AO Estabilidad Absoluta

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Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta

Biomecánica y Biología de la estabilidad absoluta

Peter Campbell, York, UK

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Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta

Objetivos 

- Comprender la diferencia entre rigidez y estabilidad

- Comprender la definición de estabilidad absoluta y su efecto sobre laconsolidación de la fractura

- Conocer los requisitos mecánicos y biológicos para conseguir una estabilidadabsoluta

- Conocer las indicaciones clínicas de la estabilidad absoluta

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Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta

Definiciones

RigidezCapacidad de un implante

para resistir su deformación

Estabilidad

Capacidad de la f ractura   

para resistir cargas funcionales

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Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta

Estabilidad absoluta

- Total ausencia de movimiento en el foco de fractura

- Reduce la tensión en el foco de fractura, por lo que no se producirá

callo perióstico externo… 

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Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta

… pero la fractura puede curar por “consolidación directa”

con remodelación osteónica

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Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta

La estabilidad absoluta estimula la proliferación

vascular a través del foco de fractura

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Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta

Requisitos biológicos

- Preservación de la vascularización

- Reducción anatómica, sin que exista diástasis 

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Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta

Las fracturas necesitan aporte sanguíneo para unir !!!

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Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta

Requisitos mecánicosCompresión interfragmentaria/fricción

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Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta

Paciente de 22 años de edad,

 Accidente con “tabla de ruedas”

5/12 consolidación

Indicaciones clínicasFracturas articulares

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Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta

Paciente de 38 años de edad, accidente de tráfico

Indicaciones clínicasFracturas simples diafisarias

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Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta

ContraindicacionesFracturas multifragmentarias

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Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta

Resumen

Estabilidad absoluta

Produce: - que no exista movimiento en el foco de fractura

- consolidación directa osteónica

- mejora la vascularización

Bi á i bi l í d l t bilid d b l t

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Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta

Estabilidad absoluta

Necesita: - preservación de la vascularización

- una reducción anatómica

- compresión interfragmentaria

Resumen

Bi á i bi l í d l t bilid d b l t

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Biomecánica y biología de la estabilidad absoluta

Resumen

La estabilidad absoluta

Está indicada en el tratamiento de: - fracturas intraarticulares

- fracturas simples diafisarias