Varicella zoster virus induced haemolytic crisis in a child with congenital spherocytosis

Post on 25-Aug-2016

212 views 0 download

Transcript of Varicella zoster virus induced haemolytic crisis in a child with congenital spherocytosis

������ ������� ��� � � ���� � � � ���������� ������� � ���� �����

��������� ���� ��� ��� ������������ ���� �� � ��������� ��������� ��������

��������� � ������ ��� ��� ��������� ���� � ��� �� ����� ���� � ��������� �� ����� ����

��� ������� ���� ���� ������ � ��� ��� ���� �� ��� �!������������ �� �������� ���� !�������� "#$% ������ ������% &!�����"�� ����� � ��� ���!�� ����� ��� �� ���� ��� ��������� ��������� '����� �����(

���������� ������������� �� �!������ ��������� �������� �� ����� ��!�� �� ��������� ��� ��������� ������ "��� ����������� �� �����#������ �$��� �� �������� %!����& '!������!������� �� �����(������ �������� ���!�� ��������� ��� ��������� ������������ ������� �� ������� ��������� ��� �����!�������!�����& �������� "��� ���������� ������������� ��� �!����������� �������� ������ �!� �� ��������!� ) � ��� �� ����������� ���������������� "��� ����� ���������� �!�� ������������!� *�'+, %������-)��� ���!� *%)+, ��� ������ �����# ���!� *./+,&������!����� �� ��� �������� ��������� ������� ��� ���� ���������� ���������� ������������� �!� ����� �� ����������� "��� ���������0����� ���!� *+1+,&

�� 2-����-��� ��� (��"� �� ���� ���������� ������������� ��������� "��� � !���!�����!� 3�!����� ���������� "��� ���������&���������� ��� ������� "�� �������� ��� �� ���� �������� ���������&4�!��������� ������������� "�� ����� ��� �� ���������� �����������0��� ����� ��!� ��� ���� ������!��� !��� �� ��� �������&�������� �#�������� �������� �����������& 5����������-��� "�� ������& 6� �������� ���������� ���!�� �!������ ���������� �������� ���������� "�� � ��� *��������� ����� $7 $$ ���,8 ���������� 9 &:; *��������� ����� 9$;7::;,8�����!������ ��!�� $$� ��� *��������� ����� ��72� ���, "��� � �����������!� �� ��� ���� ��!�� �� :&�; *��������� ����� �&:;7 &�;,8������� ������������� ������� 29$ <=�� *��������� ����� 2�7::9 <=��, ��� ��������� ��������������� "�� $9 <=�� *�������������� :7$� <=��,& <������� ����������!������� "�� �������� "���� ����� ���! �����!��� �� �� ����� *��������� ����� $7 � �����,��� �� !����3!����� ���! �����!��� �� �� �����& !���� ���������� ���� ��� �������� ���������� ����� *>/, "�� 9� > : ��� ��� ���������� 9$&9 > &9�;& ?"� "��(� ������ ������������ ��������� ��� �����!������ ��!�� "�� 9:2 ��� "��� ��������� ���!� �� 2;& ?�� �������@� ��������� "�� ������� ���-����������& %���� ���� ����� 3�!����� ��� ��������& /��!�����!��� ����� ��0�� ���A�� ���������� ��� ����������������� �������� ���!��& �����!������ ��!�� ��������� �� ��: ���"��� � �������� ���!� �� $&�;& ) � ��������!� �'+ ��� ./+���������� "��� ��������& %)+ ���-���� "�� �������� "��������� ����� ������ ������� *+��, <�B ����� * � ��, ��� +�� <�' �����"��� ��������& +1+ %5</� "�� �������� "��� �� �������� <�B ������� &9� *�������� C�&�, <�' ����� �� �&�� *�������� C�&�, ����������� A#����� �!�������� *�D <�, ����� "�� � ��& /�#"��(� ����� %)+ ��� +1+ ���������� "��� ����������& )��� <�'������ "��� ��������& %)+ <�B +�� ����� "�� � �� ��� +1+ <�B����� &9�& +1+ �D <� ����� "�� �:�& B�!����-�-���������

