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ALTERACIONES DE LAMUCOSA ORAL.
INTEGRANTES:
LIGIA ROJAS INFANTE.CAROLINA VEGAMAYA.
ZAYDATH GEMAQUIJAS CASTILLO.
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TEJIDOS BLANDOS.
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FOSITAS LABIALES CONGENITAS.
Estas son defectos del desarrollo que puedeninvolucrar la parte paramedial del bermelln de loslabios inferiores y superiores o la comisura labial.
Se observaun orificio
de unafosita labial
en elngulo delos labios.
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Ambos tipos de fositas labiales parecenheredarse como rasgos autosomicosdominantes .
La fosita labialparamedial.
Esta puede asociarsea el labio leporino o
fisura palatina.Puede ser unilateral o
bilateral
Labioleporino.
Fisura
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Sndrome de Van der Woude.
El gen para la mayora de los casos de estesndrome se ha localizado en el brazo largo delCROMOSOMA 1.cromosoma 1.
El sndrome de Van Der Woude (VWS) es una
malformacin craneofacial caracterizada por laasociacin de hoyuelos o fositas del labio inferior confisuras en el labio y/o paladar.
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Las fositaslabiales
Son unas invaginacionescongnitas que pueden
representar tractos ciegos o
conductos salivales.
Puede verse secrecin mucosa en el orificio de lasfositas que se comunican con tejido glandularsalival. Aunque las fositas labiales no suelenpresentar problemas clnicos.
Las fositas labiales paramediales se extirpan , pormotivos estticos.
Es unamicrofotogra
fa de unafosita labial
extirpadaQue se ha
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LABIO DOBLE.
E s una deformidad caracterizada por un plieguehorizontal de tejido mucoso en exceso .
Suele localizarse sobre la cara internadel labio superior, aunque a veces el
labio inferior tambin se ve afectado.
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Sndrome de Ascher.
A veces , el labio doble se observa asociado a unpliegue de piel edematosa situado por encima delparpado superior y con el aumento de tamao deltiroides no asociado a toxicidad.
Aunque este pliegue de tejido en exceso se extirpaa veces por motivos estticos , el labio doble nosuele requerir tratamiento.
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APENDICE DEL FRENILLO.
Es un fragmento superfluo de tejido mucoso que seproyecta desde el frenillo labial superior .
Su forma y tamao varan de un paciente aotro.
El apndice del frenillo se confunde a menudo conla hiperplasia fibrosa adquirida.
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El apndice del frenillo suele confundirse con lahiperplasia fibrosa adquirida. .
Hiperplasiafibrosa.
La hiperplasia fibrosa es una lesin exofticacircunscrita y formada por tejido conectivo fibrosodenso, cubierto por un epitelio escamoso estratificado.Se localiza con ms frecuencia en la mucosa yugal,enca, lengua y paladar blando, generalmente zonasdonde se produce mayor roce, ya que su
etiopatogenia parece estar relacionada con factoresirritativos crnicos o traumticos repetidos.
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Grnulos deFordyce
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Los acmulos deglndulas sebceasaparecen endiversaslocalizacionesdentro de lacavidad oral que sedenominan
GRANULOS DEFORDYCE.
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Mayor frecuencia en la mucosa yugal de amboslados y en el bermelln del labio superior.
Pueden presentarse en otras localizaciones
intraorales, incluso en enca
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Los grnulo de fordyce son estructurasmaculopapulosas mltiples, pequeas de coloramarillento y aspecto miliar.
Miden de 1 a 2 mm de dimetro
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Histopatologa:
Son idnticos a las glndulas sebceas normalesque se encuentran en la piel, a excepcin de queno estn asociadas con el pelo.
Suelen ser superficiales, formadas por 1 a 5lbulos.
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LEUCOEDEMA
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Es una alteracin del epitelio oralcaracterizada por la acumulacinintracelular de lquido (edema) en lacapa de clulas espinosas.
Actualmente la etiologa es desconocida.
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Clnica:
Afecta a la mucosa yugal de ambos lados, tambinpuedes estar afectados los bordes laterales de lalengua.
Se encuentra en un 85 a 95% en individiduosafroamericanos , pero slo en un 40 a 45% en razablanca.
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La mucosa afectada es asintomtica ypresenta un aspecto membranoso difusoy translcido, de color blanco grisceo.
Los grados leves de leucoedemia sinfrecuentes y pasan invertidos.
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Histopatologa:
Se caracteriza por un grado leve deparaqueratosis y acantosis, acmulo deliquido intracitoplsmico y de glucgeno,
lo cul produce clulas espinosasaumentadas de tamao con citoplasmaclaro y ncleos pequeos retrados.
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Tratamiento:
El leucoedema suele incluirse en el dx. Diferencialde las leucoplasias
Por su localizacin bilateral, frecuencia deaparicin y la alteracin de su aspecto bajotensin, se identifica, por la clnica y no requierebiopsia.
No necesita tratamiento
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Nevo esponjosoblanco
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Caractersticas clnicas
Lesiones asintomticas.
Blanquecinas y a menudoplegadas (arrugadas).
Pueden ser extensas ytener diversaslocalizaciones:
Mucosa yugal
Lengua
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histopatologa
presenta unahiperqueratosis deleve a moderado.
Acantosis Edema intracelular
del estrato esponjoso.
Los ncleos de lasclulas espinosasestn retrados(picntosis).
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Diagnostico
Rasgos histopatolgicos.
Caractersticas clnicas.
Antecedentes heredofamiliares.
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tratamiento
No se trata ya que es una enfermedadbenigna y asintomtica.
Solo se le explica al paciente de su
origen, para que evite procedimientosde diagnostico con otros mdicos.
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Amgdala oral
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La hiperplasia linfoide reactiva quetambin recibe el nombre de:
Papilitis foliada.
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Caractersticas clnicas:
Se presenta en forma de placas rojizasdiscretas, ligeramente elevadas en elsuelo de la boca y a ambos lados del
frenillo lingual.
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Los quistes linfoepiteliales orales sedesarrollan de forma ocasional en elsuelo de la boca, o en las amgdalas
linguales sobre el borde posterolateralde la lengua.
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Papila retro canina
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Se localiza en posicin lingual respecto alos caninos, entre la enca marginal y launin mucogingival.
Es una rea de 2 a 4 mm. Es bilateral pero puede ser unilateral
(nios).
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Formadas por tejido conjuntivo fibrosovascularizado, revestido en epitelioplano ortoqueratinizado o
paraqueratinizado. Se parecen a las papilas incisivas.