Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

Post on 02-Jan-2016

77 views 3 download

Tags:

description

Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling. Jarle Eknes, daglig leder Stiftelsen SOR Psykologspesialist. Kategorier –ikke helt eksakt…. American Association on Intellectual and Developmental Disabilities (AAIDD) - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

Utviklingshemning

-klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

Jarle Eknes, daglig leder Stiftelsen SORPsykologspesialist

Kategorier –ikke helt eksakt…

American Association on Intellectual and Developmental Disabilities (AAIDD)

Association of medical officers of american institutions for idiotic and feebleminded persons (1876)

første manual publisert 1921

to standardavvik 2,27 %

1959 (da var organisasjonens forkortelse AAMD) ett standardavvik, IQ 85, 15 % av befolkningen –til 1973

Ut: mental retardation,

Inn: Intellectual disability (Intellectual developmental disorder).

Medikamenter

Skal vi som ikke er leger la være å blande oss inn i medikamentell behandling for personer med utviklingshemning?

Feilmedisinering?

https://vimeo.com/34160138

Legemiddelreklamen forteller halvsannheter

Bare rundt halvparten av påstandene i legemiddelreklame mottatt av allmennleger var korrekte og klinisk relevante, viser ny studie. Leger mottar betydelige mengder legemiddelreklame.

Reklamen påvirker hva de forskriver til pasientene. En ny studie viser at bare rundt halvparten av påstandene i denne reklamen er korrekt og relevant. Dokumentasjonen er ofte basert på artikler som legemiddelfirmaene selv står bak, og firmaene lar være å publisere studier med «negative» resultater.

Av 156 påstander ble 56 % vurdert å være riktige. Resultatet samsvarer med en tilsvarende studie fra 2004.

Tidsskrift for Den norske legeforening, 02.09. 2014 (Eline Feriring)

Effekt av medikamenter

Industrisponsedeforskning viser langt gunstigere effekt enn uavhengiforskning.

Influensamedisinene tamiflu og relenza, svineinfluensaepidemien i 2009.

Etter tre års hardt press ga produsentene etter og offentliggjorde resultatene av sentrale kliniske studier som lenge hadde forblitt upublisert. Nye analyser fra uavhengige forskere viser at hovedeffekten av vaksinene ikke utgjorde mer enn en halv dag kortere sengeleie. Det var ingen påvisbar effekt verken på sykehusinnleggelser eller død. Brænd og Straand, Tidsskrift for Den norske legeforening

02.09.2014

Alvorlig depresjon

Tvangslidelse

Arne –tvangslidelse

Smittefrykt

Skifter klær mange ganger om dagen

Vasker 4 maskiner med klær hver dag

Må dusje hvis han har bæsjet

Må være helt naken og ikke holde i penis når han tisser

Er plaget – ønsker hjelp - motivert

Stein – Down syndrom, dyp utviklingshemning, tvangslidelse og depresjon

Trang til å grave avføring fra rompe og spise dette

Trang til å flytte på gjenstander «til det kjennes riktig»

Trang til å tømme halvfulle kopper

Klarer ikke å gå over streker / dørterskler

Morten – autisme, lett utviklingshemning - og tvangslidelse?

Slikke på vinduer, bordflater osv.

Berøre gjenstander

Legge seg ned på bakken, rulle rundt

Falle ned på knærne, reise seg opp igjen

Topp motivert for hjelp

Trine –moderat utviklingshemning, deprimert, angst

Snudd opp ned på døgnet

Redd for å ha lyset av

Generelt redd

Energifattig

Jon –lett utviklingshemning, schizofreni

Angst for å gå til jobb i skogen / oppoverbakke / høy puls

Stine – moderat / alvorlig utviklingshemning, trang til å skade

Trang til å ta andres briller

Trang til å skjære seg med kniv

Trang til å løpe ut, skade seg

Trang til å ødelegge

https://vimeo.com/34370921

Rolf –autisme, alvorlig utviklingshemning, hundefobi

Samarbeid med pårørende