������������� �������� "�� ����� �� "��� �� ����� ����!�����������&

+1+ �������� ����� ���������� ������������� ���� ��� ����������� ���!��!�� ��� ��� ������ �!� ������ ���� �!���� ��� ����������� �!���� ���������& ���� ������ ����!��� �#����-���� �� +1+ ������������� ���� ��� �������� ��� ��� �9��������� �������� ��� ��� <�B D� ������� �������� E�F&%#�������� �� ��� �9� �������� �� ������������ ��������� ����������� ������� ��� �������� � ����� �������������� ���-����& %#�������� �� ��� <�B D� �������� �� �������� ����!������������! ����������� ����������� ����������� ��� ���!���������!���� �������� E F& �����!�� �#������ ���� �� �������� <�' ������� ��������� ��� ���� ��������� �� � ��" �������"��� ���� ����!����� �!��-�!�� ��������� E$F& ?���� �����-������������� �������� �� ��� ����������� ���!�� � ��������������� �� �������� "��� ���������� �������������&

�����!�� ��������� ��������� "�� ���������� ����������� ����%)+ ��� +1+ ���������� "��� ��������& <� �������� ����� ����: ����� "��� ������ %)+ ��������� <�' ���������� �� +����������� ��������� "����� � �� 9 ����� ��� +�� <�B �������� ������� E9F& <� ��� �!������� ������� "��� %)+-���!��� ����������������� ���������� ������������� ��������� ������ ���!����"����� "��( �����"��� ����� �� ����!������� ������ E:F&<� �!� ������� ��������� ������ ��� ��� ��� �� �� ���!��� �� %)+���������& 4������ ����!������� ������ ��� �����!�� ����-�������� "��� �������� ��� 3�!����� ���!���� ��!������!��� "������������& +�� <�' ����������� "����� � "��(� ��� ��� +�� <�B����� ��� ��� ������ �!�������� �� � ��������� ��������!� ����!-�������& <� �����!���� +1+ � �!����� ���� �� ��� ������ ����� �� ����� �� ��� ���� �� �������� �� ��������� ������ �� �����������������������& ?��� ������ ���!�� ��� ��� ���� �� �!����� ��!�� ����� �������� �� +1+ ��������� �� �������� "��� ���������� ������-������� "��� ������ �� ����!����� �� ��������� ���������� �� +1+�!��������&

���������

& .����� �G +����� '� B����� H5 H���� ./ +����������B' * �2�, G���������� ��������� �� ���(�� ������������ �����������! �������� �� ���!�& H ���� <����� 2�� $�97 $��

�& 5��"�� + /����� ' B���� � * ���, ���� �!����� �#�������� �����������-0����� ���!� ������������� ��� D� ��������& +������� �2� ��97���

9& /!��� � %��� I * �2$, %������-)��� ���!� ��������!� ���-�!������� �� ��������& <<& .���������� �������� ��� �����-�����A����������& G��������� �$� � 7 � �

:& ?����� HH * ��9, .�������� �� ��������!� ����!������������������ ���������� �������������& )'H :� $�$7$��

$& ?����� J ?���(� . '��� � J����(� 4 =���(�"� ' * ��2,.������� ����� ���������� "��� ���� ����!����� �!��������(����# ��� � �����" �� ��� �������!��& H G������ .�����6���� ��� :�7 $

G& ?�����K ��� *�, � I& J����� � �& B�����# � H& .!���� � /& /!����������� �� G���������� ��������@� .������� � �!� L����-��0�M � B����� : /"��0�������-���� G�����&?�����K ���N��!��&��8D�#� O: -��-92�:��:

%!� H G������ *����, $�� �227�� � /�������-+����� ���� �%/%���. 5%??%�/