ECG Pediátrico

Dr. Carlos Manuel Aboitiz Rivera

Realización del ECG

Colocación de Precordiales

Ciclo Cardiaco y ECG

Anatomía del trazo de ECG

Papel de ECG

CALCULAR LA FRECUENCIA CARDIACA

FC = 1500 ÷ Nº de cuadritos

VALORES NORMALES

ECG Normal

Variacion de Ondas P, T y Segmento ST

LOCALIZACION DE CAVIDADES

Crecimiento auricular

HIPERTROFIA DE AD

HIPERTROFIA DE AI

Nomenclatura QRS

Eje eléctrico

EJE ELECTRICO

Recuerda

Bipolares:(Bi: Números pares)DI 0° + 180=180DII +60° -120°=180DIII -60° +120°=180

Monopolares: (Mono: Números impares)aVF +90° -90° =180aVR +30° -150°=180aVL -30° +150°= 180

Hay 30° entre cada derivación

EJE ELECTRICO

aVF

DI

DIIIDII

aVLaVR

aVF

DI

DIII

aVLaVR

DII

±180°

-30°

-90°

-120°

+30°

-60°

0°

+90°+60°+120°

-150°

+150°

DIII

aVR

DII

aVL

aVF

DI

Ejemplo 1

Ejemplo 2

Ejemplo 3

BIRDHH

Bloqueo de Rama Derecha

BIRIHH

Bloqueo de Rama Izquierda

HIPERTROFIA DE VD

HIPERTROFIA DE VD

HIPERTROFIA DE VI

Segmento ST

Infarto miocárdico

Isquemia e InfartoHALLAZGOS EN ISQUEMIA E INFARTO:Onda T invertida o simétrica y acuminadaElevación del segmento STOnda Q patológica>25% de la R>0.04seg>2mm

Infarto miocárdico

• Inferior (Diafragmático): II, III, aVF• Septal: V1-V2• Anteroseptal: V1-V3, V4• Anterior: V3-V4, V2• Apical: V3, V4 o ambas• Lateral: I, aVL, V5-V6• Anterior extenso: I, aVL, V1-V6

Ejemplo de Infarto

Intervalo QT

Qtc: 0.44 seg0-6m: 0.49seg

Variaciones del ritmo que pueden ser normales

• Arritmia sinusal pronunciada• Pausas sinusales cortas <1.8seg• Bloqueo AV de 1er grado• Bloqueo AV de 2o grado tipo Mobitz 1• Ritmo de la unión• Extrasístoles ventriculares o

supraventriculares

Ritmo

Arritmias auriculares

FA: 240-360 lpm

FA: 350-600 lpm

Arritmia ventricular

Bloqueo AV

ECG y Potasio

Muchas Gracias