TRYOUT DIGITAL 125 RONINSenin 19 Januari 2015101.Seorang wanita, uia !5 ta"un, #en$erita %an%er &er'i( ta$iu# ter#ina) *ang#e#i)i%i ang%a "ara+an "i$u+ angat %e&i) $an ering%a)i #eraa %ea%itan. Do%ter#e#,eri%an tera+i #or-in untu% #eringan%an %ea%itan +aien. .aien #eraa"i$u+n*a u$a" ti$a% ,erguna $an#e#inta $oi #or-in$inai%%anagar ti$a%#eraa a%it $an#eningga) $engantenang. Do%ter#eno)a%+er#intaan+aien.A+a%ai$a"$aareti%*ang#en$aari%e+utuan $o%ter/a. Beneficence,. Non0#a)e-i&en&e&. Juti&e$. Autono#*e. A)trui#102.Seorang )a%i0)a%i uia !0 ta"un $atang %e +ra%ti% $o%ter $engan %e)u"an ti#,u)ge)e#,ungge)e#,ung $i e%itar +eni $an teraa +eri" e+erti ter,a%ar. Ge)e#,ung*ang +e&a" #eni#,u)%an )u%a ,ernana" $an teraa n*eri. N*eri 1uga $iraa%an aat,uang air %e&i). .a$a +e#eri%aan -ii% $i$a+ati +e#,earan %e)en1ar inguina). A+a$iagnoa $ari %au tere,ut/a. Li#-ogranu)o#a 'enereu#b. Syphilis&. Gonorr"ea$. 2"an&roi$e. 3er+e i#+)e(104.Seorang)a%i0)a%i, uia50ta"un$atang%eUGDRS$engan%e)u"an%eu)itan,uang air %e&i) $an n*eri. Se,e)u#n*a +aien ter1atu" $an e)ang%angan #e#,entur+a)ang,ei. Dari +e#eri%aan$i1u#+ai %e)uar$ara"$ari#eatuuret"rae%terna,ta#+a%"e#ato#$an,eng%a%$i +erineu#$an%rotu#. 6e#ung%inan$iagnoi+a$a +aien ini a$a)a"/a. Ru+ture 'ei%a,. Ru+ture %rotu#&. Ru+ture tetid. Rupture urethra anteriore. Ru+ture uret"ra +oterior10!.Seorangwanitauia20ta"un#enga)a#i -ra%tur174+ro%i#a)-e#urinitra.Do%ter ,e$a"#e#aangtorni8uet untu%#engurangi +er$ara"ane)a#a o+erai.Sete)a"o+erai, +aien$i+in$a"%eruangan$an%e)uarga#en$a+ati %a%i +aien#e#,iru, arteri $ora)i +e$i tera,a )e#a". .erawat #e)i"at torni8uet #ai"ter+aang, #e)e+an*a $an %on$ii +aien #e#,ai%. .eritiwa tere,ut #au% $a)a#%ai$a" ,ioeti% a+a/a. Near#ib. Latent error&. Un-oreeea,)e$. A$'ere e'ente. A&&e+ta,e) Ri%105.Ana% uia 10 ta"un $i,awa i,un*a %e UGD RS %arena %e1ang. 6e1ang ter1a$i $iru#a" e)a#a 10 #enit, $i$a"u)ui ,er%unang0%unang $an ering ,eru)ang..e#eri%aan -ii% $i$a+at%an %e1ang, +enurunan %ea$aran, u"u 49,2: 2..e#eri%aan a+a *ang $i+er)u%an untu% %e+entingan $iagnoa/a. ;;Gb. MRI&. 2T &an$. ?@$. Di,eri%an OAT 2 #a&a#e. Di,eri%an o,at TE a#a e+erti a*a"n*a140.Seorang)a%i0)a%i, uia49ta"un, $atang%eUGD$engan%e)u"ann*eri $a$ae,e)a" %iri $an ea% na+a ,erat e1a% 2 #inggu *ang )a)u. Sea% $iraa%an e#a%in#e#,erat. Se,e)u#n*a +aien #enga)a#i ,atu% ,er$a"a%. .e#eri%aan -ii%$i$a+at%anTD1207B0##3g, na$i 120(7#enit, u"u49.902. .a$a+e#eri%aant"ora( $i$a+at%an gera% $a$a %iri tertingga) aat +erna+aan, ,entu% $a$a %iri#en&e#,ung, I2S #e)e,ar, +a$a +er%ui $i$a+at%an re$u+ #u)ai I2S IA %e ,awa",+a$aau%u)tai $i$a+at%anuarana+a#enurun, ti$a%a$aron%i. Diagnoi*ang#ung%in a$a)a"=a. /fusi pleura ,. .neu#ot"ora(&. .eri&ar$iti$. .neu#onia )o,ari e. .)euriti141..aien, $iantar %e UGD%arena ea%na+a ete)a"#enga)a#i 6LL11a#e,e)u#n*a. .a$a 6LL $a$a +aien ter,entur. Dari +e#eri%aan $i$a+at%an gera%an$a$a %iri tertingga), tra&"ea ter$orong%e %anan, JA.