ANATOMIA ANATOMIA PALPÀTORIAPALPÀTORIATRONCO COLUMNA TRONCO COLUMNA (MUSCULOS)(MUSCULOS)

RAUL GUARDA STROBELRAUL GUARDA STROBELKINESIOLOGOKINESIOLOGO

MUSCULOS DEL DORSO DEL TRONCO (MOORE)MUSCULOS DEL DORSO DEL TRONCO (MOORE)

MUSCULOS EXTRINSECOSO

SUPERFICIALES DEL DORSO

MUSCULOS INTRINSECOSO

PROFUNDOS DEL DORSO

EXTRINSECOS SUPERFICIALES:TRAPECIO

DORSALANCHOELEVADOR DE LA ESCAPULA

ROMBOIDES

EXTRINSECOS INTERMEDIOS:SERRATO POSTERIOR

CAPA SUPERFICIAL:ESPLENIOS DEL CUELLO

Y DE LA CABEZA (VENDA)

CAPA INTERMEDIA:(ERECTORES DE LA COLUMNA VERTEBRAL)(SACROESPINAL)-ILIOCOSTAL (COLUMNA LATERAL)-LONGUISIMO (COLUMNA INTERMEDIA)-ESPINOSO (COLUMNA MEDIAL)

CAPA PROFUNDAGRUPO DE MUSCULOS TRANSVERSOESPINOSOS-SEMIESPINOSO (DE LA CABEZA, TÓRAX Y CUELLO)-MULTIFIDOS-ROTADORES

MUSCULOS DE LA REGION POSTERIOR DEL MUSCULOS DE LA REGION POSTERIOR DEL TRONCO Y CUELLO (TESTUT) (29-30)TRONCO Y CUELLO (TESTUT) (29-30)

MUSCULOSSUPERFICIALES

(7)

MUSCULOSDE LA NUCA

(8)

MUSCULOSDE LOS

CANALESVERTEBRALES

(6)

INTERTRANSVERSOSO

(3)

ESPINOSOSINTERESPINOSOS

(2)COCCIGEOS

(3)

PLANO SUPERFICIALES

TRAPECIO

DORSALANCHO

TRANSVERSO DE LA NUCA(25%)

PLANOMEDIOS

ROMBOIDES(mayor y menor)

ANGULARPLANO

PROFUNDOSSERRATOSMENORES

POST. SUP.POST. INF

APONEUROSISLUMBAR

ESPLENIOCABEZA

ESPLENIOCUELLO

COMPLEXO <

COMPLEXO>

TRANSVERSODEL CUELLO

RECT. POST<

RECT. POST.>

OBLICUO <

OBLICUO>

ILIOCOSTAL(sacrolumbar)

DORSALLARGO

TRANSVERSO ESPINOSO

SEMIESPINOSO dorsalSEMIESPINOSO de la nuca

MULTIFIDOSROTADORES DEL

DORSO(submultifidos)

FORMAN LA MASA

COMUN

IT. del cuelloIT del dorsoIT lumbar

(internos y externos)

INTERESPINOSOESPINOSOS

(nuca y dorso)

ISQUIOCOCCIGEOSSACROCOCCIGEOS

POST.SACROCOCCIGEOS

ANT.

TRAPECIOTRAPECIO

MUSCULO TRAPECIOMUSCULO TRAPECIO

MUSCULO TRAPECIOMUSCULO TRAPECIO

TRAPECIOTRAPECIO

MUSCULO DORSAL ANCHOMUSCULO DORSAL ANCHO

DORSAL ANCHODORSAL ANCHO

DORSAL ANCHODORSAL ANCHO

ROMBOIDESROMBOIDES MAYOR MAYOR

SERRATO POSTERO SUPERIORSERRATO POSTERO SUPERIOR

APONEUROSIS INTERMEDIA DE APONEUROSIS INTERMEDIA DE LOS MUSCULOS POSTERIORESLOS MUSCULOS POSTERIORES

ERECTORES DE LA ERECTORES DE LA COLUMNACOLUMNA

ERECTORESERECTORES DE LA COLUMNA DE LA COLUMNA

ILIOCOSTAL LUMBARILIOCOSTAL LUMBARLONGUISIMO LUMBARLONGUISIMO LUMBAR

ILIOCOSTAL TORACICOILIOCOSTAL TORACICOLONGUISIMO TORACICOLONGUISIMO TORACICO

ILIOCOSTAL TORACICOILIOCOSTAL TORACICOLONGUISIMO TORACICOLONGUISIMO TORACICO

CUADRADO LUMBAR

Hernia de Grynfeltt Hernia de Grynfeltt La hernia de Grynfeltt protuye a través del espacio de Grynfeltt-Lesshaft La hernia de Grynfeltt protuye a través del espacio de Grynfeltt-Lesshaft

que está delimitado por la decimosegunda costilla, el ligamento que está delimitado por la decimosegunda costilla, el ligamento lumbocostal posterior y el músculo serrato posteroinferior. lumbocostal posterior y el músculo serrato posteroinferior.

El triangulo de auscultación es un espacio localizado en la región

posterior del tórax limitado inferiormente por el borde superior

del musculo dorsal ancho (latissimus dorsi), el borde medial de la escapula lateralmente y el borde inferolateral del musculo

trapecio medialmente. El piso de este triangulo lo forma el musculo

romboides mayor.Si nos fijamos en esta imagen

existe un sub-triangulo dentro del triangulo de auscultación limitado

completamente por bordes musculares: musculo trapecio superomedial, musculo dorsal ancho inferiormente y musculo

romboides mayor superolateral. A través de este triangulo se puede palpar el sexto espacio intercostal fácilmente quedando subcutáneo a

este nivel por la ausencia de músculos, siendo esta una razón

válida para escuhar mejor los sonidos respiratorios en este sub-

triangulo.

CAVIDAD ABDOMINALCAVIDAD ABDOMINAL9 CUADRANTES9 CUADRANTESTRESTRESSUPERIORESSUPERIORES

II HIPOCONDRIO DERECHOHIPOCONDRIO DERECHO

IIII EPIGASTRIOEPIGASTRIO

IIIIII HIPOCONDRIO IZQUIERDOHIPOCONDRIO IZQUIERDO

TRES TRES INTERMEDIOSINTERMEDIOS

IVIV FLANCO DERECHOFLANCO DERECHO

VV REGION UMBILICALREGION UMBILICAL

VIVI FLANCO IZQUIERDOFLANCO IZQUIERDO

TRES TRES INFERIORESINFERIORES

VIIVII FOSA ILIACA DERECHAFOSA ILIACA DERECHA

VIIIVIII HIPOGASTRIOHIPOGASTRIO

IXIX FOSA ILIACA IZQUIERDAFOSA ILIACA IZQUIERDA

I

IV

VIII

III

VI

IXVII

II

V

Otra división de los CUADRANTES Otra división de los CUADRANTES ABDOMINALESABDOMINALESTAREATAREAseñale los elementos anatómicos de cada señale los elementos anatómicos de cada cuadrantecuadrante

INTERCOSTALES INTERCOSTALES EXTERNOSEXTERNOS

OBLICUO EXTERNO DEL OBLICUO EXTERNO DEL ABDOMEN (MAYOR)ABDOMEN (MAYOR)

OBLICUO EXTERNO DEL OBLICUO EXTERNO DEL ABDOMEN (MAYOR)ABDOMEN (MAYOR)

OBLICUO EXTERNO DEL OBLICUO EXTERNO DEL ABDOMEN (MAYOR)ABDOMEN (MAYOR)

OBLICUO EXTERNO DEL OBLICUO EXTERNO DEL ABDOMEN (MAYOR)ABDOMEN (MAYOR)

ABDOMINALESABDOMINALES

PSOAS MAYORPSOAS MAYOR

se examinó la acción del psoas e ilíaco durante la ejecución de una elevación se examinó la acción del psoas e ilíaco durante la ejecución de una elevación activa de la pierna en decúbito supino activa de la pierna en decúbito supino . los resultados electromiográficos de ambos músculos ( la prueba se realizo . los resultados electromiográficos de ambos músculos ( la prueba se realizo también añadiendo una resistencia). también añadiendo una resistencia). comparando la amplitud de activación, vemos como el ilíaco se activa en un comparando la amplitud de activación, vemos como el ilíaco se activa en un grado considerablemente superior al psoas (40 vs. 6 uv). grado considerablemente superior al psoas (40 vs. 6 uv). el resultado más “sorprendente” sea que el psoas contralateral ( aquí no hay el resultado más “sorprendente” sea que el psoas contralateral ( aquí no hay flexión de cadera) responde con idéntica magnitud al psoas ipsilateral asociado flexión de cadera) responde con idéntica magnitud al psoas ipsilateral asociado a la pierna flexionada. a la pierna flexionada. Yo pensaba que el psoas solo se encargaba de flexionar la cadera? este Yo pensaba que el psoas solo se encargaba de flexionar la cadera? este músculo está más vinculado a la estabilidad y control del raquis lumbar que a músculo está más vinculado a la estabilidad y control del raquis lumbar que a la flexión coxalla flexión coxal( Hai Hu. Eur Spine 2010)( Hai Hu. Eur Spine 2010)

PSOAS MAYORPSOAS MAYOR

PSOAS PSOAS MAYOR MAYOR

ARTERIAARTERIA AXILAR AXILAR

ARTERIAAXILAR

AORTA AORTA ABDOMINALABDOMINAL