Post on 02-Mar-2018
7/26/2019 Book Let 5 Pilar 2007
http://slidepdf.com/reader/full/book-let-5-pilar-2007 1/16
5 PILAR PENGENDALIAN
DIABETES MELITUS
Oleh:
Noor Diani,S.Kep.,Ners.M.Kep.,Sp.KMB
Maulidia Septiani,S.Kep.,Ners
Suardianto,S.Kep
Helma Rasyida,S.Kep
Noor Latifah,S.Kep
prilia yu !idiarti,S.Kep
Raihanatussa"iah,S.Kep
Sari De#i $ntah Kumala,S.Kep
Miftahul %annah,S.Kep
&RO'RM S()D$ $LM) K*&*R!(N
+K)L(S K*DOK(*RN
)N$*RS$(S LMB)N' MN'K)R(
BN-RMS$N
/01
Program Profesi Ners Peminatan KMB angkatan VII
Fakultas Kedokteran
Universitas Lambung Mangkurat
201
7/26/2019 Book Let 5 Pilar 2007
http://slidepdf.com/reader/full/book-let-5-pilar-2007 2/16
5 pilar penGENDALIAN DM
Program Profesi Ners Peminatan KMB angkatan VII
Fakultas Kedokteran
Universitas Lambung Mangkurat
201
7/26/2019 Book Let 5 Pilar 2007
http://slidepdf.com/reader/full/book-let-5-pilar-2007 3/16
PILAR I
*D)KS$
& $() D$B*(*S 2.. 333
Program Profesi Ners Peminatan KMB angkatan VII
Fakultas Kedokteran
Universitas Lambung Mangkurat
201
Diabetes Mellitus (DM) atau yang
dikenal dengan penyakit kencing manis adalahsuatu penyakit kronis di mana tubuh tidak
dapat menggunakan insulin yang ada dalam
tubuh secara efektif, sehingga didapatkan
kadar gula dalam darah tinggi. Beberapa
faktor resiko terjadinya DM adalah obesitas
atau kegemukan, kurang aktivitas fisik, dan
pola makan yang tidak seimbang.
Gejala umum DM adalah !, yaitu"
poliuria atau sering buang air kecil, polidipsia
atau sering merasa haus, dan polifagia atau
sering merasa lapar serta berat badan turun.
DM dapat menyebabkan berbagai macam
komplikasi, seperti" gangguan penglihatan,
gagal ginjal.
7/26/2019 Book Let 5 Pilar 2007
http://slidepdf.com/reader/full/book-let-5-pilar-2007 4/16
Program Profesi Ners Peminatan KMB angkatan VII
Fakultas Kedokteran
Universitas Lambung Mangkurat
201
Hal yang harus diperhatikan pada pasien
dengan penderita DM adalah gula darah, gula
darah pasien dengan DM memang tidak boleh
tinggi (dalam batas normal) akan tetapi juga
tidak boleh terlalu rendah. Adapun tanda-
tanda dari gula darah rendah (hipoglikemia)
antara lain: sakit kepala, berdebar-debar,gemetaran, lapar, mual dan muntah,
berkeringat, bahkan dapat juga berupa
penurunan kesadaran.
Beberapa hal yang dapat dilakukan untuk
menegah terjadinya luka pada kaki penderita
DM, yaitu: penderita harus selalu menjaga
kebersihan kakinya, mengetahui sedini
mungkin jika ada luka, bengkak, atau
perdarahan pada kaki, sesering mungkin
menggunakan alas kaki, meskipun di dalam
rumah, untuk menegah trauma pada kaki,
tidak menggunakan alas kaki yang terlalu
sempit, menjaga agar kaki tidak lembab, dan
segera ke dokter jika terdapat luka pada kaki
atau kaki menjadi kurang terasa.
7/26/2019 Book Let 5 Pilar 2007
http://slidepdf.com/reader/full/book-let-5-pilar-2007 5/16
Program Profesi Ners Peminatan KMB angkatan VII
Fakultas Kedokteran
Universitas Lambung Mangkurat
201
7/26/2019 Book Let 5 Pilar 2007
http://slidepdf.com/reader/full/book-let-5-pilar-2007 6/16
PILAR II
D$*( N)(R$S$
Program Profesi Ners Peminatan KMB angkatan VII
Fakultas Kedokteran
Universitas Lambung Mangkurat
201
!ntuk perenanaan makan atau diet
nutrisi, diperlukan keterlibatan seara
menyeluruh dari dokter, ahli gi"i, danpasien itu sendiri serta keluarga pasien.
#enis makanan yang dianjurkan bagi
penyandang diabetes adalah makanan
seimbang yang mengandung:
$umber "at tenaga: nasi, roti,kentang, mie, singkong, ubi, dll.
$umber "at pembangun: lauk pauk
seperti ikan, ayam, telur, daging,
tahu, tempe, susu.
$umber "at pengatur: sayur dan
buah-buahan.
7/26/2019 Book Let 5 Pilar 2007
http://slidepdf.com/reader/full/book-let-5-pilar-2007 7/16
Program Profesi Ners Peminatan KMB angkatan VII
Fakultas Kedokteran
Universitas Lambung Mangkurat
201
%etunjuk !mum untuk Asupan Diet
bagi Diabetes:
Hindari biskuit, ake, produk lain
sebagai emilan pada &aktu
makan.
Minum air dalam jumlah banyak,
susu skim dan minuman berkalorirendah lainnya pada &aktu makan
Makanlah dengan &aktu yang
teratur
Hindari makan makanan manis dan
gorengan
ingkatkan asupan sayuran dua kalitiap makan
#adikan nasi, roti, kentang, atau
sereal sebagai menu utama setiap
makan
Minum air atau minuman bebas gula
setiap anda hausMakanlah daging atau telor dengan
porsi lebih keil
Makan kaang-kaangan dengan
porsi lebih keil
7/26/2019 Book Let 5 Pilar 2007
http://slidepdf.com/reader/full/book-let-5-pilar-2007 8/16
Waktu makan sebaiknya diatur sebagai berikut:
*Selingan yang dianjurkan buah buahan.
%erenanaan makan ingat #
Program Profesi Ners Peminatan KMB angkatan VII
Fakultas Kedokteran
Universitas Lambung Mangkurat
201
7/26/2019 Book Let 5 Pilar 2007
http://slidepdf.com/reader/full/book-let-5-pilar-2007 9/16
%*+A ***
OLH R'
MAAA /+AHA0A BA0* %1D1*A DM:
Program Profesi Ners Peminatan KMB angkatan VII
Fakultas Kedokteran
Universitas Lambung Mangkurat
201
7/26/2019 Book Let 5 Pilar 2007
http://slidepdf.com/reader/full/book-let-5-pilar-2007 10/16
%asien DM disarankan untuk berolahraga
minimal kali seminggu selama paling sedikit
2 menit.
/lahraga yang disarankan adalah
olahraga aerobik, seperti:
1. jalan kaki atau jogging. !er"epe#a
$. "ena%
&. !erenang
/lahraga disesuaikan dengan umur dan
status kesegaran jasmani indi3idu. !ntuk
pasien DM yang masih sehat, intensitas
olahraga dapat ditingkatkan, namun untuk
pasien yang telah mengalami komplikasi,
olahraga dapat dikurangi.
Program Profesi Ners Peminatan KMB angkatan VII
Fakultas Kedokteran
Universitas Lambung Mangkurat
201
7/26/2019 Book Let 5 Pilar 2007
http://slidepdf.com/reader/full/book-let-5-pilar-2007 11/16
%*+A *4
OB(4OB(N
Program Profesi Ners Peminatan KMB angkatan VII
Fakultas Kedokteran
Universitas Lambung Mangkurat
201
7/26/2019 Book Let 5 Pilar 2007
http://slidepdf.com/reader/full/book-let-5-pilar-2007 12/16
Cara penyuntikkan insulin yang benar:
Program Profesi Ners Peminatan KMB angkatan VII
Fakultas Kedokteran
Universitas Lambung Mangkurat
201
7/26/2019 Book Let 5 Pilar 2007
http://slidepdf.com/reader/full/book-let-5-pilar-2007 13/16
Tempat penyuntikkan insulin:
– Suntian di perut (dibawah pusat) sangatdianjurkan karena absorbsi epat.
– Suntikan di len6an atas (absorbsi sedang)
– Suntikan di paha atas (absorbsi lambat)
– Suntikan di pantat (absorbsi lambat)
Program Profesi Ners Peminatan KMB angkatan VII
Fakultas Kedokteran
Universitas Lambung Mangkurat
201
7/26/2019 Book Let 5 Pilar 2007
http://slidepdf.com/reader/full/book-let-5-pilar-2007 14/16
%*+A 4
MON$(OR KDR
')L DRH
!asien "# harus
dipantau seara
menyeluruh dan teratur.
!emeriksaan pada
dasarnya untuk
memantau apakah dosis
pengobatan sudah ukup
dan apakah target pengobatan yang berikan sudah terapai.
!emeriksaan tersebut meliputi pemeriksaan kadar gula
darah$ pemeriksaan %b&'C$ dan beberapa pemeriksaanlain.
Manfaat memonitor 6ula darah:
Program Profesi Ners Peminatan KMB angkatan VII
Fakultas Kedokteran
Universitas Lambung Mangkurat
201
7/26/2019 Book Let 5 Pilar 2007
http://slidepdf.com/reader/full/book-let-5-pilar-2007 15/16
Seseorang dikatakan hipoglikemi apabila:
Tandatanda klinis %!+,-#& adalah:
Program Profesi Ners Peminatan KMB angkatan VII
Fakultas Kedokteran
Universitas Lambung Mangkurat
201
7/26/2019 Book Let 5 Pilar 2007
http://slidepdf.com/reader/full/book-let-5-pilar-2007 16/16
&pa yan6 harus dilauan apabila pasien
%!+,-#:
Program Profesi Ners Peminatan KMB angkatan VII
Fakultas Kedokteran
Universitas Lambung Mangkurat
201