MÉTODO LEE SILVERMAN VOICE TREATMENT (LSVT®)

NOMBRE: JOCELYN VERGARA

SUPERVISORA DE PRACTICA: INGEBORG PACHECO

INSTITUCIÓN: HOSPITAL DR. GUSTAVO FRICKE

INTRODUCCIÓN

Trastorno degenerativo del sistema nervioso

central (SNC)substantia nigra

del cerebro medio

Signos clínicos

Bradicinesia, temblor en

reposo, rigidez y alteración de los

reflejos posturales

ENFERMEDAD DE PARKINSON

DISARTRIA HIPOCINÉTICA Movimientos lentos y débiles, imprecisos o no coordinados de los músculos implicados en la

producción del habla, debido a la confusión con la ejecución motora y también en el proceso de

planificación de la producción.

Resonanc

ia

• Alteración cierre del esfínter velofaríngeo, la disminución de la amplitud de apertura de la boca y la falta de la presión intra-oral.

Respiración

• Reducción de movimiento de la caja torácica, insuficiente de aire durante la producción de la voz y la consiguiente reducción en la intensidad de voz, la emisión de frases más cortas, la velocidad del habla variadas y abruptos interrupciones

VOZ

• La limitación de la frecuencia y la intensidad de la modulación, la reducción de la intensidad (hipofonía) y cambios en la calidad, la ronquera y respiración dificultosa con normalidad. AFECTA EN LA PROSODIA, MONOTINIA

Articulación

• vacilante discurso / disfluente y se caracterizan por consonantes imprecisas, lo que refleja las limitaciones a la circulación de las estructuras orofaciales y las pérdidas en el grado de apertura y cierre de la boca, en diferentes puntos de articulación.

MÉTODO LEE SILVERMANN VOICE TREATMENT (LSVT),

Mejorar el volumende voz con la inmediata verificación en la inteligibilidad de la comunicación diaria.

Producir una voz más alta a través del aumento del esfuerzo vocal.

Disartria Hipocinética Disfagia

(INDIRECTA)

Centrarse en voz: HIPOFONÍA. promueve la

mejora de aducción pliegue de voz y soporte respiratorio que aumentar la intensidad

de la voz

Esfuerzo intenso: puede cruzar la barrera de la rigidez y la bradicinesia y mejorar el

funcionamiento de los músculos. PLASTICIDAD

NEURONAL

Cuidados intensivos: promueve la oportunidad

diaria para practicar el mayor esfuerzo para hablar

más fuerte.

Calibración: cantidad subjetiva de esfuerzo

requerido para hablar más alto. Voz necesita amplia

gama

Cuantificación: es estimular un mayor esfuerzo para

hablar más fuerte. Programas informáticos

cinco conceptos clave LSVT

16 sesiones, una hora, durante un mes, donde se hace hincapié Control consiente del esfuerzo fonatorio

Son ejercicios que el paciente debe repetir todas las sesiones

Fonación sostenida de una /a/ durante el máximo de tiempo. Repetir 10 a 15 veces.

Realizar fonación sostenida de una /a/ todo el tiempo posible y ampliando modificaciones en el rango frecuencial . 10 a 15 veces en frecuencias altas y bajas

Luego se utiliza lo aprendido en 10 frases seleccionadas por el paciente, las mas utilizada por él todos los días. Va aumentando complejidad. RETROALIMENTACION.

Resultados LSVT

Mejora la hipofonía

Mejora la expresión

facial (hipomimia)

Sinergia de los músculos

laríngeos y supralaríngea

Configuración articulatoria

Mejorar el control neuromuscular de la

lengua durante la fase oral y faríngea

51 % de reducción de la cantidad de trastornos

deglutorios .

Tiempo de transito oral y tiempo de transito faríngeo que están

prolongados, disminuyen

Sinergia de los músculos laríngeos y supralaríngea

Deglución

Plan de tratamiento para disartria Hipocinética

1.Habilidades cognitivas // 2.postura

3.tono muscular 4.Contenidos de Respiración y voz –

Método LSVT5.Contenidos de Articulación 6.Contenidos de Resonancia

7.Contenidos de Prosodia

Conclusión

BIBLIOGRAFÍA

• Alice Estevo Dias, Hsin Fen Chien, Egberto Reis Barbosa. O método Lee Silverman para reabilitação da fala na doença de Parkinson. Rev Neurocienc 2011;19(3):551-557

• Melle , N (2007). Guia de intervención logopedica en la disartria. Síntesis: España