Leplacenta:évolution chezlesmammifèresou pourquoi laprééclampsie est une maladie

propre auxhumains

Preeclampsiaismainlyahumandisease

AnthonyM.Carter,Odense,Denmark

L’ordredesprimates

LesstrepsirhinniensLesloris etleslémurs

LeshaplorrhinniensLestarsiers

LessingesduNouveauMonde

Lessingesdel’Ancien Monde

Leshylobatidés (gibbons)

Lesgrandssinges

Leslorisetleslémursontdesplacentasépithéliochoriaux

SegmentdeparoiutérinedegalagodeDemidoff (G.demidoff)Retr.=espacederétractionartificielleentrelespartiefœtaleetmaternelleGérardArchAnat Microsc 1929;25:56-68

PrimatesJean-JacquesPetter etFrançoisDesbordes

Leslorisetleslémursontdesplacentasépithéliochoriaux

LeplacentachezlegalagoduSénégal (G.senegalensis)

Labarrièrecomprendl'endothéliumfœtal(FE),letrophoblaste(TR),l'épithéliumutérin(EC)etl'endothéliummaternel(ME)

Njogu etal.Placenta2006;27:771-9

L’ordredesprimates

LeshaplorrhinniensLestarsiers

LessingesduNouveauMonde

Lessingesdel’Ancien Monde

Leshylobatidés (gibbons)

Lesgrandssinges

Leplacentadelasourisetleplacentahumain

Lasouris:typelabyrinthique Lafemme:chambreintervilleuse

Malassiné,Frendo etEvain-BrionHumanReproduction Update2003

Leplacentalabyrinthiquedugrandcabiai

Lesangmaternels'écouledansdescanauxtrophoblastiquesparallèlesauxcapillairesfœtauxreprésentésenfontedecorrosion(gauche)etencoupetransversale(droite).

Miglino etal.2004 Miglino etal.2003

Ledébitàcontre-courantdansleplacentadugrandcabiai

Lesangmaternelcirculedansdescanauxtrophoblastiquesparallèlesauxcapillairesfœtaux

Miglino etal.2004

Lesdermoptèressontplusprochesdesprimates

Hubrecht 1919

©NormanLim

Lesdermoptèressontplusprochesdesprimates

Masonetal.Sci Adv 2016;2:e1600633

Leplacentalabyrinthiqued’undermoptère(Cynocephalus volans)

Carteretal.Placenta2017;55:47-53

Leplacentatrabéculaired’unsingeduNouveauMonde

Carter&Mess JMorphol 2013;274:557-569

Leencarte:Jean-JacquesPetter&FrancoisDesbordes

PlacentaducapucinàfrontsblancsCebusalbifrons (HillCollection)

Lesbranchesvilleusessontreliéespardesanastomosessyncytiales

Leplacentavilleuxd’unsingedel’AncienMonde

Placentadupatas(Erythrocebuspatas)avecvillositésetlachambreintervilleuse

Benirschke Comparative Placentation

Leencarte:Jean-JacquesPetter&FrancoisDesbordes

L’évolutionduplacentachezlesprimates

Carteretal.Placenta2017;55:47-53

Étude angiographique delacirculationutéroplacentaire chez lessinges

L’instrumentation utilisée encinéradiographiePanigel 1967BullAssoc Anat

Lesorificesartérielsd’entréedusangmaterneldanslachambreintervilleuse duplacentahumain

Aspectradiologiquedelapénétrationdúne substanceradio-opaqueperfuséedansl’espaceintervilleux àtraversl’orificed’uneartère

utéroplacentaire;As=l’artèrespiralée;JB=lejetdeBorell;VF=l’arbrevillositaire ducotylédon(Panigel 1968BullAssocAnat)

Spiralart.lumen

Endovasc.trophoblast

Ledéfautderemodelagevasculaireutérin

Grâce àRobertPijnenborg

L’invasion trophoblastique suitdeuxchemins

Hunkapiller &FisherMethodsEnzymol.2008;445:281–302

Trophoblaste interstitiel Trophoblaste endovasculaire

Absencedel’invasiondelaportioninterstitielledel’utéruschezlessingesdel’AncienMonde

Limitenetteentrecoquecytotrophoblastique etstromamaternelchezlemacaque(cytokératine)

Enders&BlankenshipActa Anat 1997;159:169-193

cytotrophoblastic shell

glandsdecidua

L’invasionendovasculaire desartèresutérineschezlessingesdel’AncienMonde

Sited'implantationde15jours

Endersetal.Acta Anat 1996;155:145-162

Cytokératine (trophoblaste) Desmin (muscle lisse)

Myomètre

Trophoblasteinterstitiel

Trophoblasteendovasculaire

L’invasiontrophoblastiqueestmoinsprofondechezlesmacaquesetlesbabouins

Artère spiralée humain Artère spiralée debabouin

Grâce àRobertPijnenborg

Absenced’invasiondelaportioninterstitielledel’utérusaussichezleshylobatidés(gibbons)

Carter,Enders&PijnenborgPhilTransRSoc B2015;370:20140070

Gibbonargenté Hylobates moloch

PetteretDesbordes

decidua

cytotrophoblastic shell

Lesgrandssinges

L´homme

Lechimpanzé

Lebonobo

Legorille

L’orang-outang

Olson &Varki NatureRevGenet2003;4:20-28

Lescollectionsdemuséesonttrèsimportantes

J.P. Hill

Fred Merfield en Cameroun

Robert Pijnenborg

Immunocoloration pourlacytokératine 7(rouge)etl'α-actinemusculairelisse(noir)

L’invasiontrophoblastiqueestprofondechezlegorilledesplaines(G.gorilla)

Carteretal.PhilTransRSoc B2015;370:20140070

Pijnenborgetal.Placenta2011;32:586-591

myomètrePetteretDesbordes

L’invasiontrophoblastiqueestprofondeaussichezlechimpanzécommun(Pantroglodytes)

Trophoblasteinterstitiel(noir)Cellulesmononucléaires(pointesdeflèches)etmultinucléaires (flèches)àtraversladécidueetlemyomètre

Pijnenborgetal.Placenta2011;32:400

PetteretDesbordes

L’invasiond’uneartèremyométriale chezlechimpanzécommun(Pantroglodytes)

Pijnenborg,Vercruysse&CarterPlacenta2011;32:400

Artèrespiralemyométriale avectrophoblasteintramureux(noir)etlescellulesendothéliales détachées (rouge)

L’homme,lechimpanzé,legorilleL’invasiontrophoblastiquesuitdeuxchemins(interstitielet

endovasculaire)

L’invasiontrophoblastiqueesttrèsprofonde

L’orang-outangPasconnu

Leshylobatidés (gibbons)Absenced’invasioninterstitiel

L’invasiontrophoblastiqueestmoinsprofonde

L’invasiontrophoblastiquechezlesgrandssinges

• LesantigènesdeleucocyteshumainsC(HLA-C)sontexprimésàlasurfacedescellulestrophoblastiques

• LesrécepteursKIRsontexpriméssurlescellulesNKutérines

• LesinteractionsentrerécepteursKIRetmoléculesHLA-Csontbénéfiquespourleremodelagevasculaireutérin

Certainsaspectsdel'immunologiedelagrossesse

LeBouteiller &Tabiasco M/S2006;Hiby etalJ.Exp Med.2004

Lesdeuxhaplotypes KIR

Troisgénotypessontpossibles:AAABouBB

Moffet &Hiby Placenta2007;28Suppl A:S51-S56

UnecertainecombinaisonderécepteursKIRetdemoléculesHLA-Cprésentantungrandrisquedepré-éclampsie

AA

AB

BB

C1 C1 C1 C2 C2C2Mother’s

KIR

BabyHLA-C

good

good

good

atrisk

good

good good

atrisk

good

HibyetalJ.ExpMed.2004;LeBouteiller &Tabiasco M/S2006

L’homme,lechimpanzé,legorilleL’invasiontrophoblastiquesuitdeuxchemins(interstitielet

endovasculaire)

L’invasiontrophoblastiqueesttrèsprofond

HLA-C1andHLA-C2L’orang-outangPasconnu

HLA-C(unlocus)Leshylobatidés(gibbons)Absencedel’invasioninterstitielle

L’invasiontrophoblastiqueestmoinsprofonde

PasdeHLA-C

L’invasiontrophoblastiquechezlesgrandssinges

Lesgrandssingesdéveloppent-ilslapré-éclampsie?

o Leschimpanzésetlesgorillesontl'équivalentduHLA-C1etduC2

o Ilsontunmodecomparabled'invasiondetrophoblastesprofonds

o Cesdeuxconditionsontétéliéesàlapré-éclampsiechezlagrossessehumaine

Peut-êtresi,peut-êtrenon!

o Descasd'éclampsieontétéaffirméschezdeschimpanzéscaptifsetdesgorilles

o Leschangementsuniquesdesglomérulesrénauxassociésàlapré-éclampsiepeuventêtreobservéschezundeceschimpanzés

o LecomplémentdeKIRchezlechimpanzépeutentraîneruneincidenceplusfaibledepré-éclampsie

Latailleducerveaudeshommesfossilesaucoursdes3,5millionsd’années

Jean-JacquesHublin etal.Phil.Trans.R.Soc.B2015;370:20140062

Lefluxsanguincérébraldeshommesfossiles

RogerS.Seymouretal.RSoc OpenSci2016;3:160305

Résumé

• Leplacentavilleuxestapparudanslessingesd’AncienMonde

• Letrophoblasteinterstitieletl'invasionprofondeontévoluéchezlesgrandssinges

• Lesallotypes HLA-Contévoluéengorille,chimpanzéethumain

• L'évolutionparallèledesrécepteursKIRs'estdérouléedifféremmentchezlechimpanzé

• Enconclusionlapré-éclampsieestspécifiqueàl’espècehumaine

Remerciements

AllenC.Enders

AndreaMess

AngelicaMiglino

RobertPijnenborg

LisbethVercruysse