Classe des escarres Groupe escarre SSR-CHLB-2004 Marie-France LEMAIRE (AS) ; Delphine GHIDELLI (AS)...

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Classe des escarresClasse des escarres

Groupe escarre SSR-CHLB-2004Groupe escarre SSR-CHLB-2004

Marie-France LEMAIRE (AS) ; Delphine GHIDELLI (AS) ; Rosa BOURLET (IDE) ; Florence RAKOTOZAFY (IDE) ; Laetitia VILLAIN (Dièt) ; Delphine CHEVALLIER (Ergo) ; Marine DOMONT (Ergo) ; Laurent TRUCTIN (Kiné) ; Sidali TOUMERT (Gériatre) ; Antoine LAMARCHE (médecin)

Stade 0Stade 0

Rougeur qui blanchit à la pression Rougeur qui blanchit à la pression du doigt ou à la vitropression et qui du doigt ou à la vitropression et qui disparaît aux changements de disparaît aux changements de positions.positions.

Stade de la menaceStade de la menace

Classe 0 EPUADClasse 0 EPUAD

Stade 1Stade 1

Rougeur de la peau, ne disparaît pas à la Rougeur de la peau, ne disparaît pas à la pression du doigt, réversible si mise en pression du doigt, réversible si mise en déchargedécharge..

ÉrythèmeÉrythème

Histologie Histologie stade 1stade 1

Épiderme

Derme

Os

Muscle

Tissu sous-cutané

Fascia

Stade 1 EPUADStade 1 EPUAD

Stade 2Stade 2

Touche l’épiderme et le derme : Touche l’épiderme et le derme : abrasion, ulcération superficielle, abrasion, ulcération superficielle, phlyctène.phlyctène.

Lésion cutanée partielle. Lésion cutanée partielle.

Histologie stade 2Histologie stade 2

Épiderme

Derme

Tissu sous-cutanéFascia

Muscle Os

Stade 2Stade 2

Stade 2 EPUADStade 2 EPUAD

Stade 3Stade 3

Nécrose de la totalité de la peau sans Nécrose de la totalité de la peau sans dépasser le fascia des muscles.dépasser le fascia des muscles.

Ulcération profonde.Ulcération profonde.

Histologie stade 3Histologie stade 3

Épiderme

Derme

Tissu sous- cutané

Fascia

Muscle

Os

Stade 3 EPUADStade 3 EPUAD

Stade 4Stade 4

Nécrose profonde : os, tendon, Nécrose profonde : os, tendon, articulation, muscle.articulation, muscle.

Perte de substance.Perte de substance.

Histologie stade 4Histologie stade 4

Epiderme

Derme

Tissu sous-cutané

Fascia

Muscle

Os

Stade 4 EPUADStade 4 EPUAD