Burnout, Stress Post-Traumatique et Empathie chez éducateurs et soignants en formation

Faye Dumanget, C.,1 Boudoukha, A. H.,1 Marjolet, M.2

1UNAM UPRES - Laboratoire LPPL EA 4638 - Université de Nantes (Auteur correspondant : fayedumanget@orange.fr )

2 Service Universitaire de Médecine Préventive et de Promotion de la Santé (SUMPPS)

Discussion Générale et Conclusion

•  67 % de trouble de burnout à au moins une dimension. •  36% des étudiants ont un niveau de stress pathologique.

48% de stress clinique (60% chez les ES) et 46% de stress académique (68% chez les IDE).

•  Empathie : faiblesse dans les dimensions émotionnelles. Corrélation positive significative entre l’accomplissement personnel et la prise de perspective (p<0,0001). 30% de la variance de l’accomplissement personnel explique la prise de perspective empathique.

•  Poursuivre les recherches (échantillonnage, étude longitudinale)

•  Mettre en place des prises en charge structurées dès la formation : Ø  Pour améliorer le sentiment d’auto-efficacité des

éducateurs et soignants en formation Ø  Pour aider ces futurs professionnels à dépasser les

situations relationnelles stressantes voire traumatiques.

Facteurs de risques •  Sentiment d’accomplissement faible •  Epuisement émotionnel •  Des difficultés de régulation émotionnelle et dans les

habiletés empathiques

Facteurs de protection •  Des stratégies combinées •  Des exercices de contrôle sur soi •  Une réévaluation des schémas de pensées

EE  SEVERE   DP  sévère   AP  BAS  ES  %   4%   2%   15%  

IDE  %   12%   3%   24%  

0%  

5%  

10%  

15%  

20%  

25%  

Pourcentage  des  niveaux  sévères  au  MBI  

ES  %   IDE  %  

Les événements stressants et traumatiques peuvent avoir un impact négatif sur la santé des soignants et travailleurs sociaux (burnout, stress post-traumatique) ainsi que sur la relation avec les « patients » (perte d’empathie).

Qu’en est-il chez les infirmiers (IDE) et éducateurs spécialisés (ES) en formation ?

42ème congrès annuel Vendredi 12 et

samedi 13 décembre 2014

Etude 2 Qualitative Cette étude vise à appréhender les sources de stress et les

stratégies de faire face (coping 4 )

Etude 1 Quantitative Cette étude vise à évaluer les niveaux de burnout, de

stress traumatique et d’empathie

8  9  

2  3  

4  

2  

15  

13  

9  

11  

4   4  5  

3  

20  19  

0  

5  

10  

15  

20  

25  

ES   IDE   ES   IDE   ES   IDE   ES   IDE  

Symptômes  intrusifs   Symptômes  d'évitement   Symptômes  d'hyperacHvité  neurovégétaHve  

TOTAL  

Scores  à  l’IES-­‐R  

année  1   année  2  

Des stress majeurs

•  Educateurs : l’« accompagnement » psychosocial (p<0,0001), la violence (p = 0,004), la relation de confiance (p<0,0001).

•  Infirmiers: la « démarche de soins » (p<0,0001), les « enseignements » (p=0,01).

Coping soutien social (p < 0,0001)

Soutenir  les  

émoHons  

Référents/formateurs  

Groupe/collègues  

Contrôle  de  soi  

Travail  

RéévaluaHon  posiHve  

Réseau  extérieur  

1 Maslach, C., Schaufeli, W. B., & Leiter, M. P. (2001). Job burnout. Annual Review of Psychology, 52(1), 397–422. 2 Boudoukha, A.-H. (2009). Burn-out et traumatismes psychologiques. Dunod. 3 Tarquinio, C. (2012). L’empathie: une dimension centrale du processus psychothérapeutique. In Manuel des psychothérapies complémentaires. Dunod. 4 Lazarus, R. S., & Folkman, S. (1984). Stress, Appraisal, and Coping. Springer Publishing Company

Méthode Participants : 34 Infirmiers et 55 Éducateurs Matériel : MBI (burnout1) ; IES-R (trauma2 ); JSPE-F (empathie3)

Procédure : dossiers de questionnaires, traitement R

Méthode Participants : 21 Infirmiers et 21 Éducateurs Matériel : Entretiens semi-directifs

Procédure : verbatim d’entretiens, analyses IRAMuteq

Résultats Résultats