Post on 18-Feb-2018
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 1/30
FRAKTUR Vertebra
Thoracolumbar
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 2/30
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 3/30
Derajat fraktur kompresi vertebraperbandingan antara tinggi korpusanterior dgn posterior vertebra.
Fraktur Kompresi Sederhana
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 4/30
Fraktur Stabil vs Stabil
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 5/30
Spinal Shock
- Trauma mendadak / transection spinal cord
- Hilangnya sensasi sensorik, motorik & reflek
di bawah level cedera- Pada cedera spinal level yg tinggi berhub.
hilangnya kontrol sistem saraf otonom
- Reflek membaik secara gradual sesuai
recovery spinal cord injury
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 6/30
Fase Spinal Shock
Phase Time Physicale!am finding
"nderlyingphysiological event
#. $-#d %refle!iaHyporefle!ia
'oss of decendingfacilitation
. #-(d )nitial refle!return
*enervationsupersensitivity
(. #-+w Hyperrefle!iainitial
%!on-supportedsynapse growth
+. #-#m Hyperrefle!ia,
pasticity
oma-supported
synapse growth
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 7/30
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 8/30
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 9/30
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 10/30
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 11/30
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 12/30
KLASIFIKASI FRAKTUR VERTEBRA THORA
Fraktur Ko!presi T"pe
IA #Stable$
Fraktur ini ter%a&i pa&a '
()* &ari kasus +raktur
ko!presi corpus
vertebra, an-ulasi ' .)o ,
&an ti&ak berhubun-an
&en-an ri/a"at
la!inekto!i pa&a
tin-katan vertebra "an-
sa!a0
T12E I 3 FRAKTUR KO42RESI 5E67E
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 13/30
Fraktur ini ter%a&i pa&a 8
()* &ari kasus +raktur
ko!presi corpusvertebra, an-ulasi 8 .)o ,
&an ti&ak berhubun-an
&en-an ri/a"at
la!inekto!i pa&atin-katan vertebra "an-
sa!a0
Fraktur Kompresi tipe IB ( unstable)
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 14/30
T12E II 3 Fraktur 6islokasi
-20% cedera vertebra
-
>50% fr vertebratorakalis
- displaced 1 korpus
vertebra
mempengaruhivertebra2 lain
kerusakan seluruh 3
kolumna vertebralis
-
unstable
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 15/30
T12E III 3 FRAKTUR BURST
- 17% r !ertebra
- "erusakan korpus
vertebra anterior dan
kolumna medialis karena
kompresi aksial
- #adiologi $ tinggi vertebra
posterior hilang karena
retropulsi tulang pd kanalis
spinalis dan melebarna &arak interpedikularis
- 'elibatkan 2 kolumna
vertebralis tdk stabil
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 16/30
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 17/30
T12E IV 3 6ISLOKASI BURST-/r yg 0arang ter0adi
- kombinasi kompresi aksial
dan translasi vertebra
postero-anterior geseranterolisthesis vertebra
superior yg berhubungan
dgn vertebra inferior pd fr
burst
- kontras fr dislokasi,spinal cord ter0epit diantara
elemen vertebra superior
displaced anterior dan
vertebra inferior yg terfiksir
- hubungan korpus vertebrainferior dan kerusakan
elemen posterior yg luas
dekompresi kanalis spinalis
& kurangnya cedera saraf
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 18/30
Fraktur ko!presi
/ailure of anterior column
table1 T'2, hypere!tension bracing
"nstable 34$5 height, 3($5 kyphosis, multi level
Posterior instrumented fusion vs non 2R
Progressive deformity
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 19/30
Burst +raktur
/ailure of anterior and middle column %!ial compression
6- failure of posterior column 7ompression or tensile force
8ost common at T' 0unction
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 20/30
Fraktur 6islokasi
High energy
8ost have neuro deficit
9oal1 tabili:ation for early mobili:ation
)ncomplete deficit;;
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 21/30
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 22/30
Treat!ent
table fracture
1 bed rest
1 2rthosis T'2
"nstable or with
neurologic
symptomscompressed
canal 1pinal canal
decompression
1pinal fusion
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 23/30
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 24/30
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 25/30
7ra&in- O+ S9I
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 26/30
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 27/30
Klasi+ikasi Hol&s/orth
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 28/30
Klasi+ikasi 6enis
#thoracolu!bar in%uries$
7/23/2019 Fraktur Kompresi - Csfdsfsfasdfopy
http://slidepdf.com/reader/full/fraktur-kompresi-csfdsfsfasdfopy 29/30