#ening%at, uara -re#itu#enurun, +a$a+er%ui uara"i+erreonan, $anau%u)tai $i$a+at%anuarana+a#enurun. Tata)a%ana awa) +a$a +aien ini a$a)a"=a. O%igen te%anan tinggib. $ericardiocentesis&. Drainae &a'u# +)eura$. Tora%ointeie. Tora%oto#i142.Seorang )a%i0)a%i, uia 20 ta"un, $atang %e +ra%te% $o%ter $engan %e)u"an #ata%anan #era" e1a% 5 "ari. 6e)u"an $iertai +eng)i"atan #enurun, n*eri, $an raa i)auter"a$a+ &a"a*a, na#un ti$a% a$a n*eri untu% +ergera%an otot e%terna) ,o)a #ata.Dari +e#eri%aan $i$a+at%an in1e%i i)iar +eri%ornea, 2OA %eru", 6. >?@, ter$a+at*ne&"ia+oterior, )ena1erni", $ari +e#eri%aan-un$ue&araa#ar $i$a+at%anre-)e% retina +oiti-. Tera+i *ang $a+at $i,eri%an +a$a +aien= a. !ntibiotic,. Steroi$&. Ana)gei&$. ?@.Diagnoi *ang #ung%in a$a)a"=a. !bortus iinens,. A,ortu ini+ien&. A,ortu in%o#+)it$. A,ortu %o#+)ite. A,ortu e+ti&145.Seorang wanita, uia 45 ta"un, $atang %e +u%e#a, $engan %e)u"an %e+uti"ane1a% 1 #inggu. 6e+uti"an ,erwarna +uti" %e%uningan, ,er,ua, $an teraa gata) $an+eri". Dari +e#eri%aan $i$a+at%an )u%a ,inti%0,inti% +er$ara"an %e#era"an $i$in$ing &er'i( >traw,err* &er'i(@. .a$a +e#eri%aan e$iaan ,aa" $i$a+at%an-)age))ate $engan gera% a%ti-. .en*e,a, $ari %e)u"an tere,ut a$a)a"=a. "rikooniasis,. 2an$i$oi&. Ea&teria) 'aginoi$. 2")a#*$iae. 3er+e genita)i145.Seorang wanita, uia 25 ta"un G2.1A0, $engan %e"a#i)an 10 #inggu, $atang %eUGD ete)a" $igigit an1ing. Dari +e#eri%aan $i$a+at%an a$an*a 2 gigitan $i )engan,$an 1 gigitan $i %a%i. Eagai#ana +enata)a%anaan *ang te+at=a. Segera diberikan !R6 dan iunoglobulin,. Tunggu a#+ai #un&u) tan$a0tan$a ra,ie, )a)u egera ,eri ARA&. O,er'ai, ,i)a an1ing #ati, ,eri%an ARA$. Tun$a i##unog)o,u)in ra,ie a#+ai #e)a"ir%ane. 3an*a $i,eri"%an %arena ARA %ontrain$i%ai untu% tri#eter +erta#a149.Seorang +ria, uia !5 ta"un, $i,awa %e UGD $engan %e)u"an ea% na+a e)a#a1,u)anini. Sea%1uga$iertai $a$a,er$e,ar.Itrin*a#en1e)a%an,a"wa+aien)e,i" ering ,era%ti'ita $i te#+at ti$ur. Dari +e#eri%aan -ii% $i$a+at%an TD 1!07B0##3g, na$i 9B(7 #enit, re+irai 40(7#enit, u"u49.202, $anter$a+at #ur#ur"o)oito)i% $era1at III75. Diagnoi *ang +a)ing #ung%in $ari +aien a$a)a"=a. Regurgitasi itral,. Stenoi #itra)&. Stenoi aorta$. Regurgitai tri&u+i$e. ASD14B.Seorangwanita, uia !5ta"un, #enge)u"eringteraa n*eri $i +erge)angantangan. N*eri #en1a)ar %e i,u1ari, 1ari atu, $an1ari tenga"$ii%uti raa %e,ateruta#a +a$a #a)a#"ari. .a$a +e#eri%aan +engetu%an +erge)angan tangan,$i$a+at%an n*eri #en1a)ar %e 1ari 1, 2, $an 4. Diagnoi +a$a +aien ini a$a)a"=a. ;r, +a)*,. 6)u#+%e +a)*&. De Huar'ein S*n$ro#e$. R"eu#atoi$ artritie. 1arpal tunnel syndroe149.Ea*i ,eru#ur 4 "ari $i,awa i,un*a %e +u%e#a %arena #ata #era" $an %e)uar,an*a% %otoran $i #atan*a. 6otoran ,erwarna %uning, $an angat ,an*a% teruta#aaat +agi "ari e"ingga,a*i ti$a%$a+at #e#,u%a#ata. .a$a+e#eri%aan-ii%$i$a+at%an+a)+e,ra) e$e#a$anin1e%i +eri%ornea) ertai)iar. .a$a+e#eri%aangra#$ari %otoran#ata$i$a+at%an$i+)o&o&&ugra#>0@. Tera+i *angte+at untu%+aien a$a)a"=a. Tetrai%)inb. -eoycin&. Genta#*&in$. 6)ora#-eni%o)e. .o)*#i(in1!0.Seorang wanita,uia 40 ta"un, $atang %e +u%e#a $engan %e)u"an ,atu%,er$a"a% $iertai ea% na+a e1a% 4 #inggu *ang )a)u. 6e)u"an 1uga $iertai ering$e#a#, ering ,er%eringat $ingin aat #a)a# "ari, na-u #a%an #enurun, $an ,erat,a$an#a%inturun. .a$a+e#eri%aan-ii%$ite#u%anron%i %aar+a$aa+e(+aru%anan. .a$a +e#eri%aan)a,oratoriu#$i$a+at%an3,9g7$), )eu%oit B.5007#),tro#,oit 200.0007#), L;D 50 ##71a#. Dari +enge&atan $ite#u%an ETA ?17?27?4..engo,atan *ang te+at untu% +aien ini a$a)a"=a. ,R47//8R479,. 2R3I;S71R3I;75R3;&. 2R3I;75R3;$. 5R3Ie. 5R3;1!1.Seorang+ere#+uan, uia!0ta"un, $atang%e+ra%te%$o%ter $engan%e)u"ann*eri %e+a)a. N*eri %e+a)a u$a" $ia)a#i e)a#a 5 ,u)an ini. N*eri $iertai %e%a%uanotot )e"er $an eniti'e ter"a$a+ uara. A+a%a" $iagnoi +aien tere,ut=a. )+/lpb : rague. Se) e+it"e) K ragu159.Seorang wanita, uia 25 ta"un, $atang %e +ra%te% $o%ter u#u# $engan %e)u"an%e+uti"an *ang ,an*a%. Riwa*at +aien u%a ,erganti0ganti +aangan. Dari+e#eri%aangenita)ia $i$a+at%an,en1o)ane%o-iti%$i %e)a#in, #u)ti+)e, e+erti1engger a*a#. Tera+i +erta#a +a$a +aien a$a)a"=a. $odofilin,. ;)e%tro%auter&. Anti,ioti&$. Anti'ira)e. e%ii15B.Seorang ana%,uia 4 ta"un, $i,awa %e UGD %arena %e1ang. 6e1ang u$a" ter1a$i 2%a)i, $an aat $i,awa %e UGD #ai" %e1ang. .enata)a%anaan *ang te+at untu% +aiena$a)a"=a. &ia=epa rectal,. DiaCe+a# intra'ena&. ."eno,ar,ita)$. ."en*toine. .ro+o-o)159.Seorang )a%i0)a%i, uia !! ta"un, $i,awa %e UGDo)e" %e)uargan*a %arena+enurunan %ea$aran e1a% ! "ari *ang )a)u. Se,e)u#n*a, $ua "ari *ang )a)u#enga)a#i $e#a# $an ,atu% ,er$a"a%. .a$a +e#eri%aan -ii% +aien )e#a", ti$a%a$ar, ea%, TD 1207B0 ##3g, na$i 120(7#enit, re+irai 42(7#enit, u"u 4B.202,%u)it%ering, ter&iu#,au,ua"egar.GDS520#g7$).A+a+enangananawa)*ang$a+at $i)a%u%an untu% #engatai ea%/a. Turun%an gu)a $ara",. Re"i$rai&. Eeri%an anti,ioti&d. oksigenasi *L/e. Eeri%an ne,u)iai a),uta#o)190.Seorang ana% )a%i0)a%i, u#ur 5 ta"un, $atang $engan %e)u"an ,eng%a% $ie)uru"tu,u". Eeng%a% awa)n*a "an*a $i%e)o+a% #ata %e#u$ian #en*e,ar %e e)uru" tu,u"..a$a +e#eri%aan -ii% $ite#u%an TD 1207B0##3g,na$i B5(7#enit, RR 24(7#enit.Dite#u%an e$e#a anaar&a $i e)uru" tu,u". 3ai) +e#eri%aan +enun1ang a),u#in$ara" 1.5 g7$), +roteinuria !?, TG 195 #g7$), &"o)etero) tota) 245 #g7$), LDL 24B#g7$). .e#eri%aan )an1utan *ang $i,utu"%an untu% #enega%%an $iagnoi a$a)a"/a. 6u)tur urine,. 6u)tur $ara"&. Dara" )eng%a+$. .rotein tota)e. $rotein /sbach191.Ana%, uia 5 ta"un, EE 1B.5 %g. Diare ,erat. Ta#+a% )e#a", turgor %u)it turun,&a+i))ar* re-i)) ti#e Q2 $eti%. Diagnoi=a. Diare ? giCi ,uru%,. Diare ? giCi %urangc. &iare ? noro@eight$. Diare ? giCi )e,i"e. Diare ? o,eita192.Do%ter ,eren&ana #e)a%u%an +en*u)u"an tentang giCi.