Post on 24-Jul-2015
DISPLASIA DISPLASIA COXOFEMORALCOXOFEMORAL
DISPLASIA DISPLASIA COXOFEMORALCOXOFEMORAL
M.V. Daniel dos Santos BaptistaM.V. Daniel dos Santos BaptistaC.R.M.V.-SP 15.304C.R.M.V.-SP 15.304
M.V. Daniel dos Santos BaptistaM.V. Daniel dos Santos BaptistaC.R.M.V.-SP 15.304C.R.M.V.-SP 15.304
Instituto Veterinário de ImagemInstituto Veterinário de ImagemHospital Veterinário RebouçasHospital Veterinário Rebouças
baptistasdaniel@yahoo.com.br
DISPLASIA COXOFEMORALDISPLASIA COXOFEMORALDISPLASIA COXOFEMORALDISPLASIA COXOFEMORAL
Dis - Anormal
Plasia - Forma
COXOFEMORAL
Dis - Anormal
Plasia - Forma
COXOFEMORAL
CONSIDERAÇÕES GERAISCONSIDERAÇÕES GERAISCONSIDERAÇÕES GERAISCONSIDERAÇÕES GERAIS
Acomete todas as espécies
Cães, Homem, potro e fêmeas bovinas
Etiologia Incerta
Doença Hereditária Poligênica
Fatores Externos
contribuem na severidade da doença articular degenerativa
Acomete todas as espécies
Cães, Homem, potro e fêmeas bovinas
Etiologia Incerta
Doença Hereditária Poligênica
Fatores Externos
contribuem na severidade da doença articular degenerativa
Considerações GeraisConsiderações GeraisConsiderações GeraisConsiderações Gerais
Fatores externos:
Massa Muscular
Miopatia do músculo pectíneo
Hiperestrogenismo
Congênita x Hereditária
Instabilidade Articular x Desenvolvimento anormal da musculatura
Fatores externos:
Massa Muscular
Miopatia do músculo pectíneo
Hiperestrogenismo
Congênita x Hereditária
Instabilidade Articular x Desenvolvimento anormal da musculatura
Alterações AnatômicasAlterações AnatômicasAlterações AnatômicasAlterações Anatômicas
Arrasamento acetabular
Adelgaçamento ou ruptura do ligamento redondo
Instabilidade articular
Subluxação ou Luxação
Doença Articular Degenerativa secundária
Arrasamento acetabular
Adelgaçamento ou ruptura do ligamento redondo
Instabilidade articular
Subluxação ou Luxação
Doença Articular Degenerativa secundária
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICODIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
RADIOGRÁFICO
IDADE: 24 meses
Prévia: 12 meses - raças grandes
18 meses - raças gigantes
Contenção Química:
•Sedação ou Anestesia geral
RADIOGRÁFICO
IDADE: 24 meses
Prévia: 12 meses - raças grandes
18 meses - raças gigantes
Contenção Química:
•Sedação ou Anestesia geral
DIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICODIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICODIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICODIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICO
Posicionamento Convencional
• Decúbito
• Membros Pélvicos
• Patela
• Coxal
• Forâmen Obturador
• Asa dos ílios
Posicionamento Convencional
• Decúbito
• Membros Pélvicos
• Patela
• Coxal
• Forâmen Obturador
• Asa dos íliosInstituto Veterinário de Imagem - www.ivi.vet.br
Instituto Veterinário de Imagem - www.ivi.vet.br
DIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICODIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICODIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICODIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICO
Outros Posicionamentos
“Frog legs”
Apoio / “Stress”
PennHIP
Outros Posicionamentos
“Frog legs”
Apoio / “Stress”
PennHIP
Penn-Hip - Método patenteado
AVALIAÇÃO RADIOGRÁFICAAVALIAÇÃO RADIOGRÁFICAAVALIAÇÃO RADIOGRÁFICAAVALIAÇÃO RADIOGRÁFICA
Articulações Coxofemorais normais
Formato da Cabeça Femoral
