گذرنامه وي مطابقت داشته باشد
را بنويسید: )لطفاً به انگلیسي و كامل نوشته شود.( خودمحل اقامت آدرس دقیق و شماره تلفن Street:
City: State: Zip Code:
Home Phone: ( ) _ _ _ - _ _ _ _ Work Phone: ( ) _ _ _ - _ _ _ _ Cell Phone: ( ) _ _ _ - _ _ _ _
E-Mail:
)اين قسمت توسط زن تكميل گردد.( در آن نمايندگي ثبت نمائيد. خواهشمند است واقعه طالق اينجانب با مشخصات ذيل را با آقاي:
نام مادر: نام پدر: نام خانوادگي: ف نام: حوزه: صادره از شهر: ف شماره شناسنامه:
گذرنامه:محل صدور شماره گذرنامه: ف محل تولد: سال / ماه/ روز تاريخ تولد: مذهب: :میزان تحصیالت شغل:
….……………………تاريخ: … ……..……………………………امضاء زن :
()امضاء متقاضي بايد با امضاء مندرج در گذرنامه وي مطابقت داشته باشد
را بنويسید: )لطفاً به انگلیسي و كامل نوشته شود.( خودمحل اقامت آدرس دقیق و شماره تلفن Street:
City: State: Zip Code:
Home Phone: ( ) _ _ _ - _ _ _ _ Work Phone: ( ) _ _ _ - _ _ _ _ Cell Phone: ( ) _ _ _ - _ _ _ _
E-Mail:
مشخصات مجری طالق و شهود شماره ملي: نام خانوادگي: نام: مجري طالق
شماره ملي: نام خانوادگي: نام: شاهد اول شماره ملي: نام خانوادگي: نام: شاهد دوم
-
034فرم بسمه تعالی
سی واشنگتن دی –دفتر حفاظت منافع جمهوری اسالمی ایران EMBASSY OF PAKISTAN
INTERESTS SECTION OF THE ISLAMIC REPUBLIC OF IRAN 1250 23RD STREET N.W. SUITE # 200, WASHINGTON, DC 20037
TEL: (202) 965-4990 FAX: (202) 965-1073 WWW.DAFTAR.ORG
Page 2 of 3 April 04, 2021
وکالتنامه ثبت طالق
تکمیل شده، و امضاء او در وکالتنامه با امضاء موجود در گذرنامه مطابقت داشته باشد. مردوکالتنامه زير بايستي بطور کامل توسط
مشخصات موکل: )شخص وکالت دهنده( شماره شناسنامه: نام پدر: نام خانوادگي: نام: شغل: شماره و محل صدور گذرنامه: سالتاريخ تولد: روز / ماه / -----------------------------------------------خيابان --------------شهر :آدرس در ايران
-----------------کد پستي - ( )تلفن: :محل اقامتآدرس
Street:
City: State: Zip Code:
Home Phone: ( ) _ _ _ - _ _ _ _ Work Phone: ( ) _ _ _ - _ _ _ _ Cell Phone: ( ) _ _ _ - _ _ _ _
E-Mail:
مشخصات وکيل: 82/40/4330 تاريخ تولد: احمد نام پدر: جواهری: نام خانوادگي محمدنام : سي دي کارمند دفتر حفاظت منافع جمهوري اسالمي ايران در واشنگتنشغل: تهران - 0402شماره و محل صدور شناسنامه:
مورد وکالت: ......................................................به موجب اين وکالتنامه وکيل فوق الذکر عالوه بر اظهار واقعه طالق اينجانب از همسرم بنام :
نمايد. دفاتر ثبت احوال را از طرف موکل در نمايندگي جمهوري اسالمي ايران در واشنگتن امضاء مي
سالروز / ماه / تاريخ: محل امضاء موکل:
)امضاء متقاضي بايد با امضاء مندرج در گذرنامه وي مطابقت داشته باشد.(
)لطفاً در اين قسمت مطلبي ننويسيد.(
-
034فرم بسمه تعالی
سی واشنگتن دی –دفتر حفاظت منافع جمهوری اسالمی ایران EMBASSY OF PAKISTAN
INTERESTS SECTION OF THE ISLAMIC REPUBLIC OF IRAN 1250 23RD STREET N.W. SUITE # 200, WASHINGTON, DC 20037
TEL: (202) 965-4990 FAX: (202) 965-1073 WWW.DAFTAR.ORG
Page 3 of 3 April 04, 2021
وکالتنامه ثبت طالق
تکمیل شده، و امضاء او در وکالتنامه با امضاء موجود در گذرنامه مطابقت داشته باشد. زنوکالتنامه زير بايستي بطور کامل توسط
مشخصات موکل: )شخص وکالت دهنده( شماره شناسنامه: نام پدر: نام خانوادگي: نام:
شغل: شماره و محل صدور گذرنامه: سالتاريخ تولد: روز / ماه / -----------------------------------------------خيابان --------------شهر :آدرس در ايران
-----------------کد پستي - ( )تلفن: محل اقامتآدرس
Street:
City: State: Zip Code:
Home Phone: ( ) _ _ _ - _ _ _ _ Work Phone: ( ) _ _ _ - _ _ _ _ Cell Phone: ( ) _ _ _ - _ _ _ _
E-Mail:
وکيل:مشخصات 82/40/4330 تاريخ تولد: احمد نام پدر: جواهری: نام خانوادگي محمدنام : سي کارمند دفتر حفاظت منافع جمهوري اسالمي ايران در واشنگتن ديشغل: تهران - 0402شماره و محل صدور شناسنامه:
مورد وکالت: ......................................................به موجب اين وکالتنامه وکيل فوق الذکر عالوه بر اظهار واقعه طالق اينجانب از همسرم بنام :
نمايد. دفاتر ثبت احوال را از طرف موکل در نمايندگي جمهوري اسالمي ايران در واشنگتن امضاء مي
سال روز / ماه / تاريخ: محل امضاء موکل:
)امضاء متقاضي بايد با امضاء مندرج در گذرنامه وي مطابقت داشته باشد.(
)لطفاً در اين قسمت مطلبي ننويسيد.(
-
باسمه تعالی
: شماره
: تاریخ
: پیوست
گواهی طالق شرعی نوع طالق:
بدینوسیله گواهی می شود:
تاااریخ .......... صااادره............. گذرنامااه بااه شااماره ملاای ........... فرزنااد ..................آقااا
.. و خااان. ................. فرزنااد ............. بااه شااماره ملاای گذرنامااه .............. ............ تولااد
مااااااااایالد برابااااااااار باااااااااا .............. در تااااااااااریخره ........... تااااااااااریخ تولاااااااااد ..........صااااااااااد
هجر شمسی با تحویل مدارک به ایا مرزازد درخواسات بات طاالق شار ی ....................تاریخ
و حکا. 5935 51 15قاانو حمایات از خاانواده مصاو 51خود را نمودناد. باه اساتناد تبصاره مااده
دادگاه محال ماابی زوجای ماذزورد و نهار باه اد. امکاا توافاق مجادد ج ات اداماه طالق صادره از
هجر شمسی .............. زندگی مشترک زناشویی صیغه طالق از نوع ) رجعی بائ ( در تاریخ
بااا ر ایاات طااوابط و مقااررات قااانونی ................. ماایالد توسااط آقااا .............. براباار بااا
:و در حطور مؤمنی و ش ود به شرح ذیل اجرا گردید همشروح
* زوجه ده طالق دارد ندارد.
* میزا بذل زوجه در صورت طالق از نوع بائ )خلع یا مبارات(...........................
)تأیید شاده توساط نماینادگی هاا جم اور * اجرا صیغه طالق شر ی به موج وزالتنامه رسمی
.............................. شماره ا در خارج از زشور و یا محاطر رسمی داخل زشور( اسالمی ایر
در ایاا .................... از سااو موزاال آقااا خااان................... صااادره............... ماور
مرزز جار شده است. )تصویر وزالتنامه موصوف پیوست می باشد.(
می باشد. ............. ر غیر مواقعه زوجه در تاریخ )روز و ماه و سال(* آخری ط
* زوجه حامله نمی باشد.
مالحهات:
مشخصات ش ود اجرا صیغه طالق شر ی:
امطاء شماره ملی گذرنامه نا. خانوادگیو نا. -5
امطاء شماره ملی گذرنامه نا. و نا. خانوادگی -1
نا. و نا. خانودگی امطاء زوج وزیل امطاء زوجه وزیل:نا. و نا. خانوادگی
............................................ ..........................................
تاریخد م ر و امطاء –طالق شر ی و نا. خانوادگی مجر صالحیت دار نا.
*******************************************************************************
زاه صاالحیت ..................... بدینوسیله تأیید می گردد گاواهی طاالق شار ی فاوق توساط آقاا
از سو اداره سجالت و احوال ............. مور ......................... ایشا طی نامه شماره
شخصیه ا ال. گردیدهد صادر شده است.
نا. خانوادگید م ر و امطاء مأمور زنسولینا. و
-
بر اسامی افراد دارای مجوز قوۀ قضائیه جمهوری اسالمی ایران به منظور اجراء صیغۀ طالق شرعی
: 15/51/5935مصوبه قانون حمایت از خانواده 51اساس تبصره ماده
حجت االسالم والمسلمین احمد بحرینیجناب آقای -5 مرکز تعلیمات اسالمی واشنگتن
IEC-MD.ORG:آدرس سایت 915- 9011101شماره تلفن:
915- 0101123شماره فکس: MD.ORG-IMAM@IECایمیل:
Islamic Education Centerآدرس: 7917 Montrose Road
Potomac, MD 20854
حجت االسالم والمسلمین محمد اسالمی قرائتیجناب آقای -1 یویورکمؤسسه اسالمی ن
ENGLISH.IINY.ORG:سایتآدرس 052-8151222شماره تلفن:
[email protected]ایمیل: Islamic Institute of New Yorkآدرس:
55-11 Queens Blvd Woodside, NY 11377
المسلمین محمد علی الهیحجت االسالم وجناب آقای -9 959-9135115تلفن:
[email protected]ایمیل: Islamic House of Wisdomآدرس:
2275 Ann Arbor Trail
Dearborn Heights, MI 48127
mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]
-
حجت االسالم والمسلمین سید مصطفی قزوینیجناب آقای -0 050-0911181تلفن:
[email protected]ایمیل: Islamic Education Center of Orange County Californiaآدرس:
3194-B Airport Loop Dr
Costa Mesa, CA 92626
حجت االسالم والمسلمین سید ظهیرالحسن نقویجناب آقای -1 311-1190103تلفن:
[email protected]ایمیل: P.O. BOX 880 آدرس:
Pleasanton, CA 94566
د و با دولت جمهوری اسالمی ایران و این نمایندگی مرتبط نشبا مستقل میفوق افرادیادآور می گردد
د. نباش نمی
در صورت داشتن هر گونه سؤال دیگر در رابطه با نحوۀ ثبت طالق، خواهشمند است با ایمیل [email protected] .تماس بگیرید
خصیهقسمت سجالت و احوال ش
mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]