Fossa Acetabular
Articulações Congruentes
Colo femoral
Ângulo de Norberg
Ângulo entre a diáfise e o colo femoral aprox. 130o
Articulações Coxofemorais normais
Formato da Cabeça Femoral
Fossa Acetabular
Articulações Congruentes
Colo femoral
Ângulo de Norberg
Ângulo entre a diáfise e o colo femoral aprox. 130o
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MENSURAÇÃO RADIOGRÁFICAMENSURAÇÃO RADIOGRÁFICAMENSURAÇÃO RADIOGRÁFICAMENSURAÇÃO RADIOGRÁFICA
Ângulo de Norberg
Medidas usando linhas paralelas
Linhas de Shenton
Ângulo entre a diáfise e o colo femoral
Ângulo de Norberg
Medidas usando linhas paralelas
Linhas de Shenton
Ângulo entre a diáfise e o colo femoral
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Linhas paralelas Linhas de Shenton
SINAIS RADIOGRÁFICOSSINAIS RADIOGRÁFICOSSINAIS RADIOGRÁFICOSSINAIS RADIOGRÁFICOS
Arrasamento acetabular
Incongruência Articular
Subluxação da cabeça Femoral
Doença Articular Degenerativa secundária
Linhas de Esclerose (“Morgan”)
Arrasamento acetabular
Incongruência Articular
Subluxação da cabeça Femoral
Doença Articular Degenerativa secundária
Linhas de Esclerose (“Morgan”)
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Classificação da DisplasiaClassificação da DisplasiaClassificação da DisplasiaClassificação da Displasia
Segundo F.C.I.
Grau A (H.D.-)Grau B (H.D.+/-)Grau C (H.D.+)Grau D (H.D.++)Grau E (H.D.+++)
Adotada pelo CBRV
Segundo F.C.I.
Grau A (H.D.-)Grau B (H.D.+/-)Grau C (H.D.+)Grau D (H.D.++)Grau E (H.D.+++)
Adotada pelo CBRV
Sem sinais de DisplasiaSem sinais de DisplasiaSem sinais de DisplasiaSem sinais de Displasia
Grau A
★ Cabeça femoral e acetábulos congruentes
★ BAC pontiaguda
★ Espaço articular é estreito
★ Ângulo de Norberg ≥ 105º
Grau A
★ Cabeça femoral e acetábulos congruentes
★ BAC pontiaguda
★ Espaço articular é estreito
★ Ângulo de Norberg ≥ 105º
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Próximas da normalidadePróximas da normalidadePróximas da normalidadePróximas da normalidade
Grau B
Cabeça femoral e acetábulos ligeiramente incongruentes
Ângulos de Norberg > 105o
BAD LIMÍTROFE
Grau B
Cabeça femoral e acetábulos ligeiramente incongruentes
Ângulos de Norberg > 105o
BAD LIMÍTROFE
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DISPLASIA LEVEDISPLASIA LEVEDISPLASIA LEVEDISPLASIA LEVE
GRAU C
Cabeça femoral e acetábulos incongruentes
Ângulos de Norberg > 100o
Ligeiro achatamento do bordo cranial acetabular
pequenos sinais degenerativos
GRAU C
Cabeça femoral e acetábulos incongruentes
Ângulos de Norberg > 100o
Ligeiro achatamento do bordo cranial acetabular
pequenos sinais degenerativos
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DIREITOS AUTORAISDIREITOS AUTORAISDIREITOS AUTORAISDIREITOS AUTORAIS
Todas as imagens utilizadas nesta palestra pertencem ao acervo do Colégio Brasileiro de Radiologia Veterinária e ao Instituto Veterinário de Imagem e tem como intuito a divulgação de uma patologia tão comum e a informação aos colegas veterinários. Está proibido qualquer tipo de cópia.
Todas as imagens utilizadas nesta palestra pertencem ao acervo do Colégio Brasileiro de Radiologia Veterinária e ao Instituto Veterinário de Imagem e tem como intuito a divulgação de uma patologia tão comum e a informação aos colegas veterinários. Está proibido qualquer tipo de cópia.
DÚVIDAS DÚVIDAS ??
DÚVIDAS DÚVIDAS